picc置管护理 【护健图文】PICC置管后如何进行日常护理？

作者简介

钱梅(1980—)，女，护士，本科，复旦大学华山医院北医院心内科护士长，美国血管通路学会会员，主要从事静态护理管理。

经皮中心静脉置管(PICC)是用导管从外周臂静脉穿刺，导管直接通向上腔静脉，可有效保护外周静脉，提高患者生活质量。PICC导管最长留置时间可达1年。护理好PICC导管可有效减少留置期间并发症的发生，延长PICC导管的使用寿命，保证治疗效果。

本期我们邀请到了复旦大学附属华山医院北医院心内科的护士长钱梅为我们讲述PICC的日常护理。让我们看看！

PICC被安置后我可以洗澡吗？

放置PICC管后可以淋浴，但应避免沐浴、泡泡浴、桑拿浴和游泳等会浸泡薄膜和导管的沐浴方式。淋浴前，在置管位置周围包裹塑料保鲜膜2 ~ 3次，确保穿刺点和导管接头完全包裹在“临时袖带”内，距离“袖带”边缘3 ~ 5厘米。上下边缘两端用胶带固定牢固，淋水时将放管侧的手臂稍稍抬起，保护膜不受潮。淋浴后，检查薄膜是否浸湿和松动，如果浸湿和松动，应及时更换薄膜。

PICC管方的手臂到底能不能动？

PICC导管侧手臂平时不限制活动，但要动静结合。所谓静，管侧的手臂应避免提及重物(不超过5公斤)，不能举起哑铃，不能做引体向上，不能用管侧的手臂拄着拐杖行走或支撑起来，不能打球，不能抱孩子等重物活动；另外，管侧手臂不能测量血压，不能做大范围外展和甩臂。所以在穿健康侧的手臂之前要先穿管侧的手臂，脱衣服之前要先脱管侧的手臂。所谓运动，为了促进血液循环，管侧的手臂可以做握拳、拉伸等柔软的运动，也可以做一般的家务，比如做饭、洗碗、扫地等。

PICC导管置入后的日常急救处理

如果胶卷松了、卷了、在水里洗过澡了或者出汗了，你可以及时去医院，让一个专门的PICC维护护士来更换胶卷。

如果您长时间不小心将PICC导管取出体外，请记住不要盲目插入。使用无菌透明薄膜或敷料、纱布等。固定导管并及时去医院。专业护士会根据情况判断导管情况，并进行相应的修剪或其他处理。

渗出和出血当导管接口处有渗出和出血时，检查接头是否松动，导管是否断裂。不要用力拉导管并保持在原位。同时用胶带固定后去医院治疗。

当PICC导管中发现暗红色血液时，应立即去医院，并根据具体情况请专业护士疏通或处理。

如果导管断裂或损坏，立即将可见的外露导管折叠并用胶带固定，然后去医院治疗。

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文本编辑:祝晓军

版面编辑:祝晓军

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