鼻窦炎是众所周知的常见病，但一个半岁的男孩几乎因此失明。9月22日，北青报-北京头条记者从湖北省妇幼保健院获悉，程程从出生到突然发高烧、右眼肿胀、眼球“爆出来”一直鼻塞。原来程程患有严重鼻窦炎，导致眼眶多发性脓肿。经湖北省妇幼保健院多学科会诊，耳鼻喉科医生通过鼻内窥镜完成了这次靠近眼球的清脓手术。
半岁小孩高烧后眼睛肿了。程程今年2月出生在孝感大武。出生没几天鼻塞就开始了，父母也没太在意，因为对哺乳和睡眠没有太大影响。
7月底，程程发烧，最高体温突然达到39.4℃，鼻子里塞满了脓和鼻涕。在当地医院住院后第二天，右眼突然异常肿胀，有渗出物，打针搓揉也没有好转。8月2日，在当地医院的建议下，程程被转诊到省妇幼保健院。
入院两小时后，程程开始呼吸困难，被立即转到儿童重症监护室。医生发现孩子右眼严重肿胀，一直流泪，眼球无法再转动，上牙龈也有脓肿，鼻塞严重。立即申请神经内科、眼科、口腔科、耳鼻喉科多学科会诊。
耳鼻喉科主任医师廖大洪为程程检查鼻腔，发现鼻腔充满脓液。随后，对程程鼻子的CT检查结果显示，这是一种非常严重的鼻窦炎，感染已经扩散到了各处的其他面部器官。牙龈脓肿、鼻根脓肿和眼眶肿胀均由鼻窦炎引起。
鼻窦炎的脓肿已经到了右眼球后部，视神经管和颅内血管旁边。廖大洪主任和眼科医生讨论过，如果脓从眼角内侧排出，出血可能会比较湍急，孩子的视力会比较难保护。考虑先用鼻内窥镜从鼻腔进行手术，再做眼部手术。
一个小小的鼻内窥镜探入眼球后部完成手术。“经过20多年的医学治疗，我们在课本上只看到过儿童鼻窦炎引起的眼眶脓肿。这个6个月大的宝宝完全没有手术经验。”半岁宝宝头围小，血管细，可想而知鼻内窥镜手术难度大。但如果不做手术或几天后再做手术，除了有失明的危险外，还有脓肿侵入颅骨，孩子的生命有危险。廖大洪主任仔细研究了手术方案，决定急诊科应该是一次成功的手术。
8月9日，在麻醉师和眼科医生的护送下，廖大洪主任开始为程程进行手术。最细的鼻内镜深入儿童鼻腔，切开鼻窦，清理大量脓液，然后继续前行，穿过鼻窦后部和眼眶的骨头，深入儿童右眼球后部，仔细清理脓液。“外科手术空只有2.8 mm左右，就像‘蜗牛壳做道场’。”廖大洪说，手术风险极高。如有轻微失误，触摸视神经容易致盲，触摸眶内肌会引起儿童斜视，触摸血管会引起眶内或颅内大出血。
程程感染严重，有4个脓腔，呈蜂窝状。4个小时后，廖主任和他的同事们终于完成了所有的手术，没有损伤任何神经和血管。
医生提醒:孩子鼻塞一周未缓解后，应立即就医。经过一个多月的消炎治疗，成人恢复良好，眼部脓肿消退，困扰他半年的鼻塞也完全好转。前几天顺利出院。
鼻窦炎是常见病，但不加思考，就导致了宝宝的生命危机。廖主任提醒家长，鼻塞和鼻炎不容忽视。如果孩子鼻塞，一周后不缓解，需要到医院耳鼻喉科就诊，以免耽误病情，造成严重并发症。
通讯员文黄洁瑛文/贝青-北京头条记者主编/倪佳宁校对/董一凡
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