为了给患者做好心理准备,医生会引入五年生存率,比如乳腺癌,可以达到80%以上。因此,将极大地鼓励患者更积极地面对疾病。
但是,五年存活率并不是“无死金牌”。有些人设法挺了过来,却迎来了更激烈的复发。
今天邀请到一位与乳腺癌共生6年的董阿姨,希望她的故事能给我们一些启发!
指导专家:狄丽君,北京大学肿瘤医院肿瘤科主任医师
*本文真实案例仅供参考。如果需要治疗,请咨询医生。不要自己使用药物
第一,过了“五年生存期”,她以为自己赢了
2014年春节后的一天早上,57岁的董阿姨突然觉得左胸有个肿块。因为家里生意忙,她也没太在意,半年多才去医院检查。
没想到,她开始对抗乳腺癌。
2014年9月,董阿姨来到中山医科大学附属肿瘤医院,确诊乳腺癌。
她被诊断出乳腺癌的那一刻,心情跌到了谷底。幸运的是,女儿的鼓励让她振作起来。
9月下旬,董阿姨进行了“左乳腺癌根治术”,切除了整个左乳房。病理分析董女士乳腺癌为ⅲ级,发生淋巴转移。18个淋巴结中有16个发现了转移癌。
术后董阿姨化疗局部放疗6次,再用来曲唑进行内分泌治疗,持续数年。
2019年春节,全家人都很开心,因为董阿姨活了五年,“我赢了”。春节过后,她开始四处游玩,弥补这几年失去的好时光,对一些小问题放松警惕。
就在她以为治好了的时候,她开始疼,头疼欲裂,吃不下饭。2019年7月,董阿姨去医院复诊,一个致命的消息让她瞬间崩溃——肺、肝、骨多处转移。
董阿姨目前已接受阿那曲喹+氟维司群+哌拉西林治疗,仍在进一步治疗中。没有人能向她保证将来会发生什么。
二、乳腺癌多发性转移可以治愈吗?
中国乳腺癌5年生存率从1999年的54%上升到2009年的82%。由于早期症状不明显,30% ~ 40%的患者在接受辅助治疗后仍发展为转移性乳腺癌,5 ~ 10%的患者在首次诊断时已经是晚期乳腺癌。晚期意味着扩散和转移,那么多发性转移性乳腺癌可以治愈吗?
通常乳腺癌一旦发生转移,患者就会失去局部放疗和手术治疗的机会。分类治疗、综合治疗和维持治疗是转移性乳腺癌治疗的基本原则,化疗是晚期乳腺癌最常用的治疗方法。
发现晚期多发性转移的乳腺癌通常无法治愈,中位生存期为2 ~ 3年,只有5% ~ 10%的患者能存活5年。但是,我们不能放弃,因为随着癌症治疗技术和药物的研发,乳腺癌的五年生存率不断提高,越来越多的患者患有癌症。
通过一些合理的治疗方法,可以提高癌症患者的寿命和质量。只要他们能活得更久,就有可能等待新的抗癌疗法。
第三,这些症状表明癌症已经到了晚期
许多癌症患者在治疗后特别注意自己的症状,担心转移和复发。其实癌症转移也会出现症状,具体症状主要取决于癌症转移的部位和癌症的类型。
骨转移
骨转移的常见症状是骨折和骨痛。骨折通常发生在脊柱和四肢的长骨,骨痛是癌症转移到骨骼的首要症状。当癌细胞转移到脊柱骨时,容易引起脊髓压迫和神经损伤,可能引起背痛、腹部麻木、行走困难、尿失禁等症状,甚至导致患者瘫痪。
脑转移
乳腺癌、肺癌、黑色素瘤患者易发生脑转移,症状主要取决于脑转移的部位、数量和大小。通常有头痛、嗜睡、手脚不能动、记忆力差、吞咽困难、行为或情绪变化、癫痫、恶心呕吐等。
肝转移
肝脏是癌症的常见转移部位,如结直肠癌、食道癌、乳腺癌、胃癌、肺癌、胰腺癌、黑色素瘤和肾癌。肝转移的主要症状是乏力、发热、食欲不振、黄疸、右上腹疼痛、腹胀、腿部肿胀。
肺转移
乳腺癌、头颈癌、结直肠癌、睾丸癌、肾癌、淋巴瘤和宫颈癌是最常见的转移到肺部的癌症。肺转移最常见的症状是咳血、气短、食欲不振、胸痛、胸腔积液、体重减轻。
对于所有癌症患者来说,预防和阻止癌细胞的扩散是一个至关重要的教训。如果不重视,很可能会给癌细胞一个东山再起的机会。
第四,如何预防和阻止癌细胞扩散
当癌细胞出现远处转移,说明已经到了癌症晚期,治愈的希望非常渺茫。那么,得了癌症之后,如何预防和阻止癌细胞的扩散呢?
最重要的是彻底清除原发病灶,避免提供一个适合癌细胞生长的内部环境,这是预防和阻止癌细胞转移的关键。
对于早期癌症患者,可采用手术、放疗、化疗等方法快速清除原发病灶;对于晚期癌症患者,目前临床上广泛采用免疫治疗和抗血管生成治疗。
为了防止癌症复发,第一次治疗必须彻底正确,同时要定期复查,尽量避免肿瘤。生活中要注意饮食和运动,增强免疫力。
癌症的转移复发对患者的打击很大,这也是癌症的狡猾之处。医生和病人应该永远小心。
参考文献:
为什么癌症那么容易转移复发?90%的癌症患者死于此。生活时代。2019-07-02
乳腺癌复发四问。健康时报。2015-01-20
周玉梅,王林。防止癌症扩散。《外国医学与药学》,2005:210。
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