今天上午,民政局正式发布了《北京市养老机构运营补贴管理办法》。本市养老机构的补贴政策由单一补贴转变为差异化补贴。对残疾老人和重度残疾人的经营补贴从每月100元增加到200元。养老机构星级越高,补贴越多。据悉,该办法将于2019年1月1日起实施。
[给谁补贴?]营利性和非营利机构均可享受补贴本办法所称补贴对象是指在北京市行政区域内,由社会力量投资、建设或经营的具有法人资格的养老机构。民政局有关负责人明确表示,考虑到老残融合和营利性与非营利性机构平等待遇的问题,《办法》规定“残疾人服务机构享受与养老机构同等的运营补贴政策”,工商部门依法注册的营利性养老机构也参照本办法享受同等的运营补贴政策。
[怎么补贴?]单一补贴改为按4个维度差异化补贴该负责人告诉记者,在此之前,全市对养老机构的资助只根据接收服务对象机构的身体状况进行区分,即如果接收的是自己照顾自己的老人,每个接收一人的人每月给予300元的财政补助;残疾老人入住的话,每个月入住一人,给运营500元的资金支持。“这种运营补贴标准比较简单。如今,随着人口老龄化,残疾和痴呆老人的数量正在增加。调整政策可以鼓励和引导机构不断改善和提高养老服务质量,更好地满足残疾人和痴呆老年人的需求。”因此,《办法》提出对养老机构按照养老机构所容纳的对象身体状况、服务质量星级、信用状况、医疗服务能力等四个维度给予差别化补贴。其中,对接诊对象身体状况的补助标准为基本补助标准,其他三个维度可以叠加享受。“但无论哪一个维度的运营补贴,都是以养老机构实际收到的床位数和月数作为补贴计算的依据。”负责人说。
维度1:客户的身体状况
伤残和重残操作补贴每月从100元增加到200元
《办法》规定,根据养老机构运营支撑预算绩效评价结果,对自理老人、三至四级视力、肢体、听力、言语残疾人、四级智力残疾人的运营补贴标准予以受理。每月300元下降到每月100元;一至二级残疾老人、视力、肢体、听力、言语残疾人和智力残疾人的经营补贴标准由原来的每月500元提高到每月600元。同时,增加对智障老人、一级智力残疾人和二级智力残疾人的运营补贴,并将运营补贴标准从原来的每月500元调整为每月700元。根据《养老机构管理办法》的有关规定,并考虑到养老机构不能接收精神残疾人,本办法在《补充规定》中明确规定“接收精神残疾人的残疾人服务机构应当对同级精神残疾人运营补贴标准进行补贴”。
维度2服务质量星级评定
取消一次性奖励。星级越高,补贴越多
以引导激励机构不断提高养老服务质量,提升机构整体服务能力和水平。《办法》取消了原养老机构星级评定由2万元至32万元的一次性奖励政策,提出对服务质量评定为二星级的机构,按每床位每月增加50元给予补助;三星级机构按每张床位每月增加100元给予补助;四星级、五星级机构按每月每张床位增加150元给予补助。该负责人表示,近年来,不少养老机构反映,本市养老机构星级评定过于注重床位规模、入住率、绿化率等因素,制约了养老机构参与星级评定工作的积极性。截至2017年底,我市获得星级的318家养老机构中,只有23家达到三星级以上。为此,民政局同时启动了养老机构服务质量星级评定政策的调整,并提出以北京市养老行业协会和北京市标准化协会的名义发布《北京市养老机构服务质量星级评定实施办法》,进一步降低了星级评定的门槛,简化了程序,鼓励更多的养老机构参与星级评定。
维度3信用状态
连续五年无失信记录,每个床位每月补贴150元
《办法》规定,一年内无失信基本信息记录的,按每月每床增加50元给予补贴;连续三年无失信基本信息记录的,按每月每床增加100元给予补助;连续五年未记录失信基本信息的,按每月每床增加150元进行补贴。
四维医疗服务能力
介绍医疗机构每月补50元
《办法》重点为养老机构设立医疗机构和引进医疗分支机构提供业务支持,规定对设立医务室、护理站等内部医疗机构或引进医疗分支机构的,按每床位每月增加50元给予补助。
所以根据最新政策,四个维度叠加后,一个养老机构每月每张床位最多可以获得1050元的补助。
[如何考核?]入住率降低10%,扣除运营补贴20%
民政局相关负责人表示,养老机构能否获得补贴与入住率、客户满意度、运营安全、品牌影响力、诚信、人员素质、医疗与生态环境结合等八项指标密切相关。“入住率是衡量养老机构经济效益和服务质量的重要指标。”负责人表示,“一般来说,除了新成立的运营期为三到五年的养老机构外,入住率可能会略低,大多数养老机构的入住率会逐渐增加,直到达到一个相对稳定的数值。”《办法》规定,养老机构年平均入住率比上年末下降10%的,减扣当年运营补贴的20%。该负责人解释说,《办法》将入住率指标纳入运营补贴政策的考核依据,主要目的是鼓励养老机构经营者积极进取,在提高经济效益的同时创造更多的社会效益,防止部分经营者依靠政府补贴生存。当然,考虑到养老机构入住率受多种因素影响,《办法》规定,只有养老机构平均入住率比去年底下降10%时,才会扣除运营补贴。养老机构平均入住率以每年12月底的数据为基础,通过市级社会福利平台系统对比生成。经营性补贴的扣除一般从下半年的经营性补贴中扣除。
服务满意率低于85%,取消当年补贴资格
为了严格控制养老机构的服务质量,特别是对老年人的欺凌和虐待,保证老年人在养老机构快乐生活和安度晚年。《办法》规定,养老机构服务目标满意率低于85%的,取消当年获得运营补贴的资格。负责人表示,考虑到客户满意度调查直接关系到每个养老机构的切身利益,如果将客户满意度调查的权限下放给每个区,可能会导致每个区掌握的标准不同,影响公平性。因此,客户满意度调查将由民政局委托第三方专业机构组织,调查完成后将相关数据移交给各区主管部门。
发生安全责任事故,取消一年补贴资格
为加大对发生安全责任事故的养老机构的处罚力度,《办法》还提出,养老机构发生安全责任事故的,自事故发生之日起一年内取消其获得运营补贴的资格;安全事故造成一人以上死亡的,取消至少两年的经营补贴资格。《办法》强调,养老机构违反承诺,未按照操作规程或标准提供服务,造成一人以上死亡的安全事故,并承担主要责任的,以《北京市养老服务机构信用信息管理和使用办法》为准。直接列入诚信养老机构黑名单;被列入黑名单的机构,必须经过整改,且连续两年无失信信息记录,才能被解除黑名单。“这意味着,这类养老机构很难享受至少两年的政府运营补贴。”负责人说。
未与医疗机构签订合同取消补贴资格的
为了进一步加强养老机构的医疗服务能力建设,民政局和市卫生计生委于今年年初发布了《养老机构与医疗机构医疗服务协议》,明确了各方的权利和责任,引导养老机构逐步与周边医疗机构签订协议,建立服务合作关系,为机构内老年人提供健康管理、慢性病干预、康复护理、家访、药物管理、急救、转诊等服务。今后养老机构必须按规定与医疗机构签订服务协议后才能享受运营补贴。因此,《办法》规定,养老机构未能与医疗机构签订标准化服务协议的,取消其获得运营补贴的资格。此外,养老机构未获得一星级,从业人员持有资质证书或接受岗前培训率未达到100%,对周边生态环境造成严重不良影响的,取消享受运营补贴资格。凡发现养老机构违规诚信、弄虚作假、虚报经营补贴的,一经查实,将列入本市养老机构诚信黑名单,取消其获得经营补贴和承办政府购买服务的资格。已发放经营补贴的,由区民政局依法追回;构成犯罪的,移送司法机关处理。
[如何监督?]一年超过三次多领补贴取消资格在监督管理方面,《办法》明确规定,养老机构应当通过刷老年残疾证、民政证、残疾人服务证等方式,如实收集委托人的基本信息、收费信息和入住信息;在家庭社区开展辐射服务,应当如实收集服务信息,包括服务时间、服务对象、服务项目、服务期限、服务费用等。凡发现养老机构通过市社会福利综合管理平台收集信息存在错误,导致运营补贴较多的,应及时纠正;当年超过三次的,取消当年获得经营补贴的资格。
[何时拨付?]每年9月次年3月完成资金拨付《办法》规定,养老机构的经营补贴实行后补贴制度,每半年进行一次核算和资金拨付。每年7月15日前和次年1月15日前,区民政局、区财政局、区残联根据市社会福利综合管理平台收集的数据,核实各机构近6个月的运营补贴金额,并于次年9月底、3月前完成资金拨付。
[京津冀蒙]北京老人在内蒙赤峰乌兰察布同享补贴为促进京津冀地区养老服务协调发展,《办法》规定,天津市、河北省、赤峰市、内蒙古自治区乌兰察布市养老机构参照本办法执行,所需经费由户籍所在地的区民政局承担,然后按照当地财政管理规定和程序拨付到养老机构所在的养老机构。
记者叶笑言
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