“健康中国”泉城之旅后体验活动系列报道
护士进入CCU病房:一半医生一半护士
大众网记者孙成玉
正在给病人换衣服的刘丽
交班时,刘丽仔细检查了每个病人的情况
说起CCU,大家可能都很奇怪,但如果提到ICU,大家都在影视作品里看到过。通常,危重病人住在单独的病房里,各种管子或检测仪器插在他们的身体里,他们的家人只能透过玻璃墙看到里面的情况。CCU与CCU类似,但仅适用于严重冠心病患者。全称冠心病重症监护室,属于特护病房。重症监护室护士和普通病房护士有什么区别?大众网记者作为“健康中国”全程岗位体验活动的参与者,跟随济南市中心医院CCU病房护士长刘丽,走进CCU,与这些“不同”的护士亲密接触。
它既是医生又是护士
上午8点,在济南市中心医院CCU重症监护室,大众汽车的记者见到了护士长刘丽。刘丽没有过多寒暄,催促一名男护士带记者去换衣服。
换好衣服后,记者看到刘丽正带着一群护士一个个轮班,不时对身边的护士说:“8号床贫血,记得每天早上检查眼皮。”“11号床恢复的不错,但还是需要减少活动量。”当了30年护士的护士长就跟医生一样。
检查完房间后,刘丽叫护士们早点开会。早期会议的内容非常繁琐。刘丽随身带的小本子写得密密麻麻的,每次讲完都会检查一遍。
“你应该记得每天早上刷牙。我想那瓶漱口水还没用完。如果病人起不来,你就得用棉签给他擦。感染导致大出血怎么办?”
“让他们多喝水,别怕尿尿,你不抹尿垫吗?你应该经常清洗它,但没有水是不行的。对了,8床不能喝太多,心力衰竭要注意控制尿量。”
会后,公网记者诧异地问刘丽,你不仅是医生,还是护士。是不是要做洗脸刷牙处理粪便之类的工作?刘丽告诉记者,因为是重症监护室,家属不能陪护床位,医院还没有配备护理人员。“我们这些工作是谁做的?”刘丽平静地告诉记者,“别看这些病人,他们看起来都挺好的。说心梗的问题也不过是一眨眼的事。”说话间,刘丽皱了皱眉头,脸上露出了不悦的表情。
每天走15000步,最累的不是身体而是心
公网记者发现,这里的护士不需要像普通病房的护士那样东奔西跑,脚步都很轻,走不快。“我们CCU有15个床位,但是只有13个护士。按照1: 2.5的标准,我们应该有38个护士。虽然护士很少,但我们从来没有任何问题。”刘丽自豪地告诉记者。
“我们看起来确实轻松了许多,但我们厌倦了自己的内心,心理压力很大。”刘丽表示,自从接手CCU重症监护室后,失眠已经成为常态。这是CCU病房最大的区别。这些病人看起来睡得很安稳,其实都是危重病人,身体很虚弱。一旦出现问题,只需要几分钟就可以丢掉性命。
“普通病房有家属陪同,但我们不允许家属陪同。这就要求我们时刻关注病人,因为护士不能因为任何问题而逃避责任。”
谈话中,刘丽指着病房内不到50米的走廊告诉记者,夜班护士每天至少要在这条走廊里走几十个来回。多说一句,100个往返不算夸张。“不可能,我们的工作是与生命赛跑。有时如果早几秒钟发现,可能会挽救一条生命。”
据记者统计,这条长度不到50米的走廊,来回要走152步,来回100步就是15000多步。
像哄孩子一样哄病人
就在刘丽和公网记者谈话的时候,11号床的病人突然喊了一声“护士长,护士长!”刘听后立即把叫了过来。本来一个危重病人手术后要马上留在CCU病房,但是CCU病房已经满了,医生只能把恢复最好的病人转到普通病房。11号床的老人当时不高兴,喊护士长过来。
刘丽见了医生护士,先扶着大叔上床,蹲在被子上一边伏在大叔耳边。“我说不许你大声说话,你怎么不听话?”大叔赶紧辩解道:“他们要赶我走,我不走,外面的照顾还不如你,我不走。”
刘立笑着说:“你又不听话了?很快就会有危重病人入住。怎么能住进去不离开别人,新病房就在我们对面?如果你觉得不好,随时来找我。我会过去照顾你的,好吗?”大爷沉默了。
刚送走这里,来了一个新病人,一个刚做完支架手术的大面积心肌梗塞的病人。一位姓张的护士熟练地为他连接各种仪器。
“病人患有严重的缺氧,所以要最大限度地打开阳气阀门,”负责病人的医生说。但几分钟后,病人的氧含量仍处于较低水平。“换氧气罩。”主治医生又下了命令。但是这个病人不愿意戴氧气罩,又因为说多了,病人的指标就更不乐观了。无论医生护士怎么劝说病人,都不是不愿意戴氧气面罩。
刚刚检查过其他病人的刘丽听到这个消息,用她妈妈的声音说:“是因为缺氧。不戴氧气罩,会更尴尬。这样,我的手就会像这样握住氧气面罩。慢慢深呼吸,试几次。如果你还觉得不舒服,我马上给你挑。”就这样,病人终于同意了,含氧量慢慢恢复到正常水平。
刘丽告诉记者,冠心病患者普遍年龄较大,他们喜欢发脾气,因为他们不舒服,所以应该用双倍的耐心来治疗。“有时候就跟小孩子一样。”刘对说道。
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