得了破伤风的图片 破伤风是破了都需要打吗？

误解2-破伤风抗毒素或免疫球蛋白仅在创伤后24小时内有效

大多数医护人员会告诉患者，破伤风抗毒素和免疫球蛋白应在创伤后24小时内应用，否则效果较差。

破伤风感染后潜伏期多为1~2周。根据其发病机理，伤后24小时内甚至更晚应用破伤风抗毒素可起到预防作用。临床应用应尽早强调，但只要不发生，两周内应用，应视为有预防作用。

误区四——被动免疫后不会得破伤风

被动免疫带来的抗体只能维持2~3周，之后抗体水平下降，身体不再受到保护。因此，一旦给予破伤风抗毒素或免疫球蛋白，不能带来持久的免疫力。持久的免疫依赖于破伤风类毒素疫苗在体内产生的主动免疫。

如何预防儿童破伤风

通常在儿童时期接种DTP可以直接预防破伤风感染，保护率为95%。儿童创伤后不需要注射破伤风疫苗或中断疫苗接种。一般新生儿出生后三个月、四个月、五个月接种三剂DTP，18个月后再接种一针强化DTP。如果他们在6岁时接种DTP疫苗，他们体内的破伤风抗体一般可以持续到1 6岁。不幸的是，2岁以后，孩子接种的疫苗越来越少，6岁以后，父母的疫苗接种意识更弱，很多父母会错过疫苗接种。

特别提醒，可疑伤口应及时充分冲洗，可疑症状应及时住院治疗。

参考文献:

1.方二斌。早期成人破伤风首诊误诊原因分析，临床误诊误治，2014，27(5):1-3

2.王雪菲，郭树斌，薛伟，等。人破伤风免疫球蛋白预防破伤风存在的问题及对策。中华急诊医学杂志，2015，25(7):573-575

首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科主任、主任医师、教授

中国科学技术协会医学科普专家组组长、中华医学会科学普及分会主任

中国医师协会医学分会委员会主任

中国医师协会医学媒体联盟主席

北京医学会科普分会主任委员会

本期编辑:马帅北京协和医学院

图片来自网络

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