生活中,有时候人走路多,脚疼,经常听到老人有脚疼的症状,尤其是脚后跟疼最常见。其实人的脚和全身其他器官一样,随着年龄的增长逐渐退化,那么走路时脚疼是什么问题呢?
1.脚跟骨折
当脚跟承受过大的压力和冲击时,容易骨折,严重的骨折会造成足部肿胀疼痛,无法行走。但轻微骨折可能会被忽略。然后,不注意的话,走路的时候可能会出现跟痛。如果不及时治疗,可能会延迟愈合时间,诱发炎症,转为慢性疼痛。
2.足底腱膜
足底腱膜具有维持正常足弓、缓冲震动、增强跳跃能力的作用。长时间行走和过度负重会造成腱膜劳损,导致局部无菌性炎症和疼痛。足底腱膜引起的行走足跟疼痛多发生在足跟内侧,无远端放射痛和异常感觉。有近端或远端放射痛、麻木或感觉异常。
3.足底筋膜炎
走路时脚后跟疼痛也可能是足底筋膜炎引起的。足底筋膜是从脚跟到前足的纤维组织,通常是由于过度压迫造成的。一般足底筋膜炎引起的疼痛多发生在足跟附近的足部,有时压痛严重并持续存在。引起的疼痛以搏动、烧灼、刺痛为特征。
4.跟腱炎
跟腱腱鞘炎是指跟腱附着部位肌腱周围的组织,因外伤或慢性劳损引起的炎症而引起跟腱肿胀疼痛。脚痛是跟腱腱炎后行走时常见的症状。当跟腱炎发展到晚期,由于周围组织增生粘连,患者的跟腱会较粗,可触及硬结或心形肌束,通常有明显压痛。
5.产后足跟痛
很多人都经历过产后走路脚跟痛。此时产后足跟痛是虚损,不是外伤,也不是骨刺引起的。这种产后病主要是肾虚所致。穿高跟鞋和经常赤脚穿拖鞋凉鞋往往是一个重要诱因。一般情况下,注意保暖,穿平底鞋,多休息会有所缓解。
6.脚跟垫疼痛
跟垫是跟骨下的弹性垫,由纤维组织隔开,由脂肪组织和弹性纤维形成。年轻的时候脚跟垫弹性强,能吸收震荡。人老了,跟垫弹性降低,跟骨承受没有垫的重量。严重时可形成疤痕和钙沉积,行走时会引起足跟疼痛。与足底筋膜炎不同,足跟垫痛有遍及足跟的压痛。足跟疼痛的特点是足跟肿胀疼痛,局部压痛,行走困难。
7.跟部滑囊炎
跟骨囊通常是由于穿不合适的高跟鞋造成的行走摩擦损伤。囊壁可增厚,囊内充满滑液,局部肿胀压痛。特点:局部肤色正常或潮红,温度稍高,触痛明显。当发炎的法氏囊扩大时,跟腱上会出现一个疼痛的红色肿块。建议平时不要穿高于5 cm的鞋子。
8.跟骨骨刺
跟骨骨刺引起的足跟疼痛在老年患者中更为常见。x线片显示跟骨结节有不同大小的骨刺。骨刺不是疼痛的直接原因,而是凸起的骨刺,更容易引起局部组织摩擦和劳损,导致无菌性炎症。但足跟疼痛的程度与局部炎症反应的严重程度有关,与骨刺的大小没有直接关系。
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