羊水过多 警惕这几种情况会造成羊水过多

正常妊娠情况下，羊水的产生和吸收处于动态平衡，是孕妇生下胎儿的重要保证。孕妇羊水过少会导致早产，那么羊水过多怎么办，是什么原因造成的？

胎儿畸形

羊水过多的孕妇中，18%-40%合并胎儿畸形，其中神经管缺陷最常见，约占50%，主要为开放性神经管畸形，如无脑儿、脑膨出、脊柱裂等。这是因为胎儿为无脑显性脊柱裂时，脑脊液膜外露，脉络膜组织增生，渗出增多，中枢性吞咽困难和抗利尿激素缺乏使羊水形成过多，反流减少；胎儿食管、十二指肠闭锁可使胎儿吞咽羊水困难，引起羊水过多。

多胎妊娠

怀双胞胎或多胞胎的准妈妈容易羊水过多。这是因为使用一个卵子、一个绒毛膜、两个羊膜囊时，两个胎盘动静脉吻合，容易引起双胎输血综合征，接收孩子血液循环增加，胎儿尿量增加，导致羊水过多。

患有妊娠糖尿病的孕妇也可能导致羊水过多。这是因为如果孕妇有糖尿病，母体高血糖水平会更高，也会导致胎儿血糖升高，渗透性利尿，胎盘膜渗出增加，导致羊水过多。

其他疾病

巨大胎盘和脐带帆附着也可导致羊水过多。

当胎盘绒毛血管瘤直径大于1cm时，15%-30%可能并发羊水过多。18-三体、21-三体和13-三体的胎儿可能患有羊水吞咽困难，也可能导致羊水过多。此外，胎儿免疫性水肿和非免疫性水肿也与羊水过多有关。

孕妇羊水过多怎么办

日常护理

羊水过多的孕妇应保证低盐饮食，减少饮水量。另外，平时以左侧侧卧位休息，可以改善子宫和胎盘的循环，防止早产。每周复查羊水指数和胎儿生长情况也很重要。

羊膜穿刺减压

对于压迫症状严重、胎龄小、胎肺不成熟者，可考虑经腹羊膜穿刺术缓解症状，延长胎龄。

药物治疗

准妈妈也可以遵医嘱服用消炎痛，减少胎儿的尿量，从而减少羊水量。但孕妇在服药期间应密切观察羊水量和胎心率的变化。如果羊水量明显减少或动脉导管狭窄，应立即停止服药。

终止妊娠

以上治疗适合羊水过多但胎儿正常的准妈妈。如果检查后发现胎儿异常，一般建议孕妇尽早终止妊娠。

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