大脑边缘系统是个有趣的话题，如何用它来促进运动是我们物理治疗师需要摸索的技术！

第一次听说边缘系统的概念大概在8年前，励建安教授给国内带来全新的运动控制理念时，特别强调了边缘系统的概念，当我们身在悬崖边时身体的反应和情绪的反应，很自然的就是我们平常人也有的恐高反应等！

足底发飘，两腿打软，上肢和身体紧张、不敢直视足底和悬崖边和恐惧也就是我们的身体和心理的常见反应，以前的教育是我们的治疗师在训练中要避免这种反应！以期减少恐惧和身体的紧张状态来适应我们的良好的功能状态！平衡障碍的患者最怕的可能就是身体重心落在后脚跟，因为非常的不安全，于是低头哈腰步行就形成了这类患者的身体姿势代偿特征，很多患者也就在这种状态下完成各种训练，可是，很遗憾的是，患者很难进步，那么怎么办呢？

我是一个不容易被一些理论知识束缚住的一位治疗师，在多年的实践中，我大胆的实践让患者在恐惧的边缘找到自信，那就必须反其道而行之，让患者在同样的环境下患者不仅不恐惧同时还能使他的功能得到良好的改善。那需要什么呢？需要治疗师的保护和“四两拨千斤”的手法，让患者不断的成功体验在其平常不敢接受的体位和状态成功完成训练，而且我还惊喜的发现，一些疑难重症患者本来我们的康复手段没有办法介入主动训练，引入了“反其道而行之”的利用边缘系统对情绪的影响来协助训练，居然收获了很多意想不到的效果！

很多治疗师不喜欢做疑难重症的脑损伤患者，面对患者一身的管子和监控设备，不能交流，不能执行主动口令，感觉也许除了肢体的被动活动，其他没有什么好的手段了，什么国外高妙的技术，在没有好的认知的配合下几乎是一愁莫展！加上床边很多被动活动带来治疗师身体的不适和没有互动交流带来那种让人没兴趣看的感觉，毕竟谁都不喜欢干活是应付差事的。今年我科病区扩大我重新分配治疗师进各治疗组时，我第一个把自己放在疑难重症组！我不怕，正好让我的进修生们能够学到心得理念和知识去改变自己的传统手法，很多在南京多家医院被被动活动习惯而几乎没什么效果甚至生命状态反而下降的患者，一个一个迅速的在GCT整体控制-三级感觉管理手法理念的指导下迅速的改变了状态!GCT整体控制-三级感觉管理手法独特性是患者所有训练均在不稳定的环境下且创造一个有利于促进腹式呼吸的体位并通过三级感觉的同时管理，促进大脑边缘系统在不安全的环境下增强姿势与运动控制的能力。

杏仁核是确定刺激奖惩价值的关键结构，是对新异刺激的条件性恐惧、自我奖赏、以及脑刺激对自主神经系统和行为的情绪反应的关键部位；当治疗师一次一次协助患者成功的训练后，是患者身体的感受系统给了他愉悦感和敢于接受训练挑战的安全感。不需要言语的沟通，身体的感知就是最好的训练教育，当然啊，还有眼神哦，一个放电的眼神也能带来意想不到的效果哦......杏仁核参与恐惧情绪的加工，而海马主要参与情景记忆的加工，就是说部分患者对自己出现的恐惧反应下降了，对自身不能达到的行为缺乏良好认知！明明自己做不到，还大胆的去做，结果就是出危险，这样的患者我们就要训练患者的恐惧反应，让患者对危险有一个正确的认知情况下提高自己保护的能力就会是一个很重要的训练策略！

以前也曾经一度非常崇拜国外大师们创立的各种巧妙的手法，虽然这些技术和理念一直在不断的发展，可总是感觉他们缺了一些，还缺了一些，总是跟着他们学进步太慢了，思想也容易被束缚。人家能想到的我们为什么就不能去找到自己的路！中国的治疗师已经发展到可以通过自己的临床实践有自己的思想和不断拥有我们独立的中西结合的各种解决问题的技术！去年中国康复医学会康复治疗技术创新与产业发展委员会的成立是做了很好的鼓励作用，我也有幸被推荐为委员，好像全国的治疗师是很少的，2018年期待有越来越多的中国康复技术出现！

附边缘系统的部分参考资料供大家学习！

邀请函变更申明：因培训第二天的实践需要南京的多名患者参加，在学员和患者的强烈要求下，特把培训地址改回南京，请已经报名的学员注意通知变化！工作人员会及时跟你们联系，正式的邀请函请与班主任谢老师咨询！

GCT整体控制三级感觉管理手法在神经康复中的临床应用培训班

邀请函

大家好！《GCT整体控制-三级感觉管理手法在神经康复中的临床应用》全国培训班（第一期），将定于2018年03月31日至4月1日在江苏南京开班。本次培训班，是由GCT整体控制三级感觉管理手法与绳带疗法发明人顾昭华老师主讲，并亲自演示如何应用三级感觉管理手法，迅速提高脑卒中患者姿势和运动控制能力。

GCT整体控制三级感觉管理手法在神经康复中的临床应用是由顾昭华主任在多年康复治疗实践中探索出的集国际国内诸多手法精华融于中国传统武术与养生文化中创新总结出来的一套治疗技术和治疗理念。三级感觉管理手法是同时巧妙整合触觉、本体、前庭感知和视听理解在内的重要感觉帮助患者恢复最佳功能的一门神经康复技术。GCT整体控制-三级感觉管理手法独特性是患者所有训练均在不稳定的环境下且创造一个有利于促进腹式呼吸的体位并通过三级感觉的同时管理，促进大脑边缘系统在不安全环境下。西方神经康复技术常用各种感觉促进为主的技术，可以归类于一级感觉管理手法，每种技术所强调的感觉都有所侧重，而GCT却能整合所有对运动促进的本体感觉和浅触觉并巧妙整合在一起，并突出平衡功能的二级感觉管理手法，还能巧妙的把视觉和体现中国文化文字的口令和任务导向的技术（三级感觉管理）融合进去，治疗中处处体现“更长、更直、更对称”，追求“更快、更好、更轻松”的治疗效果，治疗内容包括了重症康复，疑难杂症、后遗症期需要进一步提高功能患者的临床康复治疗思维和具体技术。

本次培训班主要以模拟临床患者的状态以具体临床思维和治疗策略结合具体手法的操作为主，以实际操作为主要的教学方法，理论内容尽量压缩并提炼理论精华于实践中分享！整合了躯干核心、肩胛骨盆、手足功能恢复的具体操作技术，训练内容涵盖了呼吸训练、仰卧位训练、侧卧位训练、坐位平衡、坐站训练、站立平衡训练和步行训练手法如何在重症、疑难、需要更完美的康复的患者的应用！

2018年3月31日-4月01

招生人数

2000元/人（3月20日前报名对参加过绳带疗法两天班的学员奖励1000元的绳带,未参加过培训的奖励价值600元绳带，3月20日后报名无优惠）

江苏省南京市五台山体育中心商务楼505（江苏尚体）

承办单位：江苏尚体健康科技有限公司

协办单位：山东省泰安医院

扬州颐和康复医院

2018年02月20日