每年村长都会去每个农户家,告诉他们,要开始为新农合买单了。缴费后,可以报销疾病和住院费用。那么,今年最新的农村合作医疗报销标准是多少呢?怎么报销?
农村合作医疗报销所需信息:
(1)门诊报销资料:门诊发票、合作医疗证明日历(或病历);
(2)携带住院报销资料:住院发票、合作医疗证明日历(或病历)、费用明细清单、出院小结等相关证明;
(3)门诊特殊疾病报销携带资料:门诊发票、特殊疾病合作医疗证明日历;
(4)办理特殊疾病携带材料:特殊疾病门诊治疗方案、合作医疗证明日历、病历、相关实验室报告及两张照片;
农村合作医疗报销流程:
(1)参保户将报销所需材料报送村(社区);(2)合作医疗联络员经村(社区)合作医疗联络员审核后,报镇合作医疗联络员报销。
2019年农村合作医疗最新报销标准
门诊报销标准:
(1)村卫生室和村中心卫生室报销标准为60%,每次就诊处方药费限额为10元,医院医生临时补液处方药费限额为50元;
(2)镇卫生院医疗报销标准为40%,每次检查费、手术费限额为50元,处方药费限额为100元;
(3)二级医院报销标准为30%,每次就诊检查费、手术费限额为50元,处方药费限额为200元;
(4)三级医院报销标准为20%,每次检查费、手术费限额为50元,处方药费限额为200元;
(5)中药发票附有每张处方1元的报销标准限额;
(6)乡级合作医疗门诊补偿年度限额为5000元;
大病报销标准:
(1)城镇风险基金补偿:参加农村合作医疗保险的住院病人,一次性或全年支付5000元以上的医疗费用,即5001-10000元补偿的65%,10001-18000元补偿的70%;
(2)镇级合作医疗尿毒症门诊血液透析和放化疗年度补偿限额为11000元;
住院报销标准:
(1)医疗费用:辅助检查:心脏脑电图、x线、摄影、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等检查费用限额。200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销);
(2)60岁以上老人在镇医院住院,治疗护理费每日补偿10元,限额200元;
以上是农村合作医疗的报销标准,但不同地区的报销标准会有所不同。请参考当地政府发布的最新文件,希望对有需要的朋友有所帮助!
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