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产后出血严重,但很少见!通常发生在分娩后1天内,也可能发生在婴儿出生后12周内。每100名妇女中有1至5名妇女会经历产后出血。
医生,你必须救我女儿!
急诊室外,一位父亲跪在地上,恳求医生救他的女儿林挺(化名)。
住在渝北的林挺终于在32岁的时候迎来了她的女儿。
分娩前一切正常,各项指标符合自然分娩条件。
然而,在她女儿成功出生后,出现了紧急情况。
林挺产后出血了!医生找不到出血点,失血根本无法控制!
当林挺被送往更专业的医院时,她脸色苍白,昏昏欲睡,血压无法测量,生命危在旦夕!
没有人敢拖延这场与死亡的竞赛。
医生在每个阶段都做好了充分的准备。每分每秒。
即使医生一直在按压腹部,他也无法控制出血量。在这么短的时间内,出血量已经达到3000毫升以上。
与家人短暂交流后,林挺被推进手术室。因为出血量太大,随时都有生命危险,一直无法止血,不得不进行开放性手术止血。除非万不得已,否则她不会考虑切除子宫。
手术持续了三个小时后,医生终于找到了子宫下部的出血点,及时缝合止血,挽救了母亲的生命。
短时间内失血量达到5000毫升以上,正常人的血在5000毫升左右。可以说,林挺改变了她全身的血液。真的是九死一生。
如果不能及时止血,后果不堪设想。
幸运的是,医生赢得了这场与死亡的竞赛,这样林挺的家人就可以享受新生活的快乐。一个经历过重生的家庭,懂得珍惜这一次。(来源:华龙。com,2018年6月7日17:01:01)
产后出血有多危险?
丹阳还有一个二胎妈妈(荣蓉)。生了二胎女儿后,也经历了一次危险的产后出血!
29岁时,荣蓉终于怀上了第二个孩子。全家人都很开心。
4月18日,宝宝出生了,荣蓉生了第二个小公主。
但就在胎盘娩出后,荣蓉的下半身开始大量出血,出血量在15分钟内达到1500毫升。
要知道正常情况下,正常分娩的产妇出血量在500 ml左右。
“不,产妇出血不限。”产房生二胎的喜悦还没消散,就听到护士急促的声音。
紧张的抢救气氛顿时弥漫了整个产房。
负责的医生差点跑过来。
当医生看到荣蓉时,荣蓉已经出现了易怒、面色苍白、冷汗和胸闷等休克症状,血压一度降至70/40mmhg。
经过20多名医生的一系列抢救,手术进行顺利,出血得到控制。荣蓉终于脱离了危险,保住了她的子宫。
医生说荣蓉因子宫下段无力而大出血。在四个小时的抢救中,荣蓉的总出血量达到4140毫升。
出血量超过4000 ml是什么概念?成年人的血是5000 ml左右。荣蓉身材娇小,4000多毫升相当于她全身的血液重新换了一遍。
幸好抢救及时,母婴平安!(来源:扬子晚报2018年4月22日16:56)
生孩子就像去鬼门关。有时候真的会留下永久的伤口。
英国也有一位孕妇因为前置胎盘在36周时剖腹产。没想到孩子解剖后,妈妈开始流血,昏迷5天醒来,才发现脚被截肢了。。。
英国母亲埃拉·克拉克和她5个月大的婴儿
当埃拉·克拉克从病床上醒来时,她觉得自己睡了很久。她记得剖腹产前在麻醉下睡着了,很快就能看到婴儿从肚子里出来。
这是埃拉的第七个孩子。虽然她经历过多次分娩,但每次迎接新的生活,她仍然感到兴奋和珍贵。
然而,医生没有把孩子抱在埃拉的怀里,而是悲伤地告诉埃拉一个坏消息:
剖腹产时,成功取出婴儿后,艾拉大出血,昏迷5天。由于血液凝固,医生不得不切断艾拉的双腿以挽救她的生命。。。
耶稣基督!
艾拉简直不敢相信,疯狂地撑起上身看着自己的腿。。。然而,出现了空。。。
埃拉觉得她的世界正在分崩离析。
一般情况下,生孩子的妈妈会失血500 ml左右,剖腹产一般是1000 ml。
如果大出血,你会失血更多!
产后出血严重,但很少见!
通常发生在分娩后1天内,也可能发生在婴儿出生后12周内。每100名妇女中有1至5名妇女会经历产后出血。
产后出血会导致血压严重下降,如果不及时治疗,可能会导致休克和死亡。
如果您有这些症状,您需要立即联系您的医生:
1、阴道出血,没有减缓或停止
2.血压下降或休克的迹象。低血压和休克的体征包括:视力模糊;皮肤冰冷、潮湿或心跳加快;感到头晕、困倦或虚弱;或者感觉要晕倒了。
3.恶心(胃部不适)或呕吐
4.苍白的皮肤
5.阴道或会阴周围肿胀疼痛。
这些情况更容易导致产后出血:
产后出血通常会毫无征兆地发生,也没有办法提前预测产后出血,但如果你有这些情况,就会增加产后出血的概率。
影响子宫的情况:
1.宫缩乏力:当宝宝出生后,你的子宫收缩(收紧)不好,就会发生大出血,这是产后大出血最常见的原因。产后子宫收缩有助于胎盘脱落部位止血。
如果双胞胎或者孩子太大(超过8斤,13盎司),子宫被拉伸得很大,子宫收缩可能很弱。
羊水过多,产程过长,或者分娩次数过多也会增加大出血的几率。
2.子宫内翻:宝宝出生后子宫翻转。
3.子宫破裂:这种情况很少发生,但如果子宫有疤痕,以前经历过剖腹产或手术,可能会导致大出血。
影响胎盘的情况:
1.胎盘早剥:分娩前胎盘与子宫壁分离。可以部分分离,也可以完全分离。
2.胎盘植入、胎盘增生或胎盘穿透:胎盘长入子宫壁过深。
3.前置胎盘:胎盘位于子宫内很低的位置,覆盖全部或部分宫颈。
4.胎盘滞留:如果分娩后30至60分钟内没有排出胎盘,可能会发生大出血。
即使在婴儿出生后不久就移除了胎盘,你的医生也会检查胎盘,以确保它已经被完全移除。如果部分阻滞不引流,不立即取出子宫,可能会导致出血。
交货时的条件:
1.我以前做过剖腹产。
2.严重撕裂:如果在婴儿出生时撕裂严重或宫颈组织被切开或撕裂,可能会导致大出血。
3.产程过长:如果是第一次分娩,一般需要14小时,如果已经分娩,一般需要6小时。
其他条件:
1.血液状况:如血管性血友病或弥散性血管内凝血(也称为DIC)。这些情况会增加你形成血肿的风险。
当血管破裂并导致组织、器官或身体其他部位形成血凝块时,就会发生血肿。
分娩后,有些妇女阴道或外阴有血肿。血管性血友病是一种出血性疾病,使人难以止血。
小血管内会形成弥散性血管内凝血,导致严重出血。
一些妊娠和分娩并发症(如胎盘植入)、手术、败血症(血液感染)和癌症可引起弥散性血管内凝血。
2.感染:如绒毛膜羊膜炎。这是胎盘和羊水的感染。
3.肥胖:肥胖就是身体脂肪过多。如果你的肥胖指数(也称为BMI)是30或更高,就会增加出血的风险。BMI根据你的身高和体重来衡量体脂。
4.先兆子痫或妊娠高血压:先兆子痫是一种可能发生在妊娠20周或之后的疾病。
当孕妇患有高血压时,她的一些器官,如肾脏和肝脏,可能无法正常工作。先兆子痫的症状包括尿液中的蛋白质、视力变化和严重头痛。
妊娠高血压综合征是指妊娠20周后开始,分娩后消失的高血压。一些妊娠高血压的妇女在妊娠晚期有先兆子痫。
医生将使用这些方法来检查大出血的原因:
1.验血:称为凝血因子试验或因子分析红细胞压积。
2、血细胞比容:这是一种验血,检查你的血液(全血)中由红细胞组成的百分比。出血会导致血细胞减少。
3.失血量测量。
4.骨盆检查:医生会检查你的阴道、子宫和子宫颈。
5.体检:检查脉搏血压。
6.超声波:检查胎盘或子宫
大出血的治疗取决于出血的原因,包括:
1.取血:药物(如Pitocin)或输血(让新鲜血液进入体内)。
2.施行手术:如子宫切除术或剖腹产。
如果能找到出血来源,剖腹产止血。但如果其他方法都不行,医生一般会做子宫切除术。
3.按摩子宫:医生会按摩子宫,促进子宫收缩,减少出血,帮助血凝。
4.戴氧气罩吸氧。
5.去除残留胎盘:用纱布、专用球囊或海绵包裹子宫,或使用医疗工具或缝线帮助防止血管出血。
6.子宫血管栓塞术。在这个过程中,医生会使用特殊的测试来寻找出血的血管,并向血管中注射物质来止血。它可以在特殊情况下使用,以防止你不得不进行子宫切除术。
即使有上述情况,也不代表分娩后会大出血,但可能会增加大出血的概率。母亲可以提前与医生沟通,降低这种风险。
希望妈妈们能顺利分娩!
参考文章:
https://www . March ofdimes . org/孕期/产后出血. aspx
https://en.wikipedia.org/wiki/Postpartum_bleeding
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