党的十八届五中全会决定全面落实一对夫妇可以生育两个孩子的政策。虽然全面二孩政策的真正实施需要时间,但是对于有二孩愿望的夫妻来说,还有很多问题需要考虑。选择喜欢的医院很重要,尤其是在一些公立医院档案比较难归档的情况下。从出生检查到生产,成功归档并完成流程似乎并不容易。
近日,记者走访了北京几家妇幼保健院和非公立医院,了解医院的备案、产床等相关情况。
公立医院的情况
私立医院的情况
2015年7月发现自己怀孕的王茜(化名)选择了离家不到10分钟的妇幼保健院进行备案。至于原因,除了离家近,“听说这家医院的技术水平还不错”是王茜的第一考虑。
记者在孕产妇中做的调查显示,公立医疗机构的优秀技术是很多人愿意选择公立医院生产的主要原因之一。在紧急情况下,他们可以得到及时的治疗。
当然,在公立医疗机构的硬技术背后,并不是一切都是完美的。人多、检查排队、拥堵都得承担,特别是北京,优质医疗资源相对集中,很多公立医疗机构处于超负荷状态。如果要选择在公立医疗机构生产,排队拥挤只能默默忍受。
除此之外,费用是公立医疗机构相对于私立医疗机构的另一个主要优势。在公立医院,自然分娩的费用一般在3000元左右,剖宫产的费用基本在5000元左右。相对于私立妇产医院几万元的价格,相对较小的费用确实对一些人有吸引力,更何况有些费用是可以通过医保报销的。
海淀区妇幼保健院,b超室门口,孕妇在排队。
海淀区妇幼保健院
产床数量:180张产床和9张产床
备案可得性:按预计交付日期计算,已建至明年7月底,但不可能在预计交付日期前备案。
生育费用:顺产:3000元左右(普通床),剖宫产5000元左右(普通床)
全年分娩:按自然年份计算,今年出生婴儿8000多。
转诊渠道:如遇危重产妇,可与北京医科大学第三医院实现绿色通道转诊。
新生儿学:新生儿学内科学较强,擅长治疗新生儿黄疸、肺炎、呼吸窘迫综合征等。手术方面,与首都儿科研究所附属儿童医院、北京儿童医院有绿色转诊渠道。
怀孕超过8周不能备案
即使是下午,海淀妇幼保健院的候诊室里仍然有很多孕妇在等待,有些孕妇在产科门诊前排队。一位怀孕7个月以上的孕妇表示,她在备案时可以在怀孕12周内备案。与排名前三的医院相比,分娩检查的等待时间相对较短,但b超的等待时间仍然较长。
在妇科分诊台,墙上的提示提醒准妈妈“一定要在妇科医生诊治后持b超结果(见胚胎芽和胎心率),怀孕八周内归档,还有归档的地方。如果备案名额已满,请尽快到其他医院备案。分诊台的护士说,如果怀孕超过8周,即使只超过一天,也不能备案。
该院医务部主任丁翔表示,该院备案基本饱和。与2014年的1.39万多出生相比,今年由于羊年的影响,出生人数有所下降,目前还没有超过1万。不过今年积累的孕团明年会集中释放。为了应对猴年的出生高峰,医院正在全方位培训医生、助产士、护士,更新设备,完善住院流程,确保医护人员的医学知识和操作能力能够应对出生高峰。“我们最近启动了一个处理老年二胎的分娩培训会议,北京各大医院的医生将参加会议。”
北京市朝阳区妇幼保健院产科门诊,准妈妈们在排队等待产检。
朝阳区妇幼保健院
分娩床位数:产科80多张床位
归档情况:截止日期在2016年6月(含6月)之前的文件已满,不会创建
年交货量:去年平均月交货量约为450
生育费用:3000元左右(顺产);5000元左右(剖宫产)
转诊渠道:儿科具有抢救常见儿科疾病和新生儿窒息复苏的能力,可治疗新生儿低血糖、新生儿黄疸、新生儿溶血、新生儿湿肺等疾病。100%分娩儿科医生配合分娩成为医院特色。
新生儿科:去年5月,医院加入了首都儿科研究所牵头的朝阳区儿童医疗联合体,内部机构可以双向转诊。
明年6月前(含)申报已满
在朝阳区妇幼保健院一楼大厅,记者看到医院贴出的通知:“鉴于医院规模限制,从现在开始,2016年6月(含6月)前产前门诊病例数已满。不会再有书了。”位于医院一楼大厅的问讯处张贴了类似的提醒:2016年6月(含6月)之前到期的文件已满,不会创建产科文件。
医院三楼门诊病房的情况也印证了医院贴的提醒。在三楼职能部门的等候区,记者看到,虽然是下午,但很多患者在门诊外排队。
记者了解到,朝阳区妇幼保健院产科作为朝阳区唯一一家集预防、保健、门诊、科研、教学为一体的二级甲等妇幼保健机构,能够规范各类产科并发症的诊治,尤其是妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、血小板减少症等。
通州妇幼保健院,产房助产士守护产妇,进行产前指导。
通州妇幼保健院
产床数量:148张产床和分娩区的3张待产床
归档情况:截止日期在2016年6月(含6月)之前的文件已满,不会创建
年交货量:年交货量约8000
生育费用:3000元左右(顺产);5000元左右(剖腹产)
转诊渠道:如遇危重女性,通州妇幼保健院可实现六合医院(通州重症监护中心)与朝阳医院之间的转诊。
新生儿科:医院有通州区唯一的新生儿重症监护室,也在建立儿科医生和产科医生产前共同就诊的制度。
也为河北等周边患者服务
离市区比较远,但是通州妇幼保健院的接生量不低。据医院介绍,该院产科接生量居全市第三,仅次于北京妇产医院和海淀妇幼保健院,也是全市唯一能开展四级难度微创妇科手术的二级医院。除了在通州和北京为患者服务外,还有很多来自燕郊、河北等周边地区的患者。在走访过程中,记者还发现,在门诊外排队的患者中,有不少周边地区的居民。
在医院的妇产科门诊,也有很多病人在排队。值得注意的是,备案是很多孕妇的第一道坎,在公立医疗机构备案不容易成功。早在马年出生高峰期,由于实际需求,医院逐渐公布了档案数量,并没有严格控制。相应地,当年第一季度产科工作量比去年同期增加了34%。在一次采访中,一位在医院成功备案的孕妇告诉记者,由于传统等因素的影响,很多人不想在羊年生孩子。相反,她成为了一个幸运的人,当她怀孕13周左右时,她成功地提交了一份文件。但在产检过程中,她了解到,部分孕妇因为地点等原因未能立案。
相比于三甲医院产科档案满的情况,非公立医院显然要闲的多空多。
从记者近期走访北京6家有代表性的非公立医院,发现各家医院床位并不紧张,环境安静舒适。毕竟生孩子不是一件简单的事情。随着老年孕妇的增加,各种并发症的风险也随之增加。除了舒适的环境和一些额外的服务,医生资格的专业实力是孕妇的核心问题。所有非公立医院都打出了自己的“技术牌”——来自北京三甲医院、妇幼保健院、台湾省、美国等国内外专家的专家访问团队,也有自己的三甲医院对接绿色转诊渠道。
包道妇产医院引进桌面管理系统,采用LDR产房进行标准化建设。
包道妇产医院
如遇紧急情况,可向北京医科大学第三医院咨询
产床数量:共有29张产床和3张产床。
医师资格:有台湾、北京友谊医院、北京大学妇儿医院、北京妇产医院、海淀区妇幼保健院等各大医院的专家。
备案条件:随时可以备案。
出生费用:出生检查总价:21000元,会员套餐价格:10192元(也可以分段定价);自然套餐包括58888元、88888元、168888元。剖宫产套餐分为三种:78888元,108888元,168888元。
转诊渠道:紧急情况下,可以通过绿色通道向北京医科大学第三医院转诊。
新生儿科:建立一个完整的新生儿重症监护室(NICU),配备先进的医疗设备和专业的医务人员。
[访问报告]
桌面管理确保隐私
妇产医院副院长李介绍,近日,该院在“2015年台湾省医疗政策协会海外医院评审”中以优异成绩通过了台湾省国际医学认证评审,率先在“国际医院评审”中成为合格医院。
当记者进入大厅时,客服中心的工作人员会主动接待他。电梯必须刷卡才能进入。房间从30多平米到160多平米不等,装修风格以欧式和韩式为主。据客服人员介绍,每层房间数量少,隔音效果也很好,孕妇和产妇不会互相干扰。
爱玉花妇幼医院,因为是新建医院,整个医院空感觉宽敞明亮。
爱玉华妇幼医院
与北京妇产医院的技术合作
产床数量:产床100张,其中实际开放15张,另有15张为产后康复床。
医师资格:北京妇产医院专家组负责产科门诊和病房。
备案条件:随时可以备案。
生育费用:产检套餐:10200元(也可分段定价),分娩套餐:29600元,剖宫产套餐:49000元,无医保报销政策支持。
新生儿学:新生儿学团队有早产儿护理经验,29周内成功抢救出1300克极低出生体重儿。
[访问报告]
在产科的基础上增加保健服务
2014年10月,经北京医院管理局批准,爱玉华正式与北京妇产医院合作,组建医疗团队(包括产科主任医师、副主任医师、护士等。)来自北京妇产医院长期负责爱玉花的产科病房和门诊。专业的团队是爱玉华医院对外宣传的优势之一。
北京妇产医院原院长、爱玉华妇幼医院副院长陈宝英负责爱玉华的产科工作。“作为一个产科,不仅仅是接生,更要全面的为孕妇和孕期孕妇提供服务
为孕期保健和分娩方式的选择提供指导。公立医院病人太多,想做也做不到。陈宝英介绍,爱玉华在公立医院产科检查项目的基础上增加了保健项目,让孕产妇在最短的时间内恢复到孕前状态。如产后引起的阴道松弛、外阴水肿、盆底损伤等可在产后康复区进行治疗。
陈宝英介绍,爱玉华的产科有100张床位,其中一期开放30张。今年下半年以来,患者数量明显增加,我们正在考虑增加开放床位。妇产科除了治疗普通孕妇,还可以为有并发症的孕妇服务,如妊娠高血压、妊娠糖尿病等,有护理早产儿的经验。同时,医院还开展宫腔镜手术、腹腔镜手术和计划生育手术。医院开业一年后,这里诞生了102个孩子。从目前的使用率来看,还是有很多空余床位可以容纳病人的。
在北京五洲妇儿医院,女性可以一个人呆在房间里。
北京五洲妇幼医院
你可以一个人呆在房间里
医师资格:以专职医师队伍为主,专职产科医师队伍有副高级以上医师10人以上。此外,北京三甲医院的几位产科医生在产科实习,作为技术支持。
备案情况:北京市妇幼保健手册备案相对容易。明年可能会出现婴儿潮。
生育费用:产前检查共计12600元;三晚顺产36800-61800元视房而定,五晚剖宫产49800-79800元。
转诊渠道:对高危妊娠有规范的管理流程,极度危重孕妇按流程转到指定的三级医院。
新生儿科:医院有儿科病房,产后会检查新生儿。
[访问报告]
这家医院有一个儿童早期发展服务中心
在等待会诊的时候,记者看到虽然是下午,但医院一楼大厅里等着的人不在少数。产妇休息区位于三楼、四楼和五楼。除产科外,医院还设有综合幼儿发展服务中心,提供全面的幼儿发展健康评估和干预服务。
产妇可单独入住房间,套房配有会客客厅,房间配有可折叠沙发床。房间内有独立卫生间、微波炉、冰箱等生活设施。
联合家庭医院和医院产房都是单间
联合家庭医院
自然分娩可以在房间内完成
房间数量:产房、产后房约55间。
医生资格:除了协和医院、中日医院、北京妇产医院的产科专科医生外,还有医院自己的医生队伍,大部分是专职医生。
备案情况:用《北京市母婴保健手册》备案相对容易,购买套餐一般会确认有生产床位。
年交货量:目前每月200左右。
生育费用:产前检查共计17800元;发货定制5.6-7.8万。如果单独指定医生(怀孕后期需要提前预约)或助产士,要额外收费。
急诊:医院有介入治疗室和产科急诊通道,可处理大出血等急症。如果需要专科医生,医院可以帮忙协调。
新生儿科:医院有新生儿重症监护室,常见问题可自行处理。
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允许两名家庭成员陪伴分娩
在北京和睦家医院,记者以孕妇身份咨询了孕期和分娩期的相关服务。来咨询的人不在少数。记者从与其他家庭的交流中了解到,非公立医院相对舒适,他们选择非公立医院的共同原因是不用长时间排队。
医院产房都是单间。如遇顺产,孕妇可在候诊室完成分娩过程,剖宫产需转入手术室。产后休息一定时间后,产妇可转入医院三楼产房。生产过程中,可允许两名家属陪产,一名家属陪产。房间配有可折叠沙发床,供家人陪床。此外,房间内还有独立的卫生间、微波炉、饮水机等设备。
美中怡和妇幼医院(丽都校区)环境相对舒适,所有房间均为单人间。
仲美颐和妇儿医院(丽都区)
产前检查项目与公立医院基本一致
房间数:40间左右。
医师资格:协和医院、北京妇产医院产科专科医师7名,医院有自己的医师队伍。
备案情况:北京市妇幼保健手册备案相对容易。
年分娩量:自2006年医院成立以来,分娩量将超过2万。
出生费用:产前检查合计16605元;顺产三晚:44715-50295元,计划剖宫产五晚:62610-71910元,计划剖宫产五晚:71610-80910元。如果指定了剖腹产外科医生、麻醉师和助产士,将需要额外的费用。
转诊渠道:如果产前检查发现并发症,涉及其他科室,可以联系上级医院,通过绿色转诊渠道转到地坛医院。
新生儿科:医院可以处理新生儿缺氧和肺炎,如果患者需要,可以帮助联系其他医院。
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由一个特殊的人陪同去看医生
美国、中国、意大利、丽都来医院就诊的患者都有专人陪同,医院内部环境相对安静,不拥挤。病房环境比较舒适,所有房间都是单间,每个房间都配有折叠沙发床,供家人陪床。妈妈和宝宝在一个房间,厕所分开,基本生活设施齐全。
但是病人数量相当多,门诊楼前和医院周围的车位基本都满了。一些来看病的病人说,每当他们来的时候,在医院周围找到停车位越来越困难。
记者了解到,目前医院提供的套餐中,产前检查项目与公立医院基本一致。但是,产前护理和分娩的总费用并不是一个小数字。
北京玛丽母婴医院产科病房也是母婴同室的设计风格
北京马里母婴医院
它已成为医疗保险的指定机构
床位数:产科实际开放床位30张,候诊床位3张。
医师资格:均在副主任医师以上。
备案情况:备案可以随时进行,但最迟要在孕34周来医院做最后检查。
生育费用:生育检查总价:17508元,一次性购买9折(也可分段定价)。自然套餐分三个档次:33600元,36000元,86000元。剖宫产套餐也是三个档次:4.56万,5.2万,9.6万。(已成为医保定点机构,但尚未启动)
转诊渠道:情况危急,可以通过绿色通道转诊到中日友好医院。
新生儿科情况:经验丰富的新生儿科专家长期坐诊,并设有新生儿室、光疗室等专门病房。他们有呼吸机、监护仪、暖箱等治疗和抢救仪器设备。医务人员擅长新生儿缺氧性脑病、新生儿感染、低出生体重儿、新生儿生长发育、新生儿疾病的诊断、治疗和抢救。
[访问报告]
疤痕子宫有专门的疾病诊所
玛丽母婴医院副总经理兼服务总监韩刚表示,医院最大的优势是玛丽母婴医院注册第一执业地点的医生更多。与很多地方执业的专家相比,这些专家可以在玛丽母婴医院长期工作。
玛丽母婴医院大厅,有一名工作人员负责会诊和接待,医疗保险定点医院的病历已经放在桌子上。工作人员表示,“玛丽母婴医院已经成为医保定点机构,但要到12月21日才能实施。目前无法接收医保患者和母亲。”
记者了解到,玛丽母婴医院有专门的门诊,由擅长疤痕子宫和妊娠期糖尿病的专家提供指导。即使不挂专家号,在孕妇确诊后也会进行内部咨询。高危孕妇由专人管理,在分娩前及时评估和预防其风险。
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