【倒睫毛】倒睫，“小毛病”可能引起“大问题”

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睫毛是指睫毛的生长方向出现异常。主要是睫毛长到眼睛后面，接触眼球的异常。这是儿童、青少年和老人中常见的眼睑病。

尤其是向角膜表面生长的睫毛，不但经常摩擦角膜上皮，引起异物感、畏光、流泪等症状，严重时会引起眼球充血、结膜炎、角膜上皮脱落、角膜炎、角膜血管翳、角膜溃疡、角膜白斑等，导致视力下降甚至失明。

倒睫原因

任何人都可能患倒睫，倒睫在成年人中更为常见。很多时候引起倒睫的原因并不明确，目前已知可能引起倒睫的原因包括：眼部感染、眼睑发炎（肿胀）、自身免疫病、眼部创伤。而以下情况会增加患倒睫的风险：

先天性睑内翻，眼睛周围松弛的皮肤形成褶皱，导致睫毛呈现垂直位置，主要见于亚洲血统的儿童；

眼睑带状疱疹；

眼外伤，如烧伤；

慢性睑缘炎，是一种常见且症状持续的疾病，眼睑会变得肿胀，油性颗粒和细菌则可能“潜伏”在睫毛根部附近的眼睑边缘；

沙眼，由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，主要见于发展中国家；

罕见的皮肤和粘膜疾病，如史蒂文斯-约翰逊综合征（Stevens-Johnson Syndrome）和瘢痕性类天疱疮。

倒睫症状

患者可能会因为睫毛向内生长，导致摩擦、刺激眼表，产生持续异物感及其他不适，如疼痛、眼红、流泪、畏光、眼睛分泌物增多；若睫毛长期摩擦，甚至可能产生结膜充血、角膜上皮角化、角膜溃疡等症状，导致视力下降；严重者甚至造成视力丧失。

倒睫治疗

倒睫常用的治疗方法包括：

拔除倒睫。倒睫仅影响少数睫毛，眼科医生可能会简单地用镊子（或专门器械）拔除倒睫。但重新生长的睫毛有可能继续朝错误的方向生长；

破坏倒睫所在的睫毛囊。如患者倒睫数量较多，眼科医生可能会选择通过手术永久去除倒睫。消融手术，使用射频或激光去除睫毛囊，当然眼科医生会在手术前麻醉眼睛；电解矫正手术（电解毛囊），主要是利用电解设备破坏睫毛囊，达到阻止倒睫生长的目的，该方法虽然有效，但过程既费时又痛苦；冷冻拔除睫毛，通过冷冻电镜手术的方法拔除睫毛，该手术方法有效，但有可能出现术后并发症。

参考资料：

（来源：《国际眼科时讯》编辑部）