【做节育前需要什么手续】“基本公共卫生”育龄人口避孕节育的科普知识

避孕知识1、避孕节育告知选择的意义。

是指育龄群众通过宣传教育、培训、避孕信息和咨询，在了解人口国情和相关法律法规及政策、了解一般避孕方法的知识和优缺点等基础上，在技术人员和医生的指导下，自行选择安全、有效、适当的避孕方法，获得优质避孕和技术服务的过程。

2.主要避孕方法之一是宫内节育器(即常说的环)

(1)种类：弓型、圆宫型、T型、母体乐、活性165型、型、吉尼灵、埃莫灵、万月乐等。

(2)避孕原则：影响精子活力和受精卵的发育(铜离子的作用)，改变宫腔内环境，防止受精卵着床。

(3)优点：安全、有效、可逆(去除后生育能力可以恢复)、简便(一次可以使用5 ~ 10年)。

(4)缺点(副作用):月经变化、疼痛、白带增加等。副作用不重要，轻重与个人差异有关。轻度人一般会自我缓解，不需要治疗。重伤者应及时到服务站或医院进行调查，对症治疗无效者可考虑更换避孕方法。

(5)跟踪服务：术后1-3个月，6-12个月进行一次跟踪观察，之后每年进行一次跟踪观察，停用。根据特殊情况诊疗。追踪内容是询问最后月经情况、一般反应和可疑症状。b超检查症状治疗，促进健康。

(6)常用宫内节育器的使用年限：T铜环为10年，母体乐为5年，铜弓型环和活性环为10年以上。

第二，避孕套

(1)种类：男用避孕套、女用避孕套。

(2)避孕原理：防止精子与卵子相遇。

(3)优点：使用方便。正确使用避孕是可靠的。特别适合因心脏、肝、肾等疾病不能使用药物和宫内避孕器的夫妇。提高可预防艾滋病、阴道螨虫、真菌等性病的交叉感染、性生活的安全性。

(4)缺点(副作用):会对性生活产生一定影响。如果不能坚持或不能错误使用，就有一定的失败率。

(5)跟踪服务：术后1-3个月跟踪一次，以后每年跟踪一次，停用。根据特殊情况诊疗。追踪内容是询问最后月经情况、一般反应和可疑症状。b超检查症状治疗，促进健康。每月村女主任来访，送上门。

三、口服避孕药

(1)种类：单效口服避孕药的主要品种有口服避孕药0号、1号、2号、复方左炔诺孕酮片、3张照片等国产避孕药。马布隆、特居乐、民政配偶、多英-35、宇思明等进口避孕药；速效避孕药(亲戚避孕药)的主要品种有：抗孕53号、甲齐普罗格斯酮探亲(上海探亲1号)、阿尔金诺农探亲(天津探亲)、18-甲基诺农探亲；复方长效口服避孕药的主要品种是复方18-甲酚月服。

(2)避孕原理：主要抑制排卵。另外，还可以增加宫颈粘液的浓度，使精子无法通过。影响输卵管的运动，改变受精卵在输卵管内运动的速度。抑制子宫内膜发育不利于受精卵的着床。

(3)优点：使用方法正确，避孕效果好。对宫外孕有保护作用。对子宫内膜癌和卵巢癌的发生有预防作用。使用后月经周期规则，缩短月经期，减轻轻量化；缓解痛经，不影响性生活。

(4)缺点(副作用):早孕反应；阴道不规则出血；月经量减少及绝经等不能预防包括艾滋病在内的性病

(5)跟踪服务：使用后1-3个月，6-12个月进行一次跟踪观察，之后每年进行一次跟踪观察，停用。根据特殊情况诊疗。追踪内容是询问最后月经情况、一般反应和可疑症状。体重测量、血压测量、b超检查；症状治疗，促进健康。每月村女主任来访，送药来访。

四、避孕针

(1)种类：复方女性-孕酮长效皮针的主要品种有复方产孕酮皮泽针(皮泽针1号)、复方孕酮醋酸皮泽针(改良后的7300，梅尔加)、复方诺酮硬酸酯注射液；单纯孕酮避孕针的主要品种：DMPA(DMPA)和DIPOGESTEN。

(2)避孕原理：抑制排卵。

(3)优点：易用性

(4)缺点(副作用):月经障碍、不规则出血、绝经等不能预防包括艾滋病在内的性病。

(5)跟踪服务：使用后1-3个月，6-12个月进行一次跟踪观察，之后每年进行一次跟踪观察，停用。根据特殊情况诊疗。追踪内容是询问最后月经情况、一般反应和可疑症状。体重测量、血压测量、b超检查；症状治疗，促进健康。

五、外用避孕药

(1)种类：避孕药膜、避孕栓、外用避孕药(壬基醇醚发泡剂)

(2)优点：对某些性病有保护作用。可以在哺乳期使用，而不抑制乳汁的分泌。

(3)缺点(副作用):方法不容易正确掌握。特别是药膜，偶尔过敏。单独使用有时效果不好，最好和避孕套一起使用。

(4)避孕原理：杀死排出女性质量的精子。

六、皮下移植

种类：皮下埋植剂型(由6个含有左旋18-甲基炔诺酮的硅胶囊组成)、型(由2组成)

根含左旋18-甲基炔诺酮的硅胶棒组成）。

⑵、避孕原理：通过每天释放微量的避孕药而达到避孕的目的。

⑶、优点：长效，埋植一次，可避孕4-5年；埋植24小时后即产生避孕效果，取出后即可恢复生育能力；对房事无影响；有助于预防卵巢癌和子宫内膜癌的发生。

⑷、缺点（副反应）：月经不规则，经期延长，但出血量不多，随放置时间延长可有好转。

⑸、随访服务：术后1-3个月、6-12个月各随访一次，以后每年接受一次随访至停用。特殊情况随诊。随访内容有询问末次月经情况、一般反应、可疑症状；称体重、测血压、B超检查；对症处理、健康促进。

七是男女绝育术

⑴、避孕原理：使卵子和精子不能相遇，从而达到绝育目的。

⑵、随访服务：采取绝育术的妇女，在术后1-2周，3-12个月各接受一次随访，以后每年接受1次随访至绝经。男性绝育者，在术后1-2周，2、3、6个月各接受1次随访，在半年以内仍需采取其它避孕措施，以防残余精子导致怀孕。特殊情况随时就诊。

八是紧急避孕方法

紧急避孕是指在无保护（避孕）性性生活后服紧急避孕药或在5天内放置带铜宫内节育器，以防止非意愿妊娠。紧急避孕药有惠婷、毓婷、保仕婷、弗乃尔（米非司酮）等。

3、哺乳期妇女的避孕方法

在哺乳期内也可能会怀孕，因此在产后三个月内必须落实好一种安全、有效、适宜的避孕措施，一般可放置宫内节育器、使用避孕套等。

4、人工流产后的注意事项

人工流产术后可能会出现少量阴道出血和轻微下腹痛，一般不需处理，如出现阴道不规则出血、量多有血块、下腹部疼痛、腰酸、白带多、发热等现象，应及时复诊；半个月内不能洗盆浴，以防感染；1个月后注意观察月经是否恢复并随诊1次，及时落实避孕节育措施。

5、落实节育措施前是否需填写知情选择同意书

育龄夫妇享受免费避孕、节育基本项目的技术服务。在落实避孕节育措施前均需本人填写《知情选择同意书》。

6、更年期知识

更年期是指妇女在绝经前后一段时间，也称围绝经期，一般为妇女从45岁到55岁的这个时间。处在更年期的妇女会发生一些生理和心理变化可能会出现以下一系列症状：

（1）月经紊乱；（2）阵热潮红；（3）神经、精神症状；（4）骨质疏松。

7、更年期妇女的避孕方法

更年期妇女在绝经前一定要采取避孕措施，原上环者，月经无明显改变，继续使用；或用避孕套。不宜采用口服避孕药、注射针剂和避孕药膜避孕，尤其是40岁以上、抽烟、肥胖的妇女不能再用。