3岁宝宝晚上磨牙嘎嘎响 三岁宝宝晚上睡觉总是“磨牙”，真的是肚子有虫吗？

妇幼保健院口腔科主任李丽萍:

孩子晚上“磨牙”的原因有很多，不一定是因为肚子里有虫子

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“小孩子晚上睡着了总是磨牙，牙齿吱吱作响。不知道这是怎么回事？”许多父母认为这是因为孩子们肚子里有虫子。

市妇幼保健院口腔科主任李丽萍表示，情况未必如此。

孩子晚上睡觉磨牙有很多相关因素。

三岁的婴儿总是在晚上磨牙

“李主任，这孩子晚上总是磨牙。我觉得他肚子里可能有虫子。他给了他杀虫剂。他没有看到任何昆虫。他晚上还在想。”

妇幼保健院口腔科门诊，一位奶奶带着3岁的孙子来看病。

老奶奶说儿子儿媳平时工作比较忙，总是照顾小孙子，晚上和她一起睡。最近一两个月，她发现孩子经常“磨牙”吱吱作响。

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问了问身边的人，都说孩子肚子里可能有虫子，吃点虫药就好了。她是这么想的，所以给孩子开了杀虫剂，但是吃了杀虫剂之后，还是每天磨牙，一点作用都没有。才想到带孩子去医院。

经检查，李丽萍主任发现宝宝后磨牙位置磨损严重，上下牙咬合有问题。她告诉奶奶，宝宝晚上睡觉时“磨牙”不一定代表肚子里有虫子，宝宝睡觉时“磨牙”的原因有很多。

根据婴儿的情况，她建议用咬颚垫治疗孩子。因为咬颌垫治疗磨牙症比其他物理方法更有效，可以持续放松肌肉。除了机械隔离上下牙的直接接触，防止磨牙症，避免牙齿和牙周组织的持续损伤外，还可以切断异常咬合的干扰，调整关节和下颌骨的位置，改善肌肉张力，从而逐渐恢复整个口腔颌面部系统的功能。

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为什么有的孩子晚上磨牙？

李丽萍主任说，磨牙症是指一种长期的恶性循环疾病，白天睡觉时习惯性磨牙或无意识磨牙。

大多数人在6-14岁期间更换乳牙。在此期间，他们可能会因为牙龈发痒而长出轻度磨牙。但换牙后继续磨牙或在换牙过程中严重磨牙是一种病理状态。

儿童和青少年睡眠磨牙的发病率较高，据医学统计可达15%左右。随着年龄的增长和脑功能的逐渐改善，其发病率会逐年降低，长大后会自愈。

儿童磨牙主要有五个原因:

1.肠道寄生虫病

肠道寄生虫病是儿童的常见病，尤其是在农村地区。肠道蛔虫产生的毒素会刺激肠道，加速肠道蠕动，引起消化不良，肚脐周围疼痛，睡眠不安；如果毒素刺激神经，使神经兴奋，就会造成磨牙。同样，蛲虫分泌毒素，引起肛门瘙痒，影响儿童睡眠，使牙齿磨牙。家长普遍认为磨牙的罪魁祸首是寄生虫，但近年来，由于卫生习惯和条件的改善，由寄生虫引起的磨牙已经退居次要地位。

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2.消化功能障碍

有些孩子晚上睡觉前吃得太多或太油腻，吃完不运动。当他们睡着时，他们的肠道里仍然堆积着大量的食物。胃肠道要加班。因为负担重，睡觉时会造成不自觉的磨牙。

3.过度的精神压力

有些孩子喜欢在晚上看惊心动魄的格斗电视，或者在睡觉前玩得太多，最终导致精神压力，也导致孩子晚上磨牙。如果因为某件事被父母骂了很久，会产生抑郁、焦虑、焦虑，这也是晚上磨牙的重要原因。

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4.营养不均衡

很多孩子挑食，尤其是不爱吃蔬菜的孩子。长期下去，营养摄入会不平衡，导致钙、磷、维生素、微量元素缺乏，导致夜间面部咀嚼肌不自主收缩，牙齿会来回磨牙。

5.牙齿生长发育不良

孩子换牙期间，需要消耗大量的钙。但是，如果孩子患有佝偻病、营养不良、先天性个别牙齿缺失等。，导致牙齿发育不良，上下牙接触时咬合面会不平整，这也是晚上磨牙的主要原因。

孩子晚上老磨牙怎么办？

李主任说，有些婴儿晚上睡着后经常磨牙，这让父母很担心，但有些父母没有注意到。他们认为磨牙是正常现象。其实大部分孩子的磨牙都是因为疾病引起的，会影响孩子身体的局部发育，破坏孩子牙齿的美观，有的孩子甚至可能性格内向，情绪低落。

孩子晚上老磨牙怎么办？首先要及时就医，找出晚上“磨牙”的原因，然后根据不同的原因采取不同的措施进行处理。

对于肠道寄生虫引起的孩子磨牙，家长需要尽快给孩子驱虫；佝偻病婴儿应补充适量的钙和维生素D制剂；

如果是消化功能障碍引起的，家长要注意孩子的饮食，帮助孩子改掉挑食的坏习惯。晚餐要清淡，不要过量；

如果孩子因为精神压力过大而在夜间磨牙，父母要注意给宝宝一个舒适和谐的家庭环境，晚上少看电视，避免过度兴奋和紧张；

如果是营养不均衡造成的，家长要改掉孩子挑食的毛病，宝宝吃饭的时候要定时定量。在研磨过程中，您的宝宝应尽量少吃或避免油腻、油炸和辛辣的食物。这些食物热量高，体内湿热过多，更容易生病。如果宝宝有挑食，在磨的时候要特别注意。父母可以多做一些宝宝不喜欢吃的食物的图案，尽量做到均衡的食物摄入，让宝宝从各种食物中吸收营养。起到减少病情，增强抵抗力的作用；

如果是牙齿生长发育不良引起的，家长在发现孩子在磨牙时，应请牙医仔细检查是否有错牙合畸形。如果有，就要打磨去除牙齿的早期接触点，准备牙垫，这样晚上戴上后会减少磨牙的数量。

文本/雷英

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