【佝偻病】小儿佝偻病到底是缺钙还是缺维生素D？这篇文章给你讲清楚

小周的邻居家有一个两岁以上的孩子，最近发现那个孩子患有佝偻病。

小周的婆婆说：“怪不得那孩子看起来个子小的，原来是有病啊！这可都得怪他爸妈没有及时给补钙，孩子这辈子算是毁了……”

转头又对怀孕中的小周说：“我大孙子出生后，你可得给他好好补钙啊！”

听完了婆婆的话，小周心里既担心又纳闷，担心宝宝未来的身体健康，好奇的是——

佝偻病不是缺维生素D吗，为啥要补钙？到底是缺什么，又应该补什么？

一、佝偻病到底缺什么？

佝偻病的全称为“维生素D缺乏性佝偻病”，主要是因为人体内缺乏维生素D，体内的钙磷代谢功能出现紊乱诱发的一种代谢性骨骼疾病。

婴幼儿佝偻病主要是由维生素D缺乏引起的。母乳喂养或配方奶粉喂养的婴儿，以及每天吃400mL牛奶的幼儿，一般是不会缺钙的，不需要另外补充钙制剂。

那么，哪些原因会导致孩子缺少维生素D？

1. 晒太阳太少

人体内90%的维生素D是由太阳与人体作用得来的，所以建议父母经常带孩子进行适度的室外活动，保证孩子体内维生素D的含量。

2. 饮食中维生素D摄入缺乏

天然食物中所含的维生素D含量较少，所以对维生素D的摄取更多是来自药物或保健品。平时父母可购买一些含有维生素D的钙片给孩子食用，保证孩子对维生素D的摄入量。

3. 孩子的生长速度过快

身高迅速增长的孩子，对维生素D的需求比较大。因为维生素D有助于人体对钙的吸收，而钙是构成骨骼的主要成分，有利于孩子长高。此时如果孩子体内的维生素D含量不足，极有可能患上佝偻病。

4. 疾病及药物因素

肝胆、胃肠道方面的慢性疾病，会影响人体对维生素D的吸收，孩子如果患有这些疾病，会比正常的孩子更容易患上佝偻病。

二、佝偻病早期的症状有哪些？

新生儿佝偻病主要表现为四肢短小，头大，前额明显的突出。

有的孩子行为会出现异常，比如睡觉时总是哭泣、出汗多。因为过度的出汗头瘙痒，孩子总是用头来磨枕头，还会出现明显的枕秃现象。

随着年龄的增长，孩子的胸部骨头也会出现异常，中间的部位会向外凸出。

因孩子大量的缺钙，所以出牙也会比较晚，脸上表情比较淡漠，无表情，说话晚，对于外界的刺激反应会出现迟钝。

三、如何预防佝偻病？

由于佝偻病多见于3岁以内的宝宝，所以预防应从准妈妈的孕期开始，以1岁以内婴儿为重点对象，持续到3岁。

1. 宝妈怀孕期间

准妈妈在怀孕期间就应开始预防佝偻病，尤其是在怀孕4~6个月时要大量补钙。孩子出生后要加强护理，尽量是母乳喂养。与此同时，哺乳期的妈妈也要补钙。

2. 婴幼儿时期

孩子在婴幼儿时期生长发育较快，容易患上佝偻病，所以要采取综合性的预防措施，尽量母乳喂养，及时为孩子添加辅食，这样可以保证孩子对于各个营养素的需求。

3. 综合的措施

合理的喂养孩子，加强体育锻炼，多晒太阳。适当的紫外线不仅可以让皮肤制造大量的维生素D，也可以帮助身体对磷和钙的吸收，促进骨骼的生长，还有利于刺激骨髓制造大量的红细胞，防止贫血的发生。

晒太阳的时段应控制在上午9点后到下午5点前，每天晒太阳不能少于1个小时。夏季应该在树荫下，避免阳光直射刺激皮肤。

这里尤其需要注意，佝偻病的产生与缺钙没什么关系。

因此，家长也不必给宝宝过早、过量补钙 ，这反而会引起宝宝体内的钙质含量过多，造成长期的高钙尿症，增加泌尿系统形成结石的风险，或导致软骨过早钙化、囟门早闭，还会抑制铁、锌的吸收。

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