这种降压药不能突然停用
很多药物是不能突然停药的。下面突然停下来的赵先生出事了。
案例数据:
患者赵老先生,男,67岁,2009年在山东大学齐鲁医院确诊为“高血压(继发性、高危)、冠心病、室性早搏”,长期服用阿司匹林、倍他乐克缓释片、立普妥、氨氯地平。每年夏天血压自然会降低,医生会帮老人调整降压药。
2017年6月,老人头晕。测了血压,发现他血压低,120/60 mmHg左右,于是自己减了药。一个星期后,6月19日,老人感到有点心慌和不安。他认为这是他和老朋友打麻将没有好好休息,没有足够重视的原因。晚上看电视的时候,突然屏住呼吸,几分钟后就昏迷了。家人赶紧打120急救。十分钟后,医生到了,心电图已经拉直了。可惜,赵先生死了。
医生分析后得知老人突然停用了降压药倍他乐克,家人查出用药,证实了医生的分析。所以分析老人可能的死因和停用倍他乐克有关。
启示:阻止倍他乐克的常识;
倍他乐克属于β受体阻滞类降压药,广泛用于治疗高血压、冠心病、心律失常、慢性心力衰竭、心肌病等。可以说几乎100%的心血管患者都使用过这种药物。但是,一个不容忽视的问题是,服用这种降压药不能突然停药,恐怕医生和其他人对此不够重视。如果突然停药,患者会出现“倍他乐克撤机反弹综合征”,心烦意乱,心绞痛加重,严重心律失常或猝死。
停用倍他乐克的方式是逐渐减少剂量,先减少三分之一口服剂量,观察3天无异常,再减少三分之一,观察3天停药安全。一般在7 ~ 10天内清除,至少需要5天缓慢减药。对于需要全麻的大手术患者,如果需要停药,应在麻醉前48小时停药,其他药物可用于预防可能出现的戒断症状。但是无论什么样的停药都需要在医生的指导下进行。
除了降压药,突然停药的药物还有:
1.降糖药物:血糖急剧升高,可导致糖尿病酮症酸中毒。
2.抗心绞痛药物:心绞痛发作频繁,甚至导致心肌梗塞,丧失生命。
3.激素类药物(强的松):加重原发病,引起反弹戒断综合征,严重者致命。
4、抗癫痫药物:癫痫反复发作,甚至出现癫痫持续状态,在危险状态下工作,有致命危险
风险。
5.镇静抗抑郁药:焦虑、失眠,甚至出现幻觉和胡言乱语。
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