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【腿发抖什么原因】病人不停地抖腿,医生刚想发火,一把药下去,发现那是病。

正常情况下,都是规培生第二天去看接受手术的患者。如果出现棘手的问题,我会及时咨询上级医生。但是再说一遍,他们本科或研究生的规则培生还不错。(阿尔伯特爱因斯坦)一般来说,他们不叫高级医生。

但是前几天负责访问的这位医生打来了上级医生的电话。她反映的情况是患者有点不尊重人,希望上级医生出面。这样,上级医生不想带100人去。

见到病人后,上级医生认为事情没有那么简单。患者确实在那里抖腿,感情好像也有点麻烦,但这种动作要自己做。想想吧,上级医生都来了,正常人也该怎么控制!如果不再尊重医护人员,最起码的医患关系很难建立。

“简单”对话后,上级医生也无法断定患者是否故意。之所以说“简单”,是因为患者比较困。这样看来好像快要睡觉了。所以两人只能勉强撤退。

和外科医生了解情况后,他们越来越感到可疑。因为这个人一直在抖腿。问护士,护士甚至夸张地说,即使睡觉也随时发抖。但是一接近他,他就醒了。所以也不敢仔细问。

到达这里时,上级医生突然想到了病——不安腿综合症。

对这种病,他也不太了解。所以急忙拿出手机查看了资料。

看了这个病的详细介绍,难免担心这个手术麻醉。据资料显示,不安腿综合征是一种神经系统疾病,也称为不安腿综合征。因为是神经系统并发症,所以要非常重视。因为麻醉不能打麻将,要醒过来。

业界的人都知道大麻过去容易醒。如果智商正常的人,可以说一会儿就能教他如何麻痹人。(威廉莎士比亚,《哈姆雷特》,《传说》)但是,要醒来,需要综合药效、药代,还需要结合患者体质、术前内环境变化等多种因素。只有正确抓住这些因素,患者才能顺利醒来。

假设这个患者是腿部综合症,伴随而来的失眠、焦虑、心血管问题很可能会导致一系列问题。

问兵力也不知道为什么。据他说,他父亲似乎也有抖腿的问题。但是已经死了很多年了,无法确定。

对此,正好命中数据之一的原发患者中,有一半会有良性家族史。

但是,这也不能肯定别人生病了。棘手的是,这种人的一般检查手段也找不到。多道睡眠图(PSG)和暗示性制动试验(SIT)有助于诊断可疑疾病,但确诊仍然困难。另外,由于手术已经提上日程,所以已经没有那么多时间做这个实验了。

想到这里,上级医生想出了一个大胆的想法:用药物测试。

是什么药?大家齐声问道。

弱鸦片类药物,上级医生说。

不等人们继续提问,上级医生继续说。如果他是腿部综合症,服药会缓解症状,甚至症状消失。

为了打消大家的忧虑,他在麻醉科用了一些止痛药,你们不会这么担心吧?此外,这种药还能帮助他睡个漂亮的觉。

大家一致赞成后说要做就做。那边和家人沟通,这边准备药物和监护手段。

虽然已经下班了,但如果不了解这个患者,没有人会安心下班。所以,测试台治疗实验开始了。测试结果表明,他是否患有焦虑症;接受治疗的是他患了多年的失眠。至少让我在手术前好好睡一觉。这样,对术前循环稳定有好处。

一把药下去,不停晃动的两条腿安静了下来。

他一直失眠,所以这时候遇到这么好的药,很快就犯困了。

使用的药是安全剂量,所以请监护人继续睡觉。

第二天,睡得好的他前所未有地轻松地上了手术台。

这时,上级医生说,这种患者要注意水兴延迟。他的神经系统有问题,所以不排除负责觉醒的大脑皮层睡懒觉。手术前已经睡好了,水兴延迟的可能性可能已经下降了。但是最重要的是,手术中仍然很紧密。

切监测和精准用药调控。

旁边,规培生频频点头。

为了帮助大家识别此病,我们总结一下不宁腿综合征的临床表现:

该病常以下肢深部不适感及活动患肢的欲望为特征。下肢深部不适感常描述为虫爬行感、烧灼感、蠕动感、撕裂感或疼痛,常为双侧的或对称的,主要发生在膝部和脚踝,也可以影响大腿或足部;手臂也可以被累及。但常常是在下肢出现症状数年后。

百分之五十以上患者主诉有疼痛,部分患者只有强烈活动腿部的愿望而没有感觉异常。活动患肢的欲望或腿部不舒适的感觉常常在静息时出现或加重,并一般能被运动缓解;也可通过刺激如按摩腿部,冲热或冷水浴来缓解症状。

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