照例有图有真相!一波大图来了。准备好了吗?)
作者|华中科技大学附属同济医院郑智
来源|医疗心血管频道
伟大的科学家爱因斯坦于1955年突发疾病去世,后来证实是腹主动脉瘤破裂。腹主动脉瘤是主动脉瘤的一种,在人体内被称为“不合时宜的炸弹”。
主动脉瘤不同于主动脉夹层,是另一种“人体炸弹”。这里介绍的主动脉瘤主要是指主动脉真性动脉瘤(属于主动脉扩张症)。在这里,同济的老司机们将带领大家揭开这个“人体炸弹”的神秘面纱。
根据主动脉的分割:升主动脉、主动脉弓、降胸主动脉和腹主动脉,主动脉瘤可分为升主动脉瘤、主动脉弓动脉瘤、降胸主动脉瘤和腹主动脉瘤。
1.升主动脉瘤
升主动脉瘤通常伴有主动脉窦和升主动脉扩张,部分患者为马凡综合征。图1和图2显示升主动脉瘤的CTA轴向和三维重建。
图18
术后CTA重建结果显示,胸降主动脉瘤隔离良好,无内漏,原扩张血栓组织化,如图19所示。
图23
图24显示在支架释放后成功分离腹主动脉瘤,没有内部泄漏。
图28
图29
术后CTA重建显示腹主动脉瘤隔离良好,图30。
图30
通过术前3D打印模型的术前演练,大大减少了术中曝光时间,实现了“私人定制”手术。为此,当地各大媒体也进行了报道。最后老同济司机带领大家看到了这么多珍贵的图片。文末还带领大家看到了老同济司机的真面目。
专家介绍
郑智教授
郑智,男,华中科技大学同济医院心血管外科副主任医师,德国法兰克福大学医学博士。
社会兼职:美国心脏病学会(ACC)国际IA会员;亚洲心血管和胸外科学会成员;中国研究型医院学会血管医学专业委员会委员,中国医学促进会医疗质量控制分会青年会员;《医学参考》、《普通医学》和《精确健康传播渠道》编辑委员会
率先提出A型主动脉夹层微创血管内治疗、医学人文关怀指导下的主动脉夹层个体化治疗等先进理念,获得2015年央视《寻找最美医生》提名,并获得2016年全国“荣耀医生、人文情怀奖”称号。在国际期刊(SCI)和国内期刊上发表医学论文30余篇。
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