在家用血糖仪测量血糖是糖尿病治疗中必不可少的一个环节。测血糖有很多细节。如果不注意,可能会因为小事亏钱,导致血糖测量结果不准确。
本文总结了导致糖尿病患者血糖监测不准确的10个错误,希望大家不要重复。
误区一:部分糖友贪图便宜,购买的血糖仪性能不稳定,影响血糖值的准确性。
建议:选择口碑好、性能稳定的品牌血糖仪。
错误2:校正码没有及时更改,导致血糖值不准确。
建议:如果使用的是带校准码的血糖仪,每次更换试纸都需要更换校准码,因为试纸的代码是血糖仪和试纸之间的链接。如果使用的血糖仪的代码与试纸的代码不一致,会导致血糖监测不准确。
误区三:采血手指不干净,测得的血糖值不准确。
临床上发生过这种情况:有一天晚上,糖友老李心慌,汗流浃背,浑身无力。值班护士测得血糖值为3.8mol/L,立即给了他一块糖。15分钟后,再次测量血糖。血糖值原来是28 mmol/L,护士第一反应是血糖仪有问题。他换了一个血糖仪,换了手指,又量了一遍。血糖值为5.0毫摩尔/升
原来第一次的血糖值太高了,因为测血糖的手指只是拿着糖块没擦干净。酒精只是对其进行消毒,并不能很好的去除手指上残留的糖分,影响了血糖值。
建议:血糖检测前,采血部位(如手指腹侧)要清洗干净,双手(尤其是采血部位)要用肥皂和温水清洗干净,特别是手指如果带食物,容易影响血糖值。
错误4:检测前用碘或碘伏消毒,导致血糖测量不准确。
碘有很强的氧化作用,残留在皮肤上,与葡萄糖氧化酶发生反应,影响测量的准确性。
建议:监测血糖前用75%酒精消毒,避免用碘或碘伏消毒;酒精的挥发性很高。使用后,及时拧紧瓶盖,以免酒精挥发,降低有效浓度,影响消毒效果。
错误5:手指还没完全干的时候抽血。
当酒精未完全挥发时,一方面酒精侵入针眼后会引起疼痛,另一方面酒精可能与血滴混合,从而降低被测血液中的葡萄糖浓度,导致血糖水平偏低。消毒剂残留越大,对血糖水平的影响越大。
建议:手指干燥状态必须采血。手指用酒精消毒后,等酒精完全挥发后再取针,或者用棉球擦干酒精,等10秒左右再取针。
错误6:采血地点不当。
有些糖友选择指尖采血,有强烈的疼痛感,影响情绪,从而造成血糖值的偏差。
建议:选择手指外侧,因为这些部位的神经分布少于手指中部,疼痛较轻,血容量充足;大部分人选择除拇指以外的其他八个手指依次采血。
错误7:采血成功后,擦去第一滴血,用第二滴血测血糖,造成组织液渗出,从而影响血糖值。
有些糖友习惯擦掉第一滴血,用第二滴血测血糖。有时第一滴血擦掉后,第二滴血自然不会溢出,需要用力挤压手指的采血部位,形成第二滴血,造成组织液渗出,影响血糖值。
那么,应该用第一滴血还是第二滴血来测血糖呢?
有研究表明,手干净时,采血部位要用75%酒精擦拭,晾干后要做穿刺,以免用力挤压。第一滴血和第二滴血与静脉血比较进行生化血糖监测,数值无统计学意义。没必要用第二滴血。
建议:采血前先用温水洗手,让手臂自然下垂30秒,让手指末端血管饱满,便于采血。
刺破手指后,可以从手指根部到指端采血点轻而有力地挤压血液(压力应至少在采血点以上0.5厘米),但不能用力挤压血液,以免影响准确性。
错误8:采血不足导致没有血糖测量结果。
建议:一次性吸收足够的血样(部分符合二次采样设计的血糖仪可以允许二次采血),完全覆盖试纸检测区域;请勿按压或移动血糖试纸、血糖仪等。
错误9:血糖仪没有及时校准。
新买的血糖仪、启用新的试纸条及血糖仪更换电池后,或怀疑血糖仪不准确时,应随时进行仪器校准。如果您的血糖仪配备校正液,可以自行校正;如果没有配备校正液,可以联系厂家客服,看如何校正;如果以上方法均不能解决,您需要用血糖仪所测数值和静脉血所测的血糖数值做校正。 具体方法:抽取静脉血后,立即测指血血糖。如果血糖的测试范围低于5.6mmol/L,血糖仪的允许误差是±0.83mmol/L;如果血糖的测试范围≥5.6mmol/,血糖仪的允许误差是≤±15%。错误10:血糖试纸已过期,仍在使用。
建议:血糖试纸有有效期。一旦过期,必须扔掉,因为过期试纸测得的血糖值不准确,容易误导治疗。
希望各位糖友能正确监测血糖,以指导治疗方案,了解病情!
本文编辑:朱俊平
提交邮件:zhujunping@tnbzy.com
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