肛肛 宝宝先天肛门狭窄，糟心！“幸好遇到肛肠科”

▲先天性肛门狭窄

父母需要了解先天性肛门狭窄

先天性肛门狭窄是儿童消化道畸形的一种，比较少见，发病率为0.006%-0.06%。然而最近，贾先生在深圳的家人却一脸愁容。原来一岁宝宝一直排便不规律，有时排便困难、困难，没有这个道理。

经朋友介绍，去了广州中医药大学深圳医院肛肠科。确诊后，贾先生的宝宝先天性肛门狭窄。如果不治疗，会导致排便困难、肛门疼痛，甚至肠梗阻，影响婴儿的消化功能，进而可能影响婴儿的发育和生长，增加婴儿及其家人的明显负担。

根据狭窄程度，采用不同类型的治疗。轻度狭窄可多次连续扩肛，重度狭窄需手术，如纵向切开横向缝合、肛管Y-V皮瓣成形术等。治疗的难点在于患者为儿童，配合度低，术后容易再次出现狭窄，需要定期进行扩肛治疗。

手术治疗有风险，怎么办？

多学科咨询有保障！

与成人相比，一岁婴儿肛门整形手术风险大，难度大。需要充分了解患者肛门狭窄程度，狭窄部位与周围组织器官的关系，儿童肛门狭窄的肌肉情况等。任何环节的遗漏都有可能导致手术失败，甚至加重儿童肛门狭窄的可能性。

广州中医药大学深圳医院肛肠科立即启动多学科会诊机制，对麻醉方式选择、围手术期准备、肠道准备、手术体位、手术时间、手术方案等方面进行沟通协调，制定个性化治疗方案。

多学科的结合保证了运作的顺畅，部门之间的紧密配合加快了操作流程，减少了不必要的时间。手术后，孩子恢复得很好，笼罩在贾先生家上空的乌云终于散去。

如何预防儿童肛门疾病？吴文江主任会帮你的

广州中医药大学深圳医院肛肠科主任吴文江说，肛肠科疾病困扰着婴幼儿的健康。这些小病人有的天生有肛门病，属于先天性肛门病；有些是获得性肛门疾病，包括肛周脓肿、肛瘘、肛裂和脱肛。

先天性肛门疾病往往是由于母亲在孕期缺乏必要的知识，导致胚胎在发育过程中出现障碍，导致胎儿肛门畸形。

获得性肛门疾病往往占很大一部分，因为婴幼儿发育不全，抵抗力低，遇到寒冷天气，造成肛门感染；此外，婴儿大脑抑制功能不完全发达，肛周肌肉功能较弱。如果加上消化不良、便秘、腹泻等诱因，容易引起脱肛，形成肛门疾病。

为了减少儿童肛门疾病的发生，母亲在孕期应避免服药和接触辐射及有害物质。婴儿出生后，注意肛门和大便，因为有一种先天性肛门狭窄或闭锁，大便不能顺利排出，如果不及时治疗，可能危及婴儿的生命。

此外，在临床实践中发现，大多数感染性肛门疾病往往是由于父母对婴儿的护理不当造成的。感染初期，父母没有及时发现，孩子哭了，以为饿了。没有发现肛门问题，导致肛门疾病无法及时治疗。成年人发现时，肛周脓肿已经形成。

最后建议家长勤换尿布，保持孩子肛门清洁干燥，时刻注意肛门是否异常。腹泻便秘的儿童应及时治疗，避免脱肛和脓肿。

吴文江

广州中医药大学深圳医院肛肠科主任、副主任医师，全国老中医专家学术经验继承人，广东省中医药协会肛肠科专业委员会常委。

专家擅长

擅长结直肠及肛门疾病的外科治疗，特别是高位肛瘘的诊治经验丰富；运用创新技术实现痔疮手术的无痛管理；中西医结合综合治疗结直肠肿瘤及肛门疾病；中医药治疗顽固性便秘和炎症性肠病；掌握肠镜诊疗技术。

探视时间

周六一整天

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