资料来源:公共卫生网络
人老了,身体各方面的功能都在衰退。另外平时活动很少,饮食不正确等因素。经常会出现一些不适,比如排便,容易造成障碍。老年人容易便秘,部分老年人排尿困难。这需要对泌尿系统的一些疾病保持警惕。常见原因如下。
老人不小便的原因是什么?
老年人身体抵抗力差,组织器官功能下降,服用药物较多,容易出现副作用,特别是便秘和排尿困难。
(1)主要由肾脏排泄,在尿液中容易形成结晶的药物(如磺胺类),如果用量大,持续时间长,饮水量不足,药物会在尿液中产生过饱和结晶沉积,堵塞尿路,引起排尿困难、血尿、肾积水、肾绞痛。严重者会出现急性肾功能衰竭。排尿困难的患者应由肾病医院的专家治疗,并应遵医嘱服药。不要自己吃药,延长服药时间,不要自己买药;
(2)老年人易患胃肠道疾病和疼痛。常用的解痉镇痛药可使膀胱逼尿肌松弛。剂量稍多,可出现膀胱排尿困难,甚至大量尿潴留。当必须使用此类药物时,应严格控制剂量,疼痛缓解后应立即停药;
(3)能引起便秘的药物(如止泻药、四环素类药物等。),用量略大,连续用药时间略长。粪便在直肠内形成团块,压迫仅由薄壁隔开的膀胱颈,阻碍内尿道正常排尿。当出现上述情况时,应停止服药或改变治疗方法,尽量排出直肠内的粪块,使尿液恢复正常。
影响排尿困难的其他常见疾病
(1)外尿道口原伞(瓣)增厚粘连导致排尿困难。所有女人。排尿困难往往在中年以后反复出现,如膀胱炎、排尿不畅、排尿不满意等,且逐年加重。肾科医生可以直接识别瓣膜和慢性炎性病变的存在,门诊小手术几分钟即可治愈;
(2)乳糜尿急性发作,由乳凝块或血凝块堵塞引起的排尿困难。原患者患有乳糜尿,未完全治愈,大量食用肉类或含油较多的食物,疲劳后加重。通过淋巴管侧支经肾脏排出的乳糜增多,形成更多的乳凝块或血凝块,阻塞输尿管而引起肾绞痛,而阻塞尿道则引起排尿困难。这种情况需要去肾病医院正规急诊科,找泌尿科医生处理。肾病症状消失后,试图治愈乳糜尿的原发病可以防止复发;
(3)子宫脱垂、阴道壁膨出引起的排尿困难。膀胱后壁的下部与阴道前壁的中部和上部紧密相连。子宫脱垂、阴道壁向外膨出后,膀胱下移,与尿道改变角度,导致排尿困难。大多数患者有生育史、难产史和会阴裂伤后修复不良史。请妇科医生治好病后,排尿困难不会自愈;
(4)前列腺变硬压缩后尿道难以排尿。他年轻时有长期慢性前列腺炎或前列腺结核的病史。根据既往病史和b超检查,不难做出明确诊断。门诊定期尿道扩张或住院前列腺切除术可缓解治愈;
(5)尿道挫伤合并排尿困难。多为老年人,坐姿不稳,挤压大便与耻骨之间的尿道上部,造成粘膜及周围组织挫伤、肿胀、淤血。稍重的人当时有尿痛,排尿困难;轻度病例当时只感觉尿中有轻微灼痛感,没有其他异常,大部分被忽略死亡。由于局部感染和疤痕收缩,出现尿道狭窄和排尿困难。有经验的医生可以通过手指触诊发现狭窄、变硬的部位;不确定的话可以通过X线尿道造影确诊,门诊尿道扩张可以治愈。
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