每个月都来例假,但还是怀孕了。我还能有这个孩子吗?女性朋友都知道一个“常识”就是怀孕期间不可能有公休,但世上没有绝对的事!
最近王女士老是觉得恶心,胃口不好,但是因为“大姨妈”每个月都按时报到,她就没想着怀孕。去医院体检后,医生看了检查报告,告诉王女士,她怀孕了!
王女士一听,很高兴,但想了想,还是问医生:“我每个月都有月经。这真的是怀孕了?”这个孩子会有问题吗?“经过医生详细检查,排除了宫外孕和先兆流产的可能性。
为什么怀孕了,还会有“大姨妈”?
通常,女性怀孕的第一个表现是月经停止。月经周期规律的已婚或性活跃女性,如果月经延迟一周以上,应考虑是否怀孕。但是,这并不是绝对的——怀孕的时候还是有可能“来月经”的。
原因一:受精卵着床不稳定
受精卵着床还不稳定,胎盘还没有形成,到了月经的时候,身体还是会排出成熟的卵子,然后随着子宫内膜脱落排出体外,所以很多准妈妈都觉得自己又来月经了。
原因2:子宫内膜脱落
每个人的身体状况都不一样。有些准妈妈怀孕后卵巢分泌的性激素水平较低,尤其是孕酮,导致一小部分子宫内膜继续脱落。所以准妈妈还是会有月经,只是月经量很少。准妈妈要多休息,同时补充孕酮。
原因3:前置胎盘
准妈妈怀孕后3个月左右,胎盘刚刚形成,因为前置胎盘位置低,子宫一旦收缩,容易引起出血。当这种出血发生时,孕妇必须呆在家里的床上,密切观察病情。如果是反复出血,需要在医生的指导下进行治疗。
原因4:绒毛膜下出现血块
因为包裹胎儿的绒毛膜与子宫壁分离,会在外面形成血凝块,造成准妈妈阴道出血。出血量多多少少。当这种情况发生时,准妈妈可以通过休息来止血,对胎儿发育没有影响。
怀孕三个月后,胎盘形成,当女性雌激素和孕激素处于相对较高水平时,子宫内膜不再脱落,月经也不再来了。
月经异常,警惕“先兆流产”
怀孕初期,如因上述原因导致阴道出血,可根据医生的提示进行治疗。但要知道阴道出血也可能是先兆流产或宫外孕等异常情况。
先兆流产和宫外孕的女性在刚怀孕的时候会有相似的月经,但先兆流产和宫外孕的阴道出血与原来的月经周期无关,大部分一直在无休止地出血,伴有腹痛和小腹肿胀。
先兆流产
指28周前宫内妊娠,伴有少量阴道出血,其次为下腹痛、下腰痛。妇科检查子宫口未开,无阴道出血,无妊娠排出,子宫大小与孕周一致。b超提示宫内活胎。如果症状恶化,可能会发展成习惯性流产。
如果有先兆流产的症状,一定要及时去医院检查。
遇到先兆流产怎么办?
不是流产就是自然流产
先兆流产一般可以缓解。如果不能缓解,症状还会继续恶化,最终流产不可避免。所以先兆流产的治疗原则是预防流产。但由于受精卵异常是先兆流产的主要原因,所以强制流产往往会留下异常婴儿或缺陷婴儿。
大多数流产都是由于胚胎染色体先天异常导致的自然淘汰过程,从优生的角度来看,这是优胜劣汰的自然选择。
只有在没有明显诱因的情况下,才出现过度疲劳、腹部外伤、腹部手术等引起的先兆流产。,只要医生判断胚胎是活的,就可以预防;如果此时因接触辐射、病毒等有害物质而发生先兆流产,不要盲目预防流产。
如果防流产无望,终止妊娠后需要避孕半年才能怀孕。
先兆流产如何预防流产?
焦虑、恐惧、紧张等不良情绪容易加速流产。为了保护胎儿,必须保持良好的情绪,消除忧虑。
注意休息,但绝对不用卧床。出血时应卧床休息;减少深蹲,避免颠簸和振动。
注意阴道出血的量和性质,随时观察阴道分泌物中是否有组织。
如果有组织排出或出血量增加,就要把排出的组织拿到医院治疗,根据出血量和腹痛情况及时了解先兆流产的发展情况。
没有性生活。
吃高营养易消化的饮食,补充充足的营养。多吃新鲜蔬菜,多喝水,保持大便通畅。
如果腹痛加重,但出血量不多,检查是否有其他并发症,及时报告医生。
偶尔会有阵发性下腹痛,出血增加。你应该马上去医院。
绝经后阴道出血,都是堕胎吗
严格来说不能算作先兆流产,但这种情况和先兆流产很像。绝经后也有阴道出血和下腹痛,但检查后结果是异位妊娠或葡萄胎等异常妊娠。
异位妊娠
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一。异位妊娠可分为输卵管妊娠、宫颈妊娠、卵巢妊娠、腹部妊娠等。输卵管妊娠最常见,占90%~95%。月经、阴道出血、腹痛、休克是异位妊娠的典型症状。
葡萄胎
由于构成胎盘的绒毛组织的变性和异常增生,形成大小不一的葡萄串状水泡。怀孕初期,如果准妈妈经常出现大量间歇性阴道出血,出现白色透明葡萄簇水泡排出,应立即去医院检查是否为葡萄胎,因为葡萄胎容易变成绒毛膜癌,确诊后应住院治疗。
异位妊娠如不及时治疗,有因妊娠部位破裂出血而死亡的风险;一般及时切除葡萄胎效果不大,但部分可能成为恶性滋养细胞肿瘤,需要化疗。
总之,如果怀孕后出现阴道出血,立即就医。
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