相信大家都知道,作为避孕手段,我妈妈一代利用率达到了高峰。(威廉莎士比亚,避孕、避孕、避孕、避孕、避孕、避孕、避孕、避孕)。
这几年过去了,不知道妈妈们体内的避孕环是否被移除了。是不是还在等更年期?干脆完全忘记那个了?
几天前,我在网上看到了这样的新闻。
《Women'sHealth》杂志上的一句话(《Women's Health》杂志)
图源:Women'sHealth
x线表示宫内节育器穿透膀胱。
图源:Women'sHealth
Ct指示节育环的一端穿透膀胱,节育环的另一端附着结石
避孕环很少见,但是比较严重的并发症。
这种现象的很大一部分是因为没能及时取出避孕环。
很多环节
留在子宫里。
根据《中国卫生健康统计年鉴2019》的数据,2018年总放丸为18424886,避孕环仅为347457。
桃园《中国卫生健康统计年鉴2019》韩元
这不仅是一年的数据,而且根据最近几年的统计,每年提取环节的人数比有环节的人数少得多。
桃园《中国卫生健康统计年鉴2019》韩元
那么剩下的避孕环在哪里?
大部分都留在子宫里。
这种过度使用现象很普遍,特别是在我妈妈的身体里。
有人因为害怕疼痛而不耽误。
有些人忘了彻底消除:
因为更多的人根本不知道它有“保质期”!
事实上,不管是哪种避孕环,都有以下特定的使用期限。
含铜避孕环
美国FDA批准了这种类型的避孕环,可以放置10个。
年。每个地区的使用期限可能有所差异,所以在放置前一定要向医生了解使用期限。
■ LNg缓释型节育环
FDA批准此类型节育环最多可以使用5年。
目前预期使用的数据有限,一般建议女性按照说明书也就是不超过5年取出或更换。
如果按照使用期限取出或更换,取出时的操作难度比较低,不适感也会比较轻。
如果没有按时取出,发生节育环异位的风险会上升,取出也会比较困难,疼痛感也会比较强烈。
之前就有宝妈留言说带妈妈去取的时候疼痛异常。
但是比较好的是,现在有无痛可以选择,相对能减轻一点疼痛感。
但总的来说,一定不要拖到绝经期后取,拖的越晚取出越困难!
绝经后,体内雌激素分泌减少,子宫萎缩,宫颈口缩小。
原本大小合适的节育环,此时就会与子宫内壁发生刮擦,甚至嵌入子宫壁。
图源:网络
绝经后萎缩的宫腔内,节育器的状态
这会使取环变得十分困难,也会增加取环时的疼痛和出血。
有研究统计发现,绝经后妇女中,有13.12%的人存在取环困难,取环失败率在4.46%。
不仅如此,如果体内有节育环,核磁共振等影像检查也会受限。
这也意味着在未来可能会面临影响学检查少了一项选择,即使到时候选择取环,或许已经可能错过了最佳时机。
其实超期取环大都存在于妈妈们辈,年轻人相对减少。
一是年轻人可选择的避孕手段更多,节育环并非绝对选择。
二是年轻人对这方面的知识储备较多,大都能按时取出。
所以看完这篇文章后,大家记得和妈妈们沟通一下,及时取出,避免出现更严重的后果。
取环手术
并没有那么可怕
在很多媒体报道中,放取环的痛苦被过度渲染,让人觉得放取环就是鲜血淋漓、痛苦异常。
实际上,放取环属于妇科小手术,操作并不复杂。
■ 上环
首先,医生需要进行相关的妇科检查,如果没有禁忌,就可以上环了。
消毒后用宫颈钳夹住宫颈前唇,用探针探测宫腔深度,然后再用放置器将节育环推送入宫腔,节育环上缘需要抵达宫腔底部,带有尾丝的节育环在距宫口2cm处剪断尾丝。
图源:网络 上环示意图
一般在门诊,短时间内就可以完成。
■ 取环
取环一般建议在月经干净后3-7天进行。
不同类型的环取出方式不太一样,有尾丝的只需要用血管钳夹住尾丝轻轻拉出即可。
没有尾丝的,需按照宫腔操作程序操作,用取环钩将节育环取出。
图源:网络 节育环尾丝
虽说操作在宫颈、子宫,但实际上放取的时间不会很久,也不会产生强烈的疼痛感和不适感。
如果绝经时间比较久,子宫和宫颈可能已经萎缩,取环时扩张宫颈会相对困难。
但医生会先用一些软化宫颈的药物,降低取环难度,减少手术疼痛感。有时也许要在超声引导、或者宫腔镜下取环。
术中和术后可能会有腹痛和少量出血,一般不会超过一周。
术后需要休息3天,但不用一直躺床上,1周内避免过重的体力劳动即可。
不过也有些特殊情况,例如节育环移位进入子宫肌层、腹腔、膀胱等,这时取环手术就会比较复杂。
但这属于小概率人群,即使家人不幸遭遇这种情况,也建议尽早把节育环取出,以免造成更严重的后果
节育环作为一种避孕手段,其实“性价比”是比较高的。
但是因为现在避孕手段比较多样,所以选择放置节育环的人并不多。
但只要放置了就一定要记得取出来!
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