对于女性不育者或月经不调者,一般在月经开始后2 ~ 5天检查6种性激素。
对于月经稀发及闭经者女性,检查尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,EM厚度﹤5mm,也可做为基础状态。这六项激素水平分别代表什么意思,我们明明白白的去看一下。1. 性激素六项包括那几项?包括:卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳激素(PRL)、雌激素(E)、孕激素(P)、雄激素(T)。
2. 分别代表什么意思?
(1)卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH),是性腺垂体促性腺激素细胞分泌的糖蛋白激素。
血卵泡刺激素正常范围(U/L)卵泡期、黄体期:1-9;排卵期:6-26:绝经期:30-118。
血黄体生成素正常范围(U/L)卵泡期、黄体期:1-12;排卵期:16-104;绝经期:16-66。
临床应用:鉴别闭经原因 FSH及LH水平低于正常值,提示闭经原因在腺垂体或下丘脑。FSH及LH水平高于正常值,提示病变在卵巢。
(2)雌二醇:由卵巢的卵泡分泌。
血雌二醇参考值(pmol/L)青春前期:18.35-110;卵泡期:92-275;排卵期:734-2200;黄体期
367-1100;绝经后:<100。基础雌二醇E2水平<73.2 p mol/L,提示卵巢早衰(POF)。也可以作为监测卵泡成熟和卵巢过度刺激综合征的指标。促排卵治疗时,当彩超提示卵泡≥18mm,血E2达1100pmol/L (300pg/mL)时,予注射HCG10000IU。E2﹤3670pmol/L(1000pg/mL),一般不会发生卵巢过度刺激综合征。如果检查血E2﹥9175pmol/L(2500pg/mL),为发生OHSS的高危因素,禁用 HCG 支持黄体功能,可避免或减少卵巢过度刺激综合征的发生。如果在8岁以前检查有乳房发育,血 E2水平升高>275pmol/L 为作为诊断性早熟的激素指标之一。
(3)孕酮,由卵巢、胎盘及肾上腺素皮质产生。血孕酮正常范围(nmol/L)卵泡期:<3.2;妊娠早期63,6-95,4;妊娠中期:159-318;黄体期:9.5-89;妊娠晚期318-1272;绝经后<2.2。
临床应用:血孕酮水平>15.9nmol/L,提示有排卵;黄体期血孕酮水平低于生理值,提示黄体功能不足;月经来潮4-5天血孕酮仍高于生理水平,提示黄体萎缩不全。
黄体酮分子结构上白色独立三维图
(4)催乳激素(PRL)是由垂体前叶的催乳滋养细胞分泌的蛋白质激素。在非哺乳期,血PRL正常值为女性:5.18-26.53ng/ml。PRL≥25ng/ml或高于正常值为高催乳素血症,但须需排除怀孕、药物及甲状腺机能减退的影响。PRL﹥50ng/ml者,约20%有垂体催乳素瘤;PRL﹥100ng/ml者,约50%有催乳素瘤,可行垂体CT或磁共振检查;PRL降低见于席汉综合征、使用抗PRL药物。
(5)睾酮(T)是由卵巢及肾上腺皮质分泌。雄激素分为睾酮和雄烯二酮。
血总睾酮正常范围(nmol/L)卵泡期:<1.4;黄体期:<1.7;排卵期:<2.1;绝经后:<1.2。
临床应用:女性短期内出现进行性加重的雄激素过多症状及血清雄激素升高往往提示卵巢男性化肿瘤。多囊卵巢综合征女:睾酮水平通常不超过正常范围上限2倍,雄烯二酮常升高,脱氢表雄酮正常或轻度升高。若治疗前雄激素水平升高,治疗后应下降,故血清雄激素水平可作为评价疗效指标之一。
以上就是性激素六项的参考值,明明白白了解这些数值的正常范围及临床意义,对自己性激素六项的结果就有基本的了解,当然,更专业的知识,需咨询妇产科医生了。
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