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【结石】结石成分分析,给结石做个“病检”,预防结石很容易?

阑尾、胆囊手术切除后,要送病来了解炎症情况。

肿瘤切除术后要接受疾病检查,明确肿瘤的性质和恶性程度,进行后续治疗。

那么,尿路结石能不能通过“病检”方式,了解结石性质,明确结石组成成分呢?

肾结石

当然可以,结石成分分析就能对结石进行“病检”,不仅能知晓结石成分及性质,还能制定出合理的预防结石复发的方案,为结石的预防提供依据。

什么是结石成分分析

结石成分分析方法包括物理方法和化学方法。物理分析法又包括X线衍射光谱、红外光谱、发射光谱、热重量分析法等,目前常用物理分析法中的红外光谱法。

红外光谱结石成分分析仪

红外光谱法利用红外分光技术检测结石分子的红外吸收光谱来确定其成分和含量,可用于分析结石的晶体成分和非晶体成分,以及无机和有机化合物,检测速度快,所需标本量少。目前大多数医院采用红外线光谱分析法对结石进行成分分析。

“眼屎”大小的结石,就能分析出结石的成分

红外光谱分析结石,所需结石标本量仅为1mg,差不多就是“眼屎”大小。不论是通过自己排出,还是通过手术取出或碎石后排出的结石都应该进行成分分析。通过成分分析明确结石的性质及其组成成分,找到形成结石的病因,以便更好地预防结石,减少结石复发。

研磨的结石标本

常见结石的成分都有哪些

通过结石成分分析,发现尿路结石的主要成分包括:草酸钙、磷酸钙、尿酸、尿酸铵、鸟粪石、胱氨酸、黄嘌呤、2,8-二羟腺嘌呤、药物结石等。其中,70%左右的肾结石由草酸钙形成。

知晓结石成分,预防结石真的不难

结石类型不同,形成结石的成分亦有所不同。对所有结石患者而言,都应采取均衡饮食和良好生活方式作为一般预防措施,主要包括以下几点。

1.增加饮水量 增加饮水量亦能增加尿量,降低尿路结石成分的过饱和状态,建议日平均饮水量维持在2500--3000ml/天,昼夜节律饮入。

结石分析报告

2.维持饮食营养的综合平衡

  • 水果、蔬菜和纤维素食物:可以稀释尿液中的成石危险因子,但并不影响尿钾和尿枸橼酸的浓度;米麸可以减少尿钙的排泄,降低尿路结石的复发率。
  • 限制富含草酸的食物摄入:维生素C 是草酸的前体,草酸钙是肾结石的主要组成成分,建议草酸钙结石患者避免摄入大剂量的维生素C。
  • 限制蛋白质的过量摄入:每天的动物蛋白质的摄入量应该限制在0.8-1g/kg体重。过量摄入动物蛋白质诱发尿路结石形成的因素包括引起低柠檬酸尿症和低尿pH值、高草酸尿和高尿酸尿。
  • 限制钠盐的摄入:每天钠的摄入量不大于3~5g。高钠饮食会降低肾小管对钙的重吸收而增加尿钙的排泄;由于碳酸氢盐丢失而引起低柠檬酸尿;增加尿酸钠结晶形成的风险。
  • 低钙饮食:推荐钙摄入量在1000~1200mg/d,过多补钙会增加钙类结石形成的风险,尤其是药物补钙。对于骨质疏松的老年人,我们建议餐中补钙,过多的钙通过和食物中的草酸结合形成草酸钙,通过肠道排出体外。
  • 限制高嘌呤饮食:伴高尿酸尿症的草酸钙结石患者应避免高嘌呤饮食,推荐每天食物中嘌呤的摄入量少于500mg。

3.改善生活方式 比如超重或肥胖、高血压是尿路结石形成的重要因素。

我国是泌尿系结石三大高发地区之一,对大多数结石病人而言,复发几率极高。通过对自己结石的成分分析,了解结石构成成分,改善自己的饮食习惯和生活方式,其结石复发几率明显下降。

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