佝偻病的治疗 维生素D缺乏性佝偻病的预防与治疗

维生素D缺乏性佝偻病(简称佝偻病)是一种以维生素D缺乏引起的钙磷代谢异常引起的骨病为特征的全身性慢性营养性疾病。婴儿、儿童和青少年是维生素D缺乏的高危人群。

佝偻病早期，6个月以内的婴儿，尤其是3个月以内的婴儿，可能出现出汗、易怒、夜惊等症状。活跃期可见颅骨软化，方颅骨、手(足)镯、肋串珠、肋膈沟、鸡胸肉、O型腿、X型腿等。可以在6个月以上的婴儿身上看到。预防是佝偻病的关键。

一、预防佝偻病:

1.预防胎儿期:孕妇要经常进行户外活动，多晒太阳；吃富含钙、磷、维生素D的食物；在医生的指导下，补充维生素d制剂。

2.0 ~ 18岁儿童预防:①户外活动:多晒太阳是预防维生素D缺乏的简单有效的措施。指导家长尽快带宝宝进行户外活动，逐渐达到1 ~ 2小时/天，尽量暴露宝宝皮肤，但6个月内不宜让宝宝直接暴露在阳光下，以免皮肤受损；②补充维生素D:出生后数天补充维生素D 400IU/天，持续至儿童青少年。③高危人群补充:早产儿、低出生体重儿、双胞胎出生后应补充维生素D 800 ~ 1000 IU/天，3个月后改为400IU/天。

3.定期健康检查:在医生的指导下，适当补充维生素D等营养素。

二、佝偻病的治疗:

治疗的目的是控制疾病，防止骨畸形。

1、合理饮食，坚持经常晒太阳。

2.活动期口服维生素D 2000-4000IU/天，一个月后改为预防剂量维生素D 400IU/天；当出现严重并发症或患者不能口服时，在医生指导下，可一次性肌注大剂量维生素D，治疗一个月后复查效果，并进行鉴别诊断，防止中毒。

3.佝偻病常伴有微量营养素缺乏，应注意调整饮食结构，在医生指导下进行适当补充。

儿童健康科