左心室舒张功能减低是什么意思 【心科普】心脏彩超里的“左室舒张功能减低”是什么？

做心脏彩色多普勒超声检查时，常报告“左心室舒张功能下降”，如下图所示:

1.“左心室舒张功能下降”到底是什么意思？

我们来看看心脏(这里特指左心室)是如何工作的:首先左心室舒张，富氧的血液从左心房吸入左心室，然后收缩，新鲜的血液被泵送到全身。这样，左心室就像一个水泵把水从一个水池抽到其他地方一样，通过一系列收缩-舒张-收缩-舒张的过程向全身提供氧气和新鲜血液。

左心室舒张功能下降，即左心房吸血功能下降，类似于水泵吸水池水的功能。

二、“左心室舒张功能下降”的危害是什么？

我们不用太担心，因为“左心室舒张功能下降”不会在短时间内引起严重症状或危及生命。

左心室舒张功能下降是左心室舒张功能不全，甚至舒张功能衰竭的早期表现，意味着以后可能会发展为左心室舒张功能不全、胸闷、憋气等症状。不过，以上情况不用太担心。据调查，中度舒张性心力衰竭患者中，能出现临床心力衰竭症状的只有6%左右。因此，在所有舒张性心力衰竭患者中，大多数患者无心力衰竭症状，表现为单纯舒张性心力衰竭，可称为“无症状舒张性心力衰竭”。

所以只有少部分“左室舒张功能减退”的患者，以后会出现胸闷、喘不过气等严重心力衰竭。

三、需要注意什么？

无症状舒张性心力衰竭是高血压、冠心病、糖尿病引起心脏损害的早期表现，也是临床心力衰竭的早期阶段。老年、女性、糖尿病、肥胖、高血压等。都是舒张性心力衰竭的常见原因[1]。老年高血压患者早期收缩功能正常，而舒张功能往往有异常表现[2]。

所以，如果你有上述情况，需要积极应对，把血压血糖控制在合适的水平，控制体重，对冠心病进行冠状动脉介入治疗。如果没有这种情况，就需要平时定期体检，定期复查心脏彩超，评估心脏状况。

参考文献:

[1] Klapholz M，Maurer M，Lowe AM，等；纽约心力衰竭联合会。左心室射血分数正常的心力衰竭住院治疗:纽约心力衰竭登记处的结果。J am Coll Cardiol，2004，43: 1432-1438。

[2]戈特迪伯J S，基特曼DW，Aurigemma GP，等.人收缩和舒张性心力衰竭时左心房容积，几何形状和功能>；Or = 65岁(心血管健康研究)[j]。am j cardiol，2013，97 (1): 83-89。

翟冬冬，副主任医师，医学硕士。毕业于北京大学健康科学中心，在北京大学医院内科工作三年，掌握了内科各种常见病、多发病的诊断和治疗。可开展冠状动脉造影、右心导管插入术、临时起搏器植入术、冠状动脉支架植入术等介入诊疗方法。擅长心内科常见疾病的诊断和治疗，如冠心病、难治性高血压等。

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