儿童佝偻病是以维生素D缺乏或遗传缺陷引起的骨骼病变为主要症状的疾病。
除了骨骼畸形病变,儿童佝偻病还会有精神状况改变、呼吸系统异常等症状。1、佝偻病初期
婴儿佝偻病多从3个月左右就会开始发病。此期以精神神经症状为主,患儿有睡眠不安、好哭、易出汗等现象,出汗后头皮痒而在枕头上摇头磨擦,出现枕部秃发。
需要注意的是,并非所有的多汗都是佝偻病。仅仅因为多汗就担心宝宝是不是有佝偻病或者缺钙可以说是杞人忧天的。不是所有的多汗都是缺钙,夜间睡觉是的多汗,特别是睡熟以后多汗,就是典型的缺钙。白天吃奶时或活动时出汗多是正常的,不是缺钙。这些佝偻病的症状是比较常见的。
佝偻病是怎么一回事
以上提及的多汗、哭闹、睡不好等等症状只能提示父母宝宝有患上佝偻病的风险,需要带宝宝到医院进行确诊,千万不能随便给宝宝补充过量的维生素D,以防止维生素D中毒。如病情进一步发展,可见孩子的肌肉松弛无力,特别是腹壁及肠壁肌肉的松弛,可引起孩子的肠胀气,而致腹部膨隆犹如蛙腹。佝偻病患儿最主要的变化是由于骨骼病变所出现的症状,这是佝偻病的特征表现。
2、佝偻病中期
除了初期患病的症状会加重外,患儿的骨骼和运动机能也会出现改变。3到6个月的宝宝在枕骨和顶骨的中部会出现类乒乓球样弹性的感觉,医学上称之为“颅骨软化”。8到9个月以上宝宝的额部和顶部出现严重的对称性的颅骨圆突,称为方颅;前囟门过大而且闭合延迟(正常婴儿一般在18个月左右即可闭合);牙齿萌出延迟;胸廓下部几根肋骨在与肋软骨的交界处有似珠子样的突起--称为肋骨串珠,还有的孩子有肋骨外翻;严重者出现鸡胸。
除了骨骼畸形外,佝偻病的症状还有运动发育和出牙等比同龄的小朋友晚。患儿的肌肉韧带松弛无力,因腹部肌肉软弱而使腹部膨大,平卧时呈“蛙状腹”,因四肢肌肉无力学会坐站走的年龄都较晚,因两腿无力容易跌跤。出牙较迟,牙齿不整齐,容易发生龋齿。大脑皮质功能异常,条件反射形成缓慢,患儿表情淡漠,语言发育迟缓,免疫力低下,易并发感染、贫血。
3、恢复期
经过检查确定宝宝患有佝偻病后,经过系统治疗各种症状均慢慢消失,肌张力逐渐恢复,血液生化改变和X线表现也恢复正常。
给患佝偻病的宝宝补充维生素d
宝宝患了佝偻病,首先要带婴儿多晒太阳,晒太阳的时间可以安排在每天早上和傍晚,晒太阳时间不少于2个小时。其次要遵医嘱补充维生素D,补充营养补充剂的维生素D一定要按照医嘱。根据孩子病情,一般在治疗早期需要同时补钙,是否需要长期补钙,不可千篇一律,一般经过维生素D的补充,钙的吸收自然而然会随之增加。如果有慢性腹泻或其他慢性病的孩子,必要时给予肌注维生素D。
佝偻病的后遗症多见于3岁以上的宝宝。一般情况下佝偻病宝宝经过及时有效的治疗或自然恢复后临床症状消失,没有后遗症,仅重度佝偻病遗留下不同部位、不同程度的骨骼畸形。
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