宝宝拉屎有泡沫怎么回事 月嫂科普：为什么说母乳宝宝出现奶瓣是好事？宝宝便便里有泡沫、粘液怎么办？

婴儿大便的变化是岳跃和她母亲观察婴儿是否健康的重要观察项目，所以有一个来自马宝的问题。

宝宝刚满一个月，纯母乳喂养。最近大便有奶瓣。我感觉消化不良。最近还在哭，大便比较多。

-马宝

宝宝三个月，奶粉喂养从出生开始。大便是绿色的，最后拉的是黄色的，所以有个奶瓣。我不能换奶粉。吃了益生菌，没有奶瓣还是不是正常的大便。这是怎么回事？

-马宝

不同时期婴儿的大便性状

新生儿大便

新生儿一般在出生后12小时内开始排出深绿色(有人说是黑色)和粘稠状。马桶无异味。早产儿胎粪形成少，肠蠕动弱。通常胎粪排出延迟24小时以上，应排除消化道畸形。胎儿可在3 ~ 4小时内出院，然后大便颜色逐渐变黄。

母乳喂养婴儿的粪便

母乳喂养的婴儿大便呈软膏状，多为金黄色或黄色，偶有淡绿色，可见乳瓣，无明显气味或微酸味。母乳有通便作用，所以一天大便10次不算异常；母乳容易消化吸收，10天排便一次很正常

奶粉喂婴儿大便

用奶粉喂养的婴儿大便浑浊，多为淡黄色或黄色，偶有绿色，可见奶瓣，无明显气味或轻微气味。奶粉喂养婴儿一般比母乳喂养婴儿大便少，一般一天1 ~ 4次

婴儿粪便混合喂养

大便的性状、颜色和频率介于母乳喂养婴儿和奶粉喂养婴儿之间

添加辅食后的婴儿大便

添加辅食后，宝宝的大便逐渐成型，多为黄色或棕色。它还可以显示你吃的东西的颜色，你可以看到带有(氨)气味的未消化的食物颗粒。添加辅食后大便次数不一定相同，但可以一天一次或一天3 ~ 4次

正常餐后婴儿大便

正常进食后，宝宝大便基本定型，多为暗黄色或褐色，偶尔可见未消化的食物颗粒，且(氨)的气味较之前更差。正常进食后，您的宝宝大便次数可能会减少，排便也会逐渐变得规律

便便里的奶瓣是怎么回事？

什么是奶瓣？就是宝宝的大便里有白色的颗粒，小块或者花瓣。一般宝宝3个月前有乳瓣比较常见，主要是胃肠道发育不完全，某些大分子营养物质消化吸收不良所致。随着宝宝的生长发育，这种情况会逐渐改善和消失。让我们把心放在肚子里~

奶阀如何鉴别诊断？

母乳喂养的宝宝:母亲的饮食习惯会直接影响乳汁的成分。母乳妈妈吃蛋白质太多，肉太多，会导致奶中脂肪含量过高，宝宝肠胃功能不完善，根本无法吸收，所以会有奶瓣。母乳妈妈不要太“大补”。他们应该吃蔬菜和水果，多吃点。

小知识:母乳喂养的宝宝大便里有颗粒状的东西是好事吗？

如果刚出生的宝宝大便好像有种子样的颗粒，那你就要好好享受了。因为这些颗粒是宝宝吸收足够母乳后取之不尽用之不竭的残留乳汁，说明母乳很丰富，宝宝吸收的营养很好很充足。

母乳喂养的婴儿大便呈金黄色，偶有微绿色，比较稀；或者油膏状，均匀，酸味，无泡沫。通常新生儿期排便次数较多，一般一天2~5次，但有些宝宝一天会排便7~8次。随着孩子年龄的增长，大便次数会逐渐减少，2~3个月后大便次数会减少到每天1~2次。所以，如果母乳喂养的宝宝大便稀，经常发生，只要宝宝精神和护理条件好，体重增加正常，家长就不用担心。

配方奶喂养的婴儿:与母乳喂养的婴儿相比，配方奶喂养的婴儿粪便中奶瓣的比例更高。奶粉太稠，不适合奶粉，可能导致奶瓣。这是因为一些脂肪被皂化并与过量的钙结合，而一些未被吸收的脂肪会形成“乳块”，称为蛋白质块或脂肪球，这是正常的。

配方婴儿的大便通常是淡黄色或卡其色，干燥粗糙，如硬糊状，常有难闻的粪便气味。如果牛奶中糖多了，大便可能会变软，有轻微的腐臭气味，每次排便量也多。

黄绿色大便的出现与胆汁等消化液有关，也是正常的。再者，奶粉含铁量高的时候，大便也是绿色的。

大便的其他特征

油性

这表明食物中脂肪过多

蛋花汤或水样

它通常表明有感染，你需要医疗照顾

充血

如果血丝附着在大便表面，往往是肛裂引起的。大便中若有少量血丝，则无发热低烧，可能伴有皮肤和消化道过敏症状。先考虑食物过敏。如果稀释的水样中混有少量血丝。可能伴有发热，大便常规检查结果偶有红/白细胞。考虑病毒感染。臭气脓血便，常规大便检查白细胞高于15 ~ 20 /HP(高视野)，伴有红细胞和发热。可能是细菌性肠炎。如果泡沫状大便或水样便混有少量血丝，则无发热或低烧。伴有腹胀腹痛。力竭等症状并腹泻一周以上，考虑可能继发乳糖酶缺乏。如果大便充血，伴有剧烈的哭闹甚至呕吐，但没有发烧，考虑肠套叠

有粘液

如果有呼吸道疾病，可能是痰进入消化道。如果恰好处于辅食添加阶段，可能是果蔬摄入过多。如果粘液伴有脓血，则可能提示细菌感染。

有泡沫

经常有人建议，食物中淀粉或糖分过多。宝宝哭的时间长了，咽下很多空的气息，大便里会夹杂泡沫。当一些传染病发生时，也会出现泡沫状大便

喝牛奶

正常大便偶尔有奶瓣。过度喂养，当宝宝摄入超过其消化能力的奶时，便会有奶瓣在粪便中。当奶粉太稠或更换奶粉后奶粉不适合新奶粉时，大便中也会出现奶瓣

有未消化的食物颗粒

正常补充食物时，粪便中会有未消化的食物颗粒。当婴儿无法消化食物时，如果食物过量进食或摄入过多，粪便中会发现未消化的食物颗粒。

宝宝大便异常是什么表现？

大便多，大便少，绿色或黄绿色，胆汁，透明丝状粘液，宝宝饿了，是因为奶水不足，饥饿或腹泻。

大便呈粘液状，鼻涕样，带血，多为痢疾。

大便呈灰白色，而婴儿白色的眼球和皮肤呈黄色，可能是胆道梗阻或胆汁粘稠，甚至肝炎所致。

大便呈淡黄色，糊状，外观多油，含奶瓣和脂滴较多，浮在水面上，大便量和排便次数较多，可能是脂肪消化不良所致。

大便呈黄褐色，水样，有奶瓣，有臭鸡蛋的刺鼻气味，表示蛋白质消化不良。

大便呈黑色，可能在胃或肠的上部出血。如果服用铁质药物治疗贫血，也可能出现这种情况。

大便呈鲜红色，可能是大便干燥或肛门周围皮肤有皱纹。

大便呈红豆汤状，可能是出血性肠炎，多见于早产儿。

新妈妈发现宝宝出现上述大便异常症状，一定要提高警惕，及时就医。

喂养宝宝的注意事项

母乳喂养:

建议妈妈的饮食不要太油腻，蛋白质不要太多，妈妈不要加太多钙，宝宝腹部要保暖。如果身高体重正常增长，妈妈也不用太担心。平时给宝宝适量开水，喂奶后按摩宝宝腹部，养成定时排便的习惯。

奶粉喂养:

因为孩子消化能力弱，冲出来的奶粉一定要按比例勾兑，浓度不能太高。如果按照正确的方法更换牛奶，婴儿可以通过少量的饮食得到改善。建议妈妈在两餐奶中间给宝宝适当的水，喂奶半小时后按摩腹部，问宝宝有没有补钙，因为钙不能完全消化吸收。如有必要，在医生的指导下给宝宝一些益生菌。

无论是母乳、奶粉还是混合喂养，目前宝宝消化器官发育不良，消化适应能力差。消化不良和奶瓣的原因很多。

但是，只要宝宝胃口好，精神好，尿量正常，体重增加正常，奶瓣轻微消化不良，家长也不要太担心。

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