主动脉缩窄是一种先天性缺陷,这意味着主动脉的一部分比平时窄。如果狭窄足够严重,婴儿可能会有严重的问题,可能需要在出生后不久进行手术。因此,主动脉缩窄通常被认为是一种严重的先天性心脏病。这种缺陷发生在怀孕期间胎儿发育过程中主动脉不正常形成的时候。主动脉狭窄通常发生在动脉分支后的血管部分。
主动脉收缩,阻止正常血液流向身体。这导致血液回流到左心室,并使左心室的肌肉更难收缩以将血液从左心室排出。因为主动脉狭窄通常位于上半身动脉分支的后方,这个区域的主动脉变窄会导致血压升高,头臂血液循环增加,腿部和下半身血压降低。
如果病情非常严重,血液可能无法进入下半身。心室收缩会使心脏壁增厚,使血液泵送更加困难,最终会损害心脏肌肉,导致心力衰竭。主动脉缩窄通常与其他先天性心脏病同时发生。
大多数婴儿心脏缺陷的原因,包括主动脉缩窄,仍然不清楚。一些婴儿因基因或染色体改变而有心脏缺陷。主动脉缩窄也被认为是由基因和其他危险因素引起的,如母体暴露、母体饮食和母体用药。
主动脉缩窄通常在出生后诊断。诊断取决于病变的严重程度。在出生后的最初几天,用脉搏血氧仪进行新生儿筛查可能会也可能不会发现主动脉缩窄。
对于患有严重疾病的婴儿,早期症状通常包括:
苍白脸色
过敏性
大汗淋漓
呼吸困难;呼吸窘迫;呼吸困难
体检发现婴幼儿和老年人腿部或腹股沟区脉搏明显弱于手臂或颈部;年龄较大的儿童和成年患者经常患有高血压。
无论什么年龄,一旦出现症状,狭窄的主动脉都需要扩张。这可以通过手术或球囊血管成形术来完成。即使手术后,主动脉缩窄的儿童通常血压高,需要药物治疗。对于主动脉缩窄的儿童和成人,有必要定期与心脏病专家一起监测疾病的进展。
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