“风寒感冒”、“风热感冒”是中医术语,现代医学分为“普通感冒”和“流行性感冒”。流感简称“流感”。
“冷”的定义
“冷”这个词没有权威的定义。有人把“急性上呼吸道感染”(简称“上感”)称为感冒,也有人把“普通感冒”称为感冒。根据美国国立卫生研究院、美国儿科学会、MAYO诊所等权威机构的文章,感冒应该是指普通感冒。流感的英文单词是流感。在本文中,普通感冒也被称为“感冒”。
感冒
普通感冒的症状可能包括:流鼻涕或鼻塞、发痒或喉咙痛、咳嗽、轻微身体疼痛或头痛、打喷嚏、流泪、低烧和轻度疲劳。感冒过程中,鼻涕可能会变稠,变黄或变绿,这是正常现象,并不意味着使用抗生素。因为100多种病毒都能引起感冒,所以感冒的体征和症状往往差别很大。与其他病毒感染不同,普通感冒通常不会导致高烧或疲劳。
流感(季节性)
季节性流感的特点是突然高烧、咳嗽(通常是干咳)、头痛、肌肉和关节疼痛、严重的身体不适、喉咙痛和流鼻涕。
传播
普通感冒和流感100%是由病毒引起的。有人说20%~30%的“冷”是细菌引起的,因为他们认为“冷”就是“上位感”。
感冒病毒通过嘴、眼睛或鼻子进入人体。当感冒患者咳嗽、打喷嚏或说话时,病毒会通过飞沫传播。病毒也可以在人与人之间传播,例如在共享餐具、毛巾、玩具或电话时。当你手上有感冒病毒时,你可能会因用手触摸眼睛、鼻子或嘴巴而感冒。
你想什么时候去看医生?
对于成人来说,如果发热39.4℃或更高,发热伴有出汗、寒战、咳嗽伴有有色痰、严重的鼻窦疼痛,请就医。
儿童普通感冒一般不需要看医生,但如果有以下体征或症状,就应该看医生:
1.12周以内的婴儿发烧38℃。
2.任何年龄的儿童都有40℃以上的反复发热。
3.有脱水迹象,如小便比平时少。
4.液体摄入太少。
5.两岁以下儿童发烧超过24小时。
6.两岁以上的孩子已经发烧3天多了。
7.呕吐或腹痛。
8.异常困倦。
9.剧烈头痛。
10.僵硬的脖子。
11.呼吸困难。
12.继续哭。
13.耳痛。
14.紫色的嘴唇或者指甲。
15.流鼻涕持续时间超过10~14天。
16.咳嗽持续7天以上。
普通感冒没有特效药,大部分人一两周就能痊愈。非处方感冒药不能治愈感冒,不能缩短病程,而且大多有副作用。
如果你得了流感,大部分人一周内就会痊愈,发烧等症状也会消失,不需要就医。但是流感可以导致高危人群的严重疾病或死亡。医生可能会开奥司他韦(Tamiflu)或扎那米韦(Leganqing)等抗病毒药物,如果在症状出现后48小时内使用,可将病程缩短约一天,并有助于防止严重并发症。
对乙酰氨基酚可以用来退烧止痛。虽然阿司匹林被批准用于两岁以下的儿童,但儿童和青少年在出现水痘或流感样症状时不应服用阿司匹林,因为阿司匹林可能导致雷伊综合征,这种情况很少发生,但可能是致命的。
解充血鼻喷雾剂可以缓解鼻塞症状,但成人不宜使用解充血滴剂或鼻喷雾剂超过几天,因为长期使用可能会引起粘膜炎症的反弹。儿童不应使用减充血剂,无论是滴剂还是喷雾剂。几乎没有证据表明它们对幼儿有用,但它们可能有副作用。
宝宝鼻塞可以用生理盐水滴鼻液,将生理盐水滴鼻液滴入一个鼻孔,然后用鼻吸器吸出。母乳喂养或睡觉前使用生理盐水滴鼻剂可以让孩子在母乳喂养和睡觉时感觉更舒服。6个月以下的婴儿最好使用鼻吸器。大一点的孩子可能对鼻吸入器更有抵抗力,可以用盐水鼻喷雾剂。但是,除非医生建议,否则不应使用含有药物成分的滴鼻剂或鼻喷雾剂。
美国食品药品管理局和美国儿科学会强烈反对对2岁以下儿童使用非处方药感冒和咳嗽药物。非处方感冒咳嗽药对儿童感冒无效,但有潜在的副作用,如心跳加快、抽搐。
复方感冒咳嗽药通常含有对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬、马来酸氯苯那敏等成分。对乙酰氨基酚可以退烧止痛,伪麻黄碱可以缓解鼻塞,右美沙芬可以缓解咳嗽(干咳),扑尔敏可以缓解感冒引起的流泪、打喷嚏、流鼻涕等过敏症状。
如果症状简单,尽量使用单一成分的药物。如果只是发烧头痛,可以吃单一成分的对乙酰氨基酚。儿童可以吃泰诺-对乙酰氨基酚混悬滴剂或美林-布洛芬混悬滴剂。儿童和成人可以吃百福-对乙酰氨基酚咀嚼片或比利通-对乙酰氨基酚片。成人也可以吃泰诺-对乙酰氨基酚缓释片或芬必得-。干咳可以服用联邦主义者——氢溴酸右美沙芬的口服溶液。尽量避免使用复方感冒咳嗽药,因为成分越多,副作用越大。两种感冒药或功能相近的药物不宜同时使用,以免用药过量。吃药前一定要看说明书。服药后不要饮酒或饮用含酒精的饮料。
12岁以上的儿童和成人如果有发烧、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽和喉咙痛等症状,可以服用泰诺-现象美金刚片或新康泰-米普伪麻黄碱片。
2岁以上儿童如有发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、喉咙痛等多种症状,可服用泰诺-苯甲川混悬液。
2岁以上儿童咳嗽、打喷嚏和流鼻涕。如果有鼻塞、喉咙痛等几种症状,可以服用惠飞宁-敏敏伪麻液。
2岁以上的儿童,如果同时有鼻塞、流鼻涕、咳嗽等症状,可以服用艾畅小儿伪麻黄碱滴剂。
但2008年10月8日,美国食品药品监督管理局发表声明,表示支持美国非处方药制药公司修改儿童非处方药感冒咳嗽药标签,禁止4岁以下儿童服用的决定。英国、加拿大、澳大利亚建议6岁以下儿童不要使用非处方药感冒咳嗽药。因此,2~6岁的儿童在服用非处方药感冒咳嗽药前应咨询医生。但泰诺-对乙酰氨基酚混悬滴剂、美林-布洛芬混悬滴剂、联邦主义者-氢溴酸右美沙芬口服溶液不是复方感冒咳嗽药。
成年人平均每年感冒2~4次。大多数孩子在生命的前两年会感冒8~10次,这是正常的。不要以为这是因为孩子“免疫功能低下”。如果孩子在托儿所,或者家里有大孩子去上学,孩子可能会感冒更多,因为感冒很容易在密切接触的孩子之间传播。
目前没有预防感冒的疫苗或药物。流感疫苗接种可以预防流感,建议6个月及以上的人群每年接种流感疫苗。
勤洗手,彻底洗手(至少搓洗15秒),避免用手触摸眼、口、鼻,不要共用杯子或餐具,尽量远离有感冒症状的人。这些措施可以减少感冒的机会。
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