天气越来越热,人穿的越来越少,受外伤的概率大大增加。在大家的印象中,出血后需要打破伤风针,以防万一。什么时候打,怎么打,这四个误区一定要慎重。
误区一:创伤后应使用破伤风抗毒素或免疫球蛋白
接受全程预防破伤风类毒素疫苗者,在最后一次注射后5 ~ 10年内无需注射破伤风抗毒素或接种破伤风类毒素疫苗。超过5 ~ 10年,伤后可再次注射破伤风类毒素疫苗,但不需要注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。
误区二:破伤风抗毒素或免疫球蛋白只在外伤后24小时内有效
破伤风感染后潜伏期多为1 ~ 2周。根据其发病机理,伤后24小时内甚至更晚应用破伤风抗毒素可起到预防作用。临床应用应尽早强调,但只要不发生,两周内应用,应视为有预防作用。
误区三:没有应用这种被动免疫制剂
对于一些非创伤性损伤,如肛周脓肿、结肠穿孔等,临床医生很少考虑破伤风感染的可能性。事实上,破伤风杆菌大量存在于人体肠道内,并随粪便排出体外。腹腔和手术切口被肠破裂污染。如果病史长,污染重,可能会发生破伤风杆菌感染。这些患者应给予破伤风抗毒素或免疫球蛋白,并应接种破伤风类毒素以促进其长期抗体产生。
误区四:被动免疫后不会患破伤风
被动免疫带来的抗体只能维持2 ~ 3周,之后抗体水平下降,身体不再受到保护。因此,一旦给予破伤风抗毒素或免疫球蛋白,不能带来持久的免疫力。持久的免疫依赖于破伤风类毒素疫苗在体内产生的主动免疫。
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