胰腺癌怎么检查出来 80%胰腺癌查出来都是晚期？医生：早诊早治是关键

华龙。12月14日16: 40。今天，在“国家继续医学教育项目——超声内镜诊治胰腺疾病进展班”中，重庆大学附属肿瘤医院消化内科主任陈伟清介绍，胰腺癌因其早期症状不明显、死亡率高而被称为“癌症之王”，因此早期诊断和早期治疗对提高患者生存率尤为关键，而实现早期诊断的最佳检查手段是超声内镜。

肿瘤刚长出来的时候，发现这个人只是“早”

前几天，56岁的王先生巩膜出现黄疸，伴有间歇性腹痛。一开始他以为自己得了肝炎，就去了医院。但医生初步诊断发现，王先生并未患肝炎，黄疸原因不明。

无奈之下，王先生来到重庆大学附属肿瘤医院，陈伟清确诊后大胆猜测——胰腺癌。起初，王先生很怀疑。他告诉陈伟清，他以前在其他医院做过CT和b超，但只显示胰管扩张。“我连核磁共振都做了，医生没发现是胰腺癌。”

凭着几十年的医疗经验，认为胰腺癌可能存在，建议王先生做超声内镜进一步诊断。

当王先生得到检查报告时，他喜忧参半。果不其然，超声内镜检查发现病变，明确检出直径小于1cm的胰腺病变。病理结果为胰腺癌。"早期胰腺癌经过正规治疗后有很高的生存率."陈伟清说。不久，王先生被手术摘除，痊愈出院。

胰腺癌的症状比较阴险。专家建议尽早定期检查

然而，像王先生这样幸运的人并不多。根据重庆市2017年新增癌症登记数据，胰腺癌发病率为6.43/10万，死亡率为5.4/10万。

因此，重庆大学附属肿瘤医院主办了这次“学习班”，旨在更广泛地将超声内镜应用于胰腺疾病的诊断和治疗，提高重庆市超声内镜的诊断和治疗水平。

为什么大多数胰腺癌被发现是晚期？陈伟清解释说，胰腺的位置非常“隐蔽”，早期症状不明显，而且很容易被当作消化道疾病来治疗。出现明显症状时已发展到中晚期，出现远处转移，导致患者失去手术机会。胰腺癌细胞对放化疗不敏感，手术是最有效的治疗方法。如果不能手术，中晚期生存率会低于10%。

“所以早发现、早诊断、早治疗——‘三早’已经成为胰腺癌诊治的重中之重，而最有效的早发现手段就是超声内镜。”陈伟清说，在过去，患者经常选择b超、CT甚至核磁共振成像来诊断胰腺癌，但这些方法对胰腺癌并不十分有效。对于大于2cm的胰腺病变，漏诊率高达30%，而超声内镜的诊断率可高达90%。此外，超声内镜还可以帮助医生获取胰腺脓肿的活检标本和引流。

陈伟清提醒，当存在以下情况时，应进行早期或定期检查:男性、5年内新发糖尿病、烟酒成瘾、肥胖、慢性胰腺炎和脂泻都是胰腺癌的高危因素。另外，不明原因的悲痛，无故减肥，眼睛或皮肤黄疸，建议及时去医院调查。