【怎么上环的图解】图IUD放置过程

以前有很多轰轰烈烈的“计划生育运动”，很多女性在下腹部留下了一两厘米的小洞，一看就打上了那个时代的烙印。

运气好的话，可能有机会选择下一个。

那个时代的女性都“自觉自愿”地响应了国家的号召。现在这个时代的女性在注重人权的同时，错误地夸大了避孕措施的副作用，更喜欢选择避孕失败更大的人工流产术，不愿意选择合适的避孕方法。

我们文章东西古今的避孕方法真的很多种。处理各种避孕方法的优缺点。今天我们在中国女性中使用比较普遍的宫内节育器(IUD)被称为“环”。

IUD为什么可以避孕？

含有孕酮的宫内避孕器(如左炔诺孕酮IUD(满月乐))也有抑制排卵的作用。

IUD的类型

惰性宫内节育器(第一代IUD):由金属、塑料和尼龙制成的第一个“环”，目前大部分都被淘汰。

活性宫内节育器(第二代IUD):含有金属、激素、药物、磁性等活性物质。

包括铜IUD

药物缓释宫内节育器

万月乐丸是含有孕酮的T型环，含有锌、磁、前列腺素合成酶抑制剂(吲哚美辛)和抗纤维用药物等。

放置IUD进程

第一，事先咨询医生

1、消除上环禁忌。

如果出现以下情况，则无法提升循环：

怀孕或可疑怀孕；

生殖器炎症(如阴道炎、急性盆腔炎、宫颈急性炎症、宫颈严重侵蚀、性病等)；

月经频发或月经过多(满月乐除外)，或近3个月有月经障碍、不规则阴道出血。

人工流产出血多，怀疑妊娠组织残留或感染的可能性。

中期妊娠诱导、分娩或剖宫产胎盘分娩后子宫收缩不良有出血或潜在感染的可能。

生殖器畸形，如子宫纵隔、双子宫等；

宫颈口过松(固定式IUD除外)、严重狭窄、严重陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂(2度以上)；

严重的全身性疾病，如心脏病、心脏瓣膜病、中度贫血、血液病和各种疾病的急性期。

宫腔5.5厘米或9.0厘米(满月分娩后、大月分娩后或铜慕斯帐篷IUD安排除外)

有铜过敏的历史。

在以下情况下，请慎重选择：

有宫外孕或葡萄胎病史的人。

；

严重痛经者；

中度贫血，HGB<90g/L者（曼月乐及含吲哚美辛IUD除外）；

生殖器官肿瘤，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。

注意：如果您既往没有做过妇科体检，应完善相关检查比如宫颈刮片。

2、选择适合您的宫内节育器

如果您有子宫内膜异位症可以选择曼月乐环；

如果您月经量多可以选择含吲哚美辛IUD；

如果您宫颈口松弛或者既往有环脱落病史，可以选择固定式IUD（吉妮）；

如果您一切正常，可以选择任何种类的环。

3、选择合适的时间

一般的环在月经干净3-7天放置，此次月经后应没有性生活；

含孕激素的IUD在月经第3日放置；

人工流产后可立即放置；

自然分娩后42天恶露干净，会阴伤口愈合好，子宫恢复正常的情况下可以放置；

剖宫产后半年放置；

自然流产来过1次正常月经后放置；

药物流产来过2次正常月经后放置；

性交后5日内放置作为紧急避孕方法。

二、完善各项检查

需要上环前1周内完成

通过血常规检查明确有无贫血、感染，如果有严重贫血，或者处于急性感染期，不适合上环；

术前五项检查是确定有无传染性疾病，如果您有传染性疾病，需要到专科医院上环。

妇科检查是为了明确有无生殖器官炎症，如有阴道炎、急性盆腔炎等，需要治疗后才能放置。

注意：如果您上普通的环，最好月经干净后立即来医院检查，如果出现分泌物异常，治疗2-3天后，就不会耽误您本月上环。如果您上曼月乐环，应在月经前进行分泌物检查。

有些女性，还需要：

三、签署手术知情同意书

以上检查均无异常，排除手术禁忌证后，才签署手术同意书。

您需要了解上环的常见副作用：不规则阴道出血（经量增多、经期延长或者少量点滴出血），一般情况，3-6个月可恢复正常。

还要了解上环的并发症：节育器异位、嵌顿或断裂、下移或脱落、带器妊娠。

四、预约手术日期

手术当日及术后注意事项

手术当日，您需要：

体温≥37.5°C，需要暂缓手术。

手术后注意事项 ：

复查时，您需要：

告知医生有无腹痛、腰痛及月经情况（周期、经期、经量及不规则出血）等；

行妇科检查看尾丝的长度（如果您上的是带尾丝的环），子宫及双侧输卵管卵巢有无异常；

行血常规检查排除贫血；

第一次复查需要做B超检查或者X光检查确定环位置是否正常，是否在盆腔内。

上环以后，如过您出现下列情况，应随时就诊：

月经延长；

停经（有带器妊娠的可能）；

持续多量出血或月经异常；

急性腹痛或其他盆腔感染症状；

IUD脱出（您在上环后前三个月内，来月经或者大便后，一定要注意环有没有脱落）

白带增多并有异味。

关于IUD（环）的知识了解这么多就够了，如果您不知道自己可不可以选择上环避孕，选择什么样的环合适，请咨询专业医生！