手足麻木 手脚麻木 ——中医辨识与治疗！

手脚麻木是指四肢皮肤感觉的丧失或消失。麻木的人不痛不痒。肌肉里有虫子的话，越按越挠；木痛而不知，真气不能运，如厚木之感。

疼痛不同于麻木。前者以疼痛为主，一般没有麻木感，后者则像肉中的昆虫，甚至没有痛感。从中医的角度来看，虽然有“麻多虚，痛多实”的说法，但可以分为以下几种:

风邪入络:已知手足或半面麻木，但可突然引起口眼歪斜、语言不畅，甚至流涎，或伴有畏寒发热、舌苔薄白、脉浮。主治以解表通络为主，方为千金散。用药:全蝎5g(研后服)、僵蚕5g(研后服)、白附子10g、羌活、防风、独活各15g、苍耳12g、天麻5g、甘草3g。水煎服。

气虚麻木:手脚逐渐麻木，疲倦，少吃少说话，声音低，大便清稀，舌淡脉弱。益气养血方为四君子汤，药用:人参5克(另炖)，炒白术15克，茯苓20克，炙甘草10克，防风15克，黄芪15克，桂枝5克，桑枝5克。水煎服。

血虚麻木:四肢麻木，伸不开，肩、背、腰、腿麻木，面色苍白，唇、指甲苍白，头晕眼花，舌淡脉细。养血生精方为四物汤，药用:熟地20 g、白芍15 g、赤芍10 g、当归15 g、川芎5 g、独活12 g、桑寄生12 g、牛膝10 g。水煎服。

气滞麻木:四肢酸痛麻木，但经过运动或按摩后有所缓解，或伴有胸胁胀满、情志过度等气滞症状。舌苔薄白，脉弦，多见于女性患者。逍遥散是疏肝解郁、通络养筋的主方。其药用包括柴胡10g、白芍15g、人参5g(另炖)、当归5g、白术10g、茯苓12g、甘草3g、通草3g、桑寄生10g。水煎服。

瘀血阻络:麻木、疼痛消失、唇紫、甲错皮、舌暗或瘀点、脉涩。主要治疗是活血化瘀。处方用桃红四物汤加减。药材为:桃仁10克、红花5克、当归10克、赤芍12克、川芎5克、生地15克、络石藤12克、鸡血藤20克。水煎服。

湿痰阻络:麻木，或疼痛消失，肢体沉重，初裹，恶心呕吐，舌胖苔白腻，脉缓，多见于肥胖者。治痰利湿，通络养血，方用导痰汤加减。药用:半夏10克，制南星10克，枳实12克，茯苓12克，陈皮5克，天麻10克，薏米15克，水煎；(房雪)