微晶磨削术 皮肤磨削术？激光美容是高效磨皮？

最近是神仙在人群中发光的时候了。我只想对这位孤独冰冷的女士喊“我能”！

在某媒体的高清朴实图中，天仙的面值也在网上。和上次参加发布会相比，她瘦了很多，下巴也变尖了。

下颌边缘的线条变得超级清晰。这张未切割的图片可以用作肖像吗？

而且小仙女的皮肤状况也有所改善，之前旅游的时候脸上长了痘痘。

现在，高清摄像头不怕贴脸了。皮肤光滑平整，基本看不出痘痘、疤痕等瑕疵。这么棒的皮肤真让人羡慕。

虽然我们通常可以通过修图和过滤来掩盖皮肤缺陷，但是我们一离开PS，脸上的坑还是原来的样子…

除了P图，难道没有办法得到刘亦菲那光滑的皮肤吗？

呵呵，当然是看了这篇文章赚了钱。今天我给大家展示一下医疗美容行业的“磨皮”解决方案——磨皮。

平时只听说过切骨，没听说过磨皮。光想想就很刺激~

搓皮也叫搓皮或搓皮。最早的技术可以追溯到古埃及。那时，人们开始用雪绿(一种坚硬的石头)和浮石来擦掉面部缺陷，以追求光滑的皮肤。

古埃及的这个美容秘方传到了欧洲。1905年，德国皮肤科医生柯·罗默·克罗梅尔首次报道用锉刀研磨皮肤来治疗疤痕性痤疮。后来被称为皮肤摩擦之父。

1935年，一位名叫詹森的医学科学家提出，用钢丝去除纹身会有更好的效果。1947年，美国医生艾佛森出版了一本关于用砂纸摩擦去除纹身和疤痕的书。1953年，库尔廷学者在前人的基础上进一步发展了磨削技术，使用牙科用的电动金属刷磨削皮肤。

在众多医学专家的不断研究下，磨皮术逐渐成熟，成为美容外科的一项基础技术，在国内也得到了发展和推广。

磨皮只是一个大类的统称，可以细分为物理磨削、微晶磨削和激光磨削。你可能会认为这种项目只是为了解决痘坑，nonono。其实它的作用范围很广，比如烧伤、摔伤、手术缝合等因素造成的疤痕，也可以通过磨皮来治疗。

我们皮肤上的疤痕主要是由于真皮层以下的皮肤和软组织受损(如果只是表皮层受损，可以慢慢恢复正常，一般不会留下疤痕)。

当真皮层以下的皮肤结构被破坏时，身体会自发触发愈合修复机制。但由于严重创伤后组织结构异常(如表皮层变薄脱落、皮下组织隆起/脱落、真皮纤维过度增生等)。)，皮肤无法正常修复，最终形成异常的皮肤外观结构。

疤痕有很多种，包括增生性疤痕、萎缩性疤痕、扁平浅表性疤痕、瘢痕疙瘩等。它们会影响皮肤的光滑度，让我们的脸看起来凹凸不平。

虽然市面上有各种号称能祛疤的产品，但是导演来给你泼冷水了。这些疤痕是护肤品很难根除的。毕竟大部分护肤品只能在表皮发挥作用，真的很难解决真皮的损伤…

其实困扰很多小仙女的痘坑，本质上都是疤痕，主要是皮肤细胞感染和发炎造成的(长痘痘千万不要挤，不要抠！)。当部分组织收缩向内牵拉时，形成凹陷萎缩的痘坑，局部纤维蛋白增生形成凸起增生的痘坑。

对于凹疤，需要通过打磨去除凹孔边缘的皮肤，使凹孔看起来不那么明显(注意，不是摩擦凹孔的地方)。至于突起的疤痕，就是简单粗暴地磨掉凸起的不规则组织。

还有人会用这种方法磨去一些色素性皮肤病如汗管瘤、白癜风皮损等，也可以通过磨去。

那么问题来了，如果你想去疤痕，你应该选择上面提到的三种磨皮技术中的哪一种？别担心，仔细听着

物理研磨

传统的物理磨削是用专门的磨床对表皮和真皮浅层进行可控的机械磨削，依靠表皮中的基底层细胞和接近基底层的脊椎细胞对皮肤本身进行修复和愈合，使其恢复到原来光滑平整的状态。

说白了，这种物理研磨就是把皮肤表皮和真皮不平整的部分修剪掉，然后依靠皮肤慢慢生长。

物理研磨最早使用的工具是碳化硅砂纸。一般医生会将消毒后的砂纸卷在空针筒上或者用纱布圈包裹，徒手在脸上来回摩擦(虽然会打麻药，但主任看到这样粗糙的砂纸会有隐隐作痛感...).

砂纸的材料成本低，操作简单，但研磨速度太慢，研磨大规模需要很长时间。此外，用砂纸摩擦后，皮肤创面可能会残留沙粒，引起异物肉芽肿(异物引起的过敏反应)。

随着技术的发展，它变成了由电器设备驱动高速旋转的钢丝刷。钢丝刷在效率上绝对优于手持砂纸，适合大面积操作。但旋转数越高，破坏力越强，越容易穿透人体皮肤。上皮等组织容易粘附在线刷上，不容易清洗消毒，使用起来更麻烦。

为了解决钢丝刷带来的不便，碳化硅磨头相继推出。碳化硅磨头虽然使用灵活方便，但对皮肤的伤害比丝刷小，不会在皮肤上刻凹槽。但是也有一些缺点，比如手术过程中需要更换多个磨头，污染的可能性比较大，容易在创面留下硅颗粒等。

不锈钢橄榄磨头目前广泛应用于医疗、美容行业，结合了前人的优点，便于医生大面积操作，耐用性强，操作时无需多次更换。

物理研磨有什么后遗症吗？

皮肤红肿水肿是正常的术后反应，宝宝不使用处方1-3个月就可以恢复。

但是物理磨削手术有一个很大的风险，就是术后一个月脸上会出现色素沉着，半年到一年就会消退。一些婴儿可能会因为身体问题而需要更长时间。

色素沉着主要是由于皮肤中黑色素增多引起的，而酪氨酸酶是控制黑色素生成量的主要物质。正常情况下，表皮所含的硫醇化合物可以抑制酪氨酸酶的产生，平衡黑色素的量。

但磨皮时可能会丢失一些巯基化合物，导致酪氨酸酶和黑色素增多。也可能是术后防晒做得不好，长期暴露在紫外线下导致酪氨酸酶活性增强(这种物质在高温下更活跃)，从而产生大量黑色素。

对于色素沉着的问题，我们能做的就是预防，术后避免直接紫外线照射，出门要全副武装防晒，使用一些含维生素C的护肤品减少色素沉着。饮食上可以吃不太敏感的食物。吃柠檬、胡萝卜、芹菜等食物容易增加黑色素的产生量，同时会导致皮肤更容易受到紫外线的伤害。

有些后遗症是由于操作失误或护理不当造成的。传统的物理研磨不能很好地控制深度。如果不小心磨到真皮太深，会出现新的疤痕。

但是磨得太浅不行，改善效果达不到预期目标，你可能会觉得钱浪费了。Emm，这是对医生技能和经验的考验。

有的宝宝术后没有好好护理，创面的油纱造成上皮撕脱和新表皮出血损伤，也会留下疤痕(PS:术后一般需要10天左右去除油纱层)。

虽然磨削手术有感染的可能(事实上无论做什么伤口手术emm都有可能感染)，但只要注意选择正规的整形医院或机构，基本不用担心消毒卫生问题。

微晶研磨

微晶研磨最早发明于1986年，来自意大利的医生通过临床实验验证了其有效性。在这项技术中，微小的微晶(氧化铝多边形晶体)由真正的空封闭系统引导，高速撞击皮肤，去除表皮中的死皮细胞，让皮肤自然愈合和再生，抚平疤痕，抚平表皮。

微晶手术非常方便，一般术前不需要麻醉，术中局部只有轻微的烧灼感，疼痛几乎可以忽略不计。完成后只需涂上一层消炎药膏，不需要像传统研磨那样包扎，恢复期很短。

而且相对于传统的研磨技术，微晶并发症的可能性很小，最多是伤口结痂，一般4-7天自然脱落。

但微晶磨削并不完善，因为微晶颗粒小且平缓，磨削深度浅，改善效果不如传统磨头明显，需要多次处理(一般6-8次左右)才能检测到变化。

从术后效果来看，主任觉得微晶磨削更适合一些浅疤痕。痘坑深疤痕重，微晶撑不住一点，还得靠更先进的技术来改善问题。一般医生会结合磨头/激光使用微晶进行精磨。

激光研磨

医生在操作传统磨削和微晶磨削时无法控制深度，而且由于好皮和病皮同时磨损，角质层受损，皮肤变得敏感脆弱，恢复皮肤屏障需要很长时间。

随着医生的不断探索和研究，发明了激光磨削术，现在已经慢慢取代原来的磨削术来治疗疤痕和色素性皮肤病。

激光有很多种，主要分为两类:侵入式散裂激光和非侵入式非散裂激光。二氧化碳点阵等侵入性激光可以烧伤、剥离皮肤组织，能量高，对疤痕、色素性皮肤病治疗效果强。但bug的特点是治疗过程中疼痛强烈，出现颜色下沉并发症的风险高。

长脉冲红激光、祖母绿激光等非侵入性激光在消除痘疤方面不如前两种有效，但适合去除污渍、纹身、痘印等小瑕疵，治疗过程中疼痛和风险相对较低。

(小声bb，我们经常听到光子嫩肤其实是强脉冲光IPL，工作原理和激光类似，但和激光无关，工作水平比激光浅，效果差，而且因为是无创技术，所以没有结疤的风险)。

近年来，非常流行的点阵激光介于侵入式和非侵入式之间。它利用激光在皮肤上均匀打孔，对许多微小的皮肤区域造成热损伤，气化并消除部分表皮和部分真皮，去除疤痕，刺激真皮中的胶原纤维收缩再生，进行自我修复。但是点阵激光本质上还是一种侵入性激光，只是伤害比较小。

激光磨削主要采用能剥离皮肤的侵入式激光。目前，二氧化碳激光和铒激光是医疗和美容行业中最常见的两种。

二氧化碳激光的波长为10.6微米。它的优点是可以到达真皮深层，刺激受损的皮肤组织再生修复，同时可以汽化导致表皮脱落。但术中疼痛强烈，需外用麻药。而且色素沉着的风险高。

铒激光是一种固态脉冲激光，波长只有2.94微米，这意味着铒激光释放的能量很弱。通常7次铒激光扫描就能匹配3次CO2激光扫描的效果。此外，铒激光的作用水平最多只能到达真皮浅层，改善深度瘢痕的效果非常有限。

但铒激光也有其自身的优点，如术中疼痛小，对皮肤周围组织的热损伤小，皮肤组织气化脱落更均匀准确，对黑色素刺激小，术后炎症和色素沉着风险低。

以上提到的激光治疗都是对表皮有害的，皮肤敏感的宝宝不建议折腾，可能会使角质层变薄，破坏皮肤屏障，引发更多的皮肤问题。如果皮肤发炎或者满脸痘痘，请老老实实配合皮肤科医生。炎症消退后再做激光也不迟。

另外，激光磨削不用做一次就能有特别夸张的效果，需要连续做3-5次才能看到改善。CO2点阵处理和铒激光处理的间隔分别为2个月和1个月。

除了磨，对于想去痘坑的宝宝，也可以考虑皮下分离。使用三角形18 #皮下注射针，针平行于皮肤呈扇形水平移动，将真皮和皮下组织的连接分开。

但是疤痕最常用的治疗方法是激光磨削，这个方案要根据自身的问题来设计。在一些严重的情况下(如痘坑特别深)，单纯激光治疗效果有限，医生可能建议同时结合传统研磨或微晶研磨。

最后，和宝宝们强调，皮肤自我修复和愈合是需要时间的，不要因为短时间内没有达到预期效果而放弃治疗，耐心点~

今天，我向我的宝宝们介绍了医学和美学界的这些研磨方法。希望所有爱美的小仙女都可以用自己的磨滤镜拥有一张优秀的脸。ps前后没有区别。