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站起来头晕眼前发黑站不稳 站起时头晕、眼发黑,千万别大意!

高血压是比较少见的,但是你有没有遇到过这样的情况,在厕所里站起来突然觉得头晕,严重的话可能会摔倒在地。这提醒大家,除了高血压,控制得太低也不好,尤其是老年人。

据统计,65岁以上老人直立性低血压约占15%,75岁以上老人可高达30%~50%。由于老年人心血管系统逐渐硬化,大血管的弹性纤维也会减少,交感神经也会加强,可以增加老年人的收缩压。长期高血压不仅损害压力感受器(位于颈动脉)的敏感性,还影响血管和心室的顺应性。当体位突然改变或服用降压药后,血压突然下降,缺血风险大大增加。此外,老年人对血量不足的耐受性差,这可能与他们的心室舒张充盈障碍有关。因此,任何急性病、口服液不足、或服用降压药、利尿剂后引起水分流失过多的患者,以及平时活动较少、长期卧床的患者,站立后容易发生直立性低血压。

如果因相关疾病而使用这些药物的患者,如抗高血压药、利尿剂、血管扩张剂、安定等镇静剂、抗肾上腺素能药等,最好自行监测血压。如果多次发现血压偏低,就需要看医生,在医生的指导下调整药物的剂量或种类。饭后不要马上动,适当休息后要站起来走路或做其他事情。同时,多喝水,每天至少2~3升。保证充足的睡眠时间,避免疲劳和长时间站立。此外,老年患者应避免弯腰捡东西,弯腰后不要突然站起来,应通过扶墙或使用其他物体逐渐站起来。坚持适当的体育锻炼,增强体质。对于少数慢性直立性低血压患者,也可采用药物治疗,如补中益气丸、生脉饮等,并尝试肾上腺皮质激素。

直立性低血压的常见信号

体位性低血压是由于体位突然改变引起的,如从仰卧位改为直立位或长时间站立。一般认为体位性低血压是由站立后收缩压降低20毫米汞柱或舒张压降低10毫米汞柱引起的。

一般情况下,当体位突然改变时,服用降压药后或夜间排尿后,需要看医生:自测直立时血压低;站立不稳;视力模糊;头晕;弱弱的;大小便失禁;晕厥。

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