3d抓乳 3D透视提高“保乳率” CT筛查肺结节更靠谱

7月15日至17日，来自全国各地的1000多名肿瘤学家齐聚南京，在三个不同主题的论坛上讨论消化系统肿瘤、乳腺癌和肺癌的治疗难点，并发布最新学术研究。

3D透视技术提高“保奶率”

10例乳腺癌患者中，8例能完全治愈并长期存活。7月15日，在由江苏省医院和江苏省肿瘤医院主办的第七届全国乳腺癌高峰论坛上，相关专家认为，随着医疗技术的不断进步，乳腺癌的治愈率在不断提高。目前乳腺癌治疗中最难解决的问题是提高“保乳率”。在美国，保乳手术占70%以上，而在中国不到20%。

“过去，在与患者交流时，由于缺乏病灶分析，使他们一目了然，患者会坚持完全切除，以安心。如今，‘三维透视技术’的应用正在慢慢消除这个障碍。”江苏省医院院长唐金海介绍。

记者在论坛现场的高端技术展厅看到，手术团队可以根据患者的CT片和MRI图像数据建立病变的三维模型，患者一眼就能看出病变有多大，在哪里，手术有什么风险。手术过程中，医生可以随时通过特殊技术在电脑上模拟三维模型图像。医生可以从不同层面、各个角度观察肿瘤的生存状态，然后决定选择什么角度、切多远。有了3D透视技术，乳腺癌手术刀就像是“导航”，手术可以更精准。

“依靠这样一个直观、准确的医疗方案，乳腺肿瘤和转移性病变将是看不见的，患者再也不用担心清洁问题，有利于提高留奶率。”唐金海告诉记者，这项世界前沿技术已在江苏省医院成功开发。

肺结节筛查，CT更可靠

“肺癌的来源是肺结节。从源头入手是防治的必经之路。”中国肺癌防治联盟主席白昨天来南京时坦言。

据仲达医院呼吸内科主任医师朱晓莉介绍，江苏肺结节的发病率约为2%-5%。虽然肺癌的源头是肺结节，但并不是所有的肺结节都会发展成肺癌，只有10%是“坏事”。如果能尽快查出10%，术后5年生存率100%，不需要放化疗。

南京唯一的肺结节诊疗中心昨天在仲达医院正式落户。“准确筛查肺结节不能依靠普通胸片，漏诊率达20%，需要CT。”朱晓莉说，如果CT检查发现5毫米以下的磨玻璃结节，可以暂时不予治疗，但需要定期随访。结节一旦增大，就可能变成恶性。

消化道早期癌症诊疗中心成立

7月15日，我省首家早期消化道肿瘤诊疗中心在仲达医院正式成立。

“随着技术的不断进步，早期胃癌无需手术即可治疗，5年生存率达90%以上。早发现、早诊断、早治疗非常重要。”仲达医院消化科主任施瑞华说，中国早期消化道癌症的诊断率约为10%，而日本已达到70%。其中一个重要原因是日本80%的内窥镜检查都是在初级诊所进行的。“消化道早期癌症诊疗中心成立后，联合政府的力量将推动消化道早期癌症的基层筛查。”施瑞华告诉记者。