类风湿因子偏高怎么办 类风湿因子高怎么办？需要治疗吗？

类风湿因子高怎么办？

类风湿因子阳性是诊断的依据之一，而不是诊断的唯一依据。类风湿因子在类风湿关节炎患者中的阳性率约为80%，而另外20%的类风湿关节炎患者为阴性。因此，类风湿因子阴性不能作为阴性类风湿关节炎的诊断依据。同样，在健康人群中，5%~10%的人可以检测到类风湿因子阳性，阳性率也随着年龄的增长而增加。比如老年人类风湿因子阳性率可达15%~20%，而正常人类风湿因子滴度较低，不会频繁变化。类风湿性关节炎患者的类风湿因子滴度较高。除了类风湿性关节炎，很多其他疾病也可能出现阳性改变，如系统性红斑狼疮、干燥综合征、各种肝病、肺结核、慢性支气管炎、艾滋病、亚急性细菌性心内膜炎等。所以类风湿因子阳性不一定是类风湿性关节炎。

如果类风湿因子阳性，有关节炎的其他表现，符合类风湿关节炎的诊断，肯定需要治疗；如果有其他疾病，同时类风湿因子阳性，也需要治疗，但不是针对类风湿因子，而是针对原发病。

目前，没有数据表明对健康人类风湿因子阳性的治疗优于不治疗。我想既然是健康人，何必呢？当然也有人认为类风湿因子阳性，提示体内免疫异常，所以主张治疗。

类风湿因子阳性怎么治疗？

如果类风湿因子阳性的类风湿关节炎患者可以按照类风湿关节炎的标准治疗方案进行治疗，如果早期治疗及时，类风湿因子在缓解期可以转阴，但反复发作很难转阴。

对于健康人来说，类风湿因子阳性类似于乙肝表面抗原阳性，是否需要治疗一直存在争议。主张治疗者建议服用小剂量免疫抑制药物并定期检测，类风湿因子转阴后逐渐停止治疗；还有，考虑到药物的安全性，建议只用中药或中成药治疗。

然而，类风湿因子阳性的非健康人经治疗后可转为阴性。我们的建议是，如果类风湿因子滴度低，没有临床症状，不需要治疗，如果类风湿因子滴度高，目前没有临床症状，不需要治疗，但要经常随访，防止以后的疾病。