地龙地龙的临床应用

地龙，又名地龙(《礼记》)、蝗虫(《说文》)、蟹蚕(《尔雅》)、(《尔雅·郭璞遁》)、虬粉(《淮南子》)、卷尾(《淮南子·高。它是中国重要的中草药之一。蚯蚓是中国最早的中医专著《神农本草》中收录的67种动物药之一。在《神农本草经》中列为劣药，具有清热镇惊、通络平喘、利尿的功效。《药行砖窑》:“蚯蚓性寒降，可退烧小便，治昼热烦渴。当你覆盖它时，你会发烧，这涉及到娇气，而邪恶的力量是心经，这导致疯狂。地龙得凉水之气，从心经而下，自小而出。这种垫底抽薪的方法也。如果你养了心，说疯了，每次用七，竹子就会把你的肚子破，用水洗，煮，喝几次，就有效果了。”《新版本草纲目》:“蚯蚓是一种微小的东西，但也是一种神圣的东西。这是高烧的证据。与其用白虎汤煮，不如不用蚯蚓浆处理。虽然石膏可以降火，但它会伤胃，蚯蚓可以降火而不损坏土壤。或者问:蚯蚓把疯狂当神。为什么？他说:蚯蚓善于泻阳明之火，但能定心中之乱，故能兼治之。”常用于高热、昏厥、抽搐、关节痛、肺热、哮喘咳嗽、尿少水肿、高血压等。主要含有多种氨基酸。因为生品腥味重，一般要炒一下。陶弘景说:“拿干蚯蚓，一定要熬成下脚料。”。传统的土龙有很多制作方法，如药、醋、煮、酒、油、蛤粉炒、盐等。，使其质地酥脆，解毒，纠正异味，便于油炸和均匀使用。

我还记得小时候在农村，季节变换，天气变化明显，很多哮喘患者都去求治。当时挖了一些新鲜的蚯蚓，和红糖(或者白糖，冷的人用红糖，热的人用白糖)放在一起，蚯蚓变成了水。服用龙水可以迅速缓解咳嗽和哮喘。有时来不及或难以挖掘时，将干地龙粉碎成粉末(或可与海螵蛸粉或紫河车粉混合)，用温开水冲服，效果显著。尤其是老年人，冬季“青春痘病”(哮喘)会常年配备:按蚯蚓∶紫河车∶煅海螵蛸= 3∶4∶5的比例，研成细粉，早晚用温开水各服3克，可控制咳喘发作。后来上大学的时候，看了朱良春前辈写的《虫药应用》:将活地龙100-200块，清水洗净，水煎去渣，加白糖收膏。早上喝一次温开水，每次一茶匙，也用于治疗哮喘。姜春华教授经验方:地龙15克，海螵蛸9克，天竺黄9克，研成极细粉，早晚各服一次，每次1.5克。上海市公共医疗第五门诊哮喘处方:广地龙、紫河车各50克，生甘草12克；热的话可以加入60克蛤壳；寒哮可加鹿角30克；痰多可加贝母30克。研成细粉，拌匀，早晚各服用3g。治哮喘，配方是:地龙、甘草等分，研成细粉，早晚各服3克；地龙和独行菜等分，研成细粉，早晚各服3克。

五龙平川汤:五味子10克，地龙15克，苦杏仁6克，甘草3克，生姜3片，水煎服，每日1次，早晚温服。具有敛肺益肾、止咳平喘的功效，可用于治疗儿童支气管哮喘。

地龙咸，寒，泻。如果以单位使用，常规剂量为6-9克，很难达到平喘平喘的效果。如果增加剂量，副作用的反应率也高。所以常用粉剂或片剂。地龙常与生南星配伍，增强化痰平喘功效；配合干姜温中和胃，控制地龙咸寒，不伤脾胃阳气；与黄芩配伍，具有宣肺清热的功效。治顽固性咳喘，常与全蝎、蜈蚣、炒僵蚕、蝉蜕同用。对于哮喘病，咳痰量过多常与重剂泽漆合用，可减少痰量，平喘。

小时候难免调皮捣蛋，经常被身边的开水烫伤。在韭菜地里抓几条黑白颈活蚯蚓，放入玻璃瓶中，加入白糖，等待蚯蚓完全变成水。将浸提液涂在烫伤部位会促进伤口愈合，迅速缓解疼痛。

大家不要小看这个鲜蚯蚓药方对很多疾病的作用。浦福洲就用过这个方子治疗红眼病(天天红眼病，急性结膜炎)。药方:挖几只新鲜的地龙，洗净泥土，放入碗中，加少许糖，盖一碗，等24小时，然后将地龙变成水溶液，用清水点眼，每小时一次，一般2-3天即可治愈。

小儿鹅口疮也可外用地龙液治疗，一般一天2-3次，效果良好。

丹毒:鲜龙五，白糖，水，溶解成糊状，涂于患处，一天三次，一般2-3天治愈。

血管闭塞性疼痛:在患处涂抹蚯蚓糖化液，可逐渐减轻疼痛。

皮肤溃疡:溃疡处敷地龙糖提取液纱布，一天换三次。

腮腺炎:狄龙白糖浸出液，外用或蘸纱布，涂于患处3天。

骨折:鲜地龙数十条，洗净捣碎成糊状，加白糖或冰片，外敷于伤口处，每日1-2次。或者地龙300克，冰片48克，分三份，加一份白糖，再加适量凡士林调成膏状外敷，每天更换。或者将地龙磨成细粉，水泛成丸，如五子达、山药粉为衣，各服6g，每日2次。

固定红斑药疹和唇、生殖器疱疹溃疡可外用或外用地龙白糖溶液治愈。

慢性化脓性中耳炎:方法:新鲜地龙30只，加白糖30克，半个月后取黄色粘液。用3%过氧化氢冲洗掉耳中的脓性分泌物，然后每天滴3 ~ 4次粘液，每次2 ~ 3滴，5 ~ 7天即可治愈。

地龙性咸寒，体滑，善从肺经清热，走肝经，性降降，但善走通经，故对肺病有明显疗效。

地龙在伤科治疗腰腿痛也有效。魏伤科有一个地龙汤:川地龙9克，独活9克，川军10克，当归10克，香附10克，甘草6克，杜仲12克。，川芎9克，续断15克，桃仁10克，水煎服，每日一次，早晚温服。剧烈疼痛加磁石、制川乌、制草乌、蜈蚣、全蝎、土鳖虫、紫荆皮、三七、乳香、没药等。有肌肉紧张，加葛根、木瓜、白芍等。；加入穿山甲、天麻、蜈蚣、全蝎、乌梢蛇、五步蛇、牛膝、五灵脂、络石藤、忍冬藤；结合外感风寒，羌活、荆芥、防风、桂枝、麻黄、伸筋草、秦艽、威灵仙、蕲蛇等。；因体质不足，肝肾不足，酌情加黄芪、党参、太子参、慈济、桑寄生、六味地黄丸。

凡患跌打损伤、瘀血肿痛者，可用鲜地龙洗净，焙干研成末，每次6克黄酒，每日1-2次，可止痛消肿，化瘀通络。

对于血管紧张性头痛，可选择如下:延胡索10 g、地龙10 g、白芷10 g、柴胡10 g、石菖蒲10 g、红花10 g、桃仁10 g、穿山甲10 g、当归15 g、生地15 g、川芎30 g、白芍30 g、蜈蚣1只(口服)、全蝎2 g(口服)、细辛和附子风热型用牡荆、大黄；痰湿重者加半夏、茯苓；肝阳上亢者加钩藤、珍珠母；气虚者加黄芪、甘草。

刘，女，42岁，教师，2010年9月20日确诊。左侧偏头痛2年多了，最近一个月头痛加重。每周发作一次，伴有恶心、干呕、耳鸣、急躁易怒、舌苔黄腻、脉弦有力。辨证为肝经郁结、肝阳上亢、肝风内动所致的头痛。治疗宜清肝潜阳，祛风止痛。处方:地龙30g，天麻20g。泽泻18克，芦根30克，石菖蒲20克(后)，远志18克，葛根30克，磁石30克(先煎)，甘草10克，水煎服，每日一次，早晚温服。经过半个月的调整，治愈，后期随访未发现复发。

在益气养血、祛风止痛的方剂中加入全蝎、地龙、土鳖虫、露蜂房，能更好的发挥镇痛作用。治疗腰痛，在补肾活血祛风方中加入地龙、全蝎，可提高疗效。治疗血虚血瘀型闭经患者，可在益气活血方中加入土鳖虫和地龙，以促进月经的到来。治疗高热，银翘、白虎加地龙，可迅速退烧，避免高热惊厥。用于儿科，尤其是用手。对于因流行性乙型脑炎、流脑持续高热而出现严重晕厥的患者，可将五六条新鲜的地龙条清洗干净，加入皂矾2克，捣碎，敷于患者的囟门，可取得更好的效果。另外，红蚯蚓120克，红糖适量，捣碎敷在神阙(肚脐)上，也可缓解小儿高热。

地龙混合物:鲜地龙2000克，白糖400克，尼泊金乙酯0.5克，制成混合物，每次5-10毫升。具有清热通经的功效，可用于治疗小儿热性惊厥。

马，男，31岁，肝阴虚血亏，阴虚血亏，左侧头痛，左侧肢体瘫痪，头晕耳鸣。他右腿屁股起疹子已经五六年了，要用热水洗。有时整夜睡不着，心悸不宁，舌红紫，左侧脉细，右侧细弦。治疗宜养血祛风，搜肠刮肚。地龙9克、川芎3克、阿胶珠9克、土鳖虫9克、鸡血藤30克、大蒜9克、陈皮9克、丹参12克、炙甘草6克，加水煎煮，每日1次，早晚温服。调理一个月后。(张医案)

世界上有新的高血压诊断标准。结果，患高血压的人数翻了一番。中医治疗高血压的方案也很多。很多中药都有降血压的作用，如钩藤、牛膝、杜仲、天麻、鬼针草、夏枯草、决明子、石决明、赭石、大黄、郁金、山楂、何首乌、黄精、泽泻、茯苓、车前子、玉米须、珍珠母、枸杞地龙都有清热解痉、降低盐分的作用。用于阴虚、肝亢、风火、气血两虚型高血压。能显著降低血压，消除头痛、烦躁、失眠等症状，疗效相对巩固。

《补阳还五汤》(王清任)是治疗脑血管意外后遗症最经典、最常用的方剂:黄芪、地龙、当归尾、川芎、赤芍、桃仁、红花，加水煎煮，每日一次，早晚温服。如果口眼歪斜，炒蝎子，炒僵蚕；舌强者加石菖蒲、女贞子；四肢无力者加桑寄生、制首乌、乌梢蛇；高血压患者，再用地龙，加紫贝齿、牛膝，或地龙、蜈蚣、水蛭、川芎研成细粉，早晚各6克。

日本近期研究表明，蚓激酶或蚯蚓干粉具有明显的抗高脂血症作用。在国内高粘血症和脑血栓患者中使用，口服地龙水提取物30毫升/天，14天为一个疗程，结果显示血液流变学指标明显改善，与未使用的患者相比差异非常显著。

朱良春先生曾提出用地龙配方避孕:地龙120克，鹿蹄草90克，紫草90克，黄柏60克，分九份，月经干净后每天煎一份。以前没用过，但是从处方看，感冒药不利于排卵，地龙(体内的琥珀酸和透明质酸)有杀精作用，紫草有杀胚作用，避孕要用。这里记录的，对中医避孕有兴趣的朋友可以试试。

治疗沙眼，可将新鲜蚯蚓洗净，放入玻璃瓶中，加入生理盐水，浸泡出蚯蚓的体液，加入适量硼砂，每天滴入眼睛3-4次，效果明显。

早泄:将10只新鲜地龙剖开洗净，用韭菜汁捣碎，用热酒服用，每日1次。(朱良春)

每次服用地龙粉5g，每日2 ~ 3次，1个月为一个疗程，共1 ~ 3个疗程，服用后可明显改善患者遗精症状，提高精子浓度、活动率和存活率，提高自我意识和性欲。本品对精液质量低下引起的不孕症有很好的疗效。

发现地龙能消除炎症性阴道粘膜充血，减少渗出，其提取物对阴道毛滴虫有较好的抑制和杀灭作用。地龙制剂治疗滴虫性阴道炎在症状消退、白带质量和数量恢复方面优于甲硝唑。

那些疯狂和身体强壮的人可以通过使用笼子结合平肝、熄风和降火的产品，或者简单地使用龙来治疗。地龙糖浆在烟台地区莱阳精神病医院治疗精神病有效。蚯蚓糖浆的制备方法:每公斤鲜蚯蚓(干净)加糖使其自动溶解，24小时后滤出溶解的蚯蚓液；对于残留的蚯蚓，用沸水冲洗干净，过滤几次，然后混合溶液，用纱布过滤3-5次。放在冰箱里备用，每天一两次，每次100毫升。

地龙喜走跳，善通络治痹。李时珍说，他擅长治疗“风痛历节”。朱丹溪称之为“伟大的退烧药”。历代有许多用地龙治疗痹症的方剂。如盛辉方中的地龙粉，小琪梁芳的寻罗丸，沈石尊圣书中的诸胡丹，郑智准则中的丁童丸，能方中的麝香元等。剧烈疼痛的白虎是特别必要的药物。许麝香圆珠可止痛，常用于风湿性关节炎、风心病、坐骨神经痛等。药方是:生川乌二把(大八角)，生蝎子21只，生黑豆21颗，地龙15克，研成细粉，加麝香0.5克，研匀，将糯米粉糊制成丸剂，如绿豆。

窦综合征:地龙、鹿茸粉辨证效果好。(朱良春)

Koganamaru:麝香、木鳖子(去壳去油)、制草乌、枫香、乳香(制)、没药(制)、五灵脂(醋炒)、当归(酒炒)、地龙、香墨。方中曹无用于温经散寒止痛；五灵脂、乳香、没药活血化瘀，消肿止痛；当归和血；地龙通经活络；枫香脂调气血，消痈；木鳖子祛瘀解毒，消肿；香墨消肿化痰；马斯克穿过通道，解开绳结，打开船桨。诸药同用，有散结消肿、化瘀止痛之功。主要用于治疗痰气郁结所致的瘰疬、甲状腺肿、乳石、乳房癖。症状是皮肤上或皮下有一个或多个肿块，可推，或骨关节肿胀，肤色不变，肿胀硬而痛。

中风回春片:酒当归30克，酒川芎30克，红花10克，桃仁30克，丹参100克，鸡血藤100克，忍冬藤100克，络石藤60克，炒地龙90克，土鳖虫30克，伸筋草60克，川牛膝100克，蜈蚣5只，炒益母草30克白花蛇、地龙、威灵仙、木瓜、忍冬藤、络石藤、石松；当归养血活血；全蝎、蜈蚣、僵蚕祛风解痉。诸药合用，活血化瘀，祛风通络。

荨麻疹:地龙9克，甘草9克，水煎服，每日一剂，早晚温服。

早期外伤性截瘫处方:地龙、骨碎补、自然铜、狗脊、红花、桃仁、当归、丹参、土鳖虫、制乳香、制没药、三七(粉虫)，各6g，水煎，每日1次，早晚温服。气虚者加人参、麦冬、五味子。颈椎病患者加葛根15克；剧烈疼痛者加延胡索9克；食欲不振者加砂仁6克、焦屈伸12克；便秘者，加李子30克，火麻仁30克。

尿结石:小红蚯蚓、大蒜籽、红薯叶要捣碎涂在神阙(肚脐)上，每天一次，可促进排石。

地龙糖粉(膀胱石):活地龙30只(去土、洗净、烘干、研磨)，白糖250克，混合均匀制成粉末，早晨服用一次。

龙珠散(口腔溃疡、咽喉肿痛):将地龙、吴茱萸等分，研成细粉，米醋涂于心口。

地龙联合石决明、黄芩、夏枯草治疗高血压病肝阳上亢证；与石膏、钩藤、七叶一枝花、全虫等配伍。·治疗流行性乙型脑炎的高烧；麻黄、石膏、杏仁治疗肺热哮喘；半夏茯苓治疗头痛；用天南星治疗风湿麻木疼痛；结合乳香、没药、僵蚕治疗中风瘫痪、手足麻痹、口眼歪斜、风痰入络；红花赤芍治疗偏瘫；用肉苁蓉和山药治疗四肢痿弱；拌白糖治疗急性乳腺炎、烧伤、下肢溃疡等；用木通、车前草和滑石治疗排尿困难。

附属方:

1.治热证、中暑、小便不利、行动迟缓，用凉泉水搅，取汁半碗，服利通。可以退烧，不认识人员，立即服用。(《文·唐吉·颜方》)

/2、治小儿急、慢抽搐，不管多少白颈蚯蚓，打泥烤一下，加朱砂分丸，用金箔糊成衣服，如绿豆。每次服一粒，白色。(《欣赏美妙的食谱》)

3.白虎风的痛苦是无法忍受的。一两束地龙(炒)，一两片好茶叶，一两只白僵蚕(细微)。吃最后一颗药，捣成粉末。每次不带，用暖褶调整两元。(《盛慧芳》狄龙粉)

4、治头痛①风头痛地龙(去土，炒)，半夏(姜汁捣碎成饼，焙干，再捣碎到底)，茯苓(去黑皮)。论三味，刀罗散。每次拿一个字到半块钱，生姜和荆芥汤就混合在一起。(《生肌宗录》狄龙粉)(2) _面(晒干)和人体白(焦)。对于细粉来说，羊胆是丸，芥末更大。每次用一粒药丸，就溶解一滴淡水滴入鼻子。(《张仪彤》一滴金子)

5.治牙痛屁(去土)，延胡索。上三不理等份，刀罗散。如果你左边牙痛，用在你的左耳。右耳牙痛。(《生肌宗录》狄龙粉)

6.治疗鼻子中间白颈蚯蚓，好蝗荚。药放在瓷瓶里，煮熟后磨碎。先把鼻子洗干净，涂上蜂蜜，再用一点药在水下冷却。(“盛慧芳”)

7.把孵化的耳朵治好，让脓流出耳朵，把蚯蚓(微炸)和鱿鱼骨不分昼夜平分。刀罗是最后的药。每半块钱，用棉花包起来塞到耳朵里。(“盛慧芳”)

8.耳聋、阻气、地龙、川芎一视同仁。一天下来，每次吃两元，吃麦门冬汤，然后低着头睡着，吃一夜三夜，有效。(《三际综录》)

9.可以治疗多少白颈蚯蚓是没有限制的。去土，清洗，烘烤，研磨。每次拿两元钱，衣服上就盖着葱姜汤，汗也就好了。还治疗痛风。(《创伤疾病集》)

10.治疗乳痈的地龙一两条。将生姜放入研钵中，研成泥，摊在周围，用纸花粘好。《菩挤方》)

11.治疗对口送来的疮，已经沾上脓蚯蚓，捣碎，冷水调教，一天换三四次。(福寿方婧)

12.治愈唇菌。嘴唇外翻像幼苗一样膨胀。双手灸少商穴极为关键。十条蚯蚓，武墨两元，磨到底，加一点灰面粉，双脚抹热醋，用布包裹，两三天比较轻松。(《华佗医生秘传》)

13、治丹毒中活蚯蚓七条，紫背浮萍一碗。仔细研究fu。(《指着党》)

14.溃烂出血者，将荆芥根下段汤药煎服，温洗久了，见疮破紫黑，用针刺去血，洗三四次，用一把蚯蚓，炭火烧红为最后一把，乳香、没药、轻山鸡各一勺钱一半，油涂九穿山甲(炒为最后一把)。(《纲要》引《救生集》)

15.治愈远年一切疮毒，致流脓肘。长时间不关韭菜，会得到一斤蜡({酉洗，炙，磨)，八只屎壳郎(炙，磨)，刺猬皮五元(炙)(连刺)。蜂蜜做药丸，桐籽大。沸水下每份八分。将管子逐段推出，用剪刀将破损的管子剪下。(《屯溪单选》)

16、治阴蚀蚯蚓一两条(去土、炒)，道钉一两条。小心均匀地服用最后一剂药。每次取“2”字，取一大杯水，煎至五分钟，去渣，食用前服用。“盛慧芳”)