大量研究证实，高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖、吸烟、缺乏体育活动和不健康的饮食习惯是心血管疾病的主要和可变的危险因素。多个危险因素之间的相互作用会导致某一因素对心血管系统的危害显著增加。因此，改善可以改变的主要危险因素，做好动脉粥样硬化性心血管疾病的一级预防，是目前心血管疾病防治的目标。然而，临床医生和患者对血脂异常的管理仍然不够重视。那么，脂质管理在ASCVD的一级预防中起什么作用呢？该报邀请了北京大学深圳医院心内科吴纯教授、华西医院老年病科教授、广州中医药大学第一附属医院内分泌科朱教授进行访谈，请他们结合临床实践分享血脂管理的宝贵经验。
吴纯教授
血脂康特别适用于中国急性脑血管病人群血脂管理的一级预防
ASCVD拐点尚未到来，风险因素控制有待进一步加强
据中国心血管疾病报告显示，近年来我国ASCVD发病率仍在逐年上升，未来可能进一步上升，心血管疾病的拐点尚未到来。造成这种情况的原因主要有社会因素、文化因素和医疗因素。
首先，随着中国经济发展水平的提高，人们的饮食习惯和生活方式发生了变化。改革开放以来，中国居民的平均预期寿命从60岁逐渐提高到76岁。老年作为心血管疾病的危险因素，进一步导致我国心脑血管疾病的发病率大幅上升。其次，中国文化受道家文化影响很大，道家文化崇尚清洁，很多居民没有养成运动的习惯。三是高血压、高血脂、糖尿病等慢性病发病率大幅上升。虽然吸烟率有所下降，但3亿多吸烟者和被动吸烟者可能占成人的一半以上，这是ASCVD的重要危险因素。我们在控制危险因素方面取得了显著的进步，但离理想状态还有一定的差距。
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