继母问:宝宝这段时间湿疹严重,去医院看小儿皮肤科,医生说宝宝湿疹需要用类固醇治疗。不是荷尔蒙吗?宝宝用这么小的激素治疗会不会出问题?
育婴师回答:婴幼儿湿疹,民间俗称“癣”,是多种内外因素引起的过敏性皮炎,是婴幼儿时期最常见的皮肤病之一。
本病发病无明显季节性,但冬季常易复发,可泛发或局限,由于病变在表皮,愈后一般不留瘢痕。起病大多在出生后1~3个月,6个月后逐渐减轻,1岁半后大多数患儿自愈。一部分患儿延至幼儿或儿童期。病情轻重不一,皮疹多见于头面部,逐渐蔓延至颈部、肩部、躯干、四肢。皮损呈多形性,初起时为红斑或红丘疹,随着病情进展可逐渐增多,病出现丘疱疹、小水疱、糜烂、结痂等,时好时坏,反复发作。有奇痒,患儿夜间哭闹,躁动不安。可因搔抓而继发感染,引起局部淋巴结肿大,极少数患儿可发生全身感染。
宝宝湿疹严重,一定要用类固醇激素治疗吗?
目前湿疹的最佳治疗方式仍然是使用局部类固醇,能够迅速且有效地抑制皮肤发炎的情况。常见为皮肤萎缩、变薄,有时会产生色素变化--变白或变黑。正确的使用时不需要担心不良反应的。由于类固醇膏药有强度之分,宝宝使用的通常是短期且弱效的类固醇,当皮肤发炎情况消失就应停用。只要避免接触正常皮肤,并遵守一天涂抹2次的原则即可。
这里要提醒家长不要过量使用类固醇药膏,有些家长以为擦越多越有效,甚至当成乳液来使用,给宝宝全身涂抹,预防湿疹,这都是错误用法。但更多的家长害怕使用类固醇膏药,若是完全不食用类固醇,反而使得发育更严重,届时必须采用更强效的类固醇,才能发挥作用,宝宝因此接触更多的类固醇。所以,湿疹治疗原则是涂抹类固醇于患处,抑制发炎症状,才能减低类固醇的使用。
用类固醇治疗宝宝湿疹真的不好吗?
类固醇依效果共分为七级,通常脸与臀部使用的属于极弱效;而手掌或脚底才可能使用到强效的类固醇,目前亦有专为婴儿设计的类固醇用药。再者,因为 80%的异位性皮肤炎患者属于轻度病情,向小儿科医师就诊时,医师通常会使用弱效的类固醇即可控制病情。
ps:为避免抓破皮肤发生感染,更好的办法是在医生的指导下,给宝宝皮肤涂抹天然无刺激的皮肤抗菌护理液(芬母皮肤抗菌液),可以有效抗菌抑菌,防止刺激性物质刺激宝宝皮肤的防御系统,有效预防湿疹还能用来保湿止痒,缓解湿疹症状,能有效防止皮肤皲裂,大人小孩都可以使用。可是妈妈们还是会担心,于是选择没有激素的中药,却殊不知,很多所谓的中药中却含有强效的激素,对孩子的伤害更大。
温馨小贴士:民间有给宝宝涂麻油治疗湿疹的偏方。妈妈要注意,一定不能使用麻油,麻油极容易引起宝宝过敏及发炎,尤其是本来就已经有湿疹病症,容易扩散其发炎处。
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