助产士是医生还是护士 天天挺着大肚子接生 昨天这位助产士被同事推进了产房

　5日晚上，山大二院妇产科，崔志星的同事监测她的子宫收缩情况。记者刘玉乐 摄

　　5月5日是国际助产士日，对山东大学第二医院产科助产士崔志星而言是她的节日。本想在这一天参加医院组织的助产士日义诊活动，坚持工作到生产前，她最终却被推进了产房待产，此时离她的预产期还有9天。在她看来，这一切非常有意义：原本是为产妇接生的角色，而今自己变成了一名产妇，让同事帮自己接生，孩子有可能在妈妈的节日里出生。

　　以前见惯声嘶力竭如今懂了“躺着不如坐着”

　　在很多人的印象里，产科活跃着的是医生和护士两个角色，其实在这里还有一个非常重要的角色，那就是助产士。也许大家对于助产士比较陌生，但她们却是我们“最熟悉的陌生人”，因为她们是“世界上第一个拥抱新生命的人”。

　　助产士到底干些什么工作呢?山大二院产房护士长张桂华介绍，该院产科分为产前病房、产房和产后病房，产妇从入院伊始到产后两小时，接触的其实不是护士，都是助产士，她们分布在产前病房和产房中。顺产产妇的孩子都是在助产士的帮助下出生的。

　　崔志星就是助产士中的一员，如今她已在这个岗位上工作了3年。5日下午1点多，记者联系到她时，她正在山大二院产房待产。“今天有助产士义诊咨询活动，本来要参加的，因为预产期在14日。但早晨6点多肚子突然疼了，匆匆进了产房。现在见红了，有不规律的宫缩，不知今天孩子能不能生下来，如果能在自己节日这天生下孩子就太有纪念意义了。”她说。

　　整天沉浸在产房，看惯了产妇声嘶力竭、痛不欲生的哭喊，在自己生产时是否会多些从容?崔志星笑言，除了能利用专业知识，自己观察骨缝开的程度，其实还是挺害怕的。“以前我当助产士为产妇查宫口，产妇都很疼，当时我还不以为意，现在感觉是真的很疼。以前我都告诉已经筋疲力尽的产妇，累了就去躺着。她们告诉我其实躺着还不如坐着舒服，现在我也真切感受到了。”

　　从帮别人接生的助产士，到将要被同事接生的产妇，崔志星说，这次自己的生产经历对她的工作有很大帮助。有了亲身感触，以后再帮产妇接生时，就不仅仅只是凭着专业知识去指导产妇，更可以通过自己的经历去感受产妇的状态。“别看我这会儿已是产妇了，但我现在还用我助产士的专业来给和我一块在待产室待着的产妇们指导呢。”崔志星说。

　　挺着大肚子为产妇接生没事就放新生儿哭声听

　　5日进产房前，崔志星仍在工作，班还排得满满的。“我们医院有39位助产士，但二孩放开以来，年轻的助产士们也纷纷怀孕生子，坐月子、怀孕的就有7位，人手确实不够，很多助产士都是坚持工作到生产前，挺着大肚子为别的大肚子产妇接生。”张桂华说，现在高龄高危产妇频现，需要紧急抢救的时候很多，怀孕的助产士一忙起来就忘了自己也是一名孕妇。

　　就在一个月前，崔志星刚刚经历了一次大抢救。“当时有个产妇患有妊娠高血压，突然就抽搐了，呼之不应。我们赶紧给她用上压舌板、上仪器，输液、拿血，准备转剖宫产手术。抢救的时候都要一溜小跑，等抢救完了才感觉自己的肚皮也一阵阵发紧，很不舒服。”她说。

　　张桂华说，不只怀孕的助产士，平时助产士的工作状态就是一天工作下来脚脖子都是肿的，累得瘫在椅子上一句话都不想说。她们每天的步数统计都是1万多步。一年有7000多名宝宝在山大二院出生，一半是顺产，助产士一天接生10多名宝宝是常有的事。产妇宫口全开后指导其用力、对其按压，处理脐带、胎盘，为新生儿擦拭、量体重、按脚印等;然后要处理产妇，包括检查伤口、缝合伤口、观察产妇生命体征。一次接生看似简单，其实有很多事要做，有的产妇阵痛一天多才生，助产士就要在待产室陪产妇一天，常常忙起来忘了吃饭。

　　但谈到这份工作，崔志星却充满了幸福，“我就是喜欢接生，喜欢看新妈妈幸福的笑脸。”她的手机里录了新生儿的哭声，没事时就拿出来听一听，“很感动，新生儿的哭声是世上最美的声音。我们凭哭声可以判断孩子是否有活力。我们用爱去静待一朵生命之花的自然绽放。”

　　新生二孩数量猛增助产士数量捉襟见肘

　　助产士的疲累有部分原因是助产士队伍缺口造成的。以济南市第五人民医院为例，在二孩放开之前，该院一年出生2000多名新生儿;放开二孩头一年出生量猛增一倍，达到近4000名;这两年人数有所回落，但稳定在3300名左右。“由于我们2009年就开始招助产士，所以我们医院助产士人手还不是很缺乏，但在全国来说助产士数量确实有缺口。”该院产房护士长孙秀芹说，高龄高危产妇更多出现，就需要更多的助产士来帮助孕产妇科学、健康地孕育生命，目前该院百分之六七十的产妇为二孩产妇，20%左右为高龄高危产妇。

　　据世界卫生组织(WHO)统计，在发达国家，助产士与生育妇女比例约为1∶1000，我国这一比例估计在1∶4000，国内医院仅产房助产士的缺口至少有20万人。孙秀芹说，一名助产士的培养周期很长，必须是从事护士工作满1年后，取得护士执业证书，还要考一个母婴保健技术合格证，才能担任助产士的工作。在担任助产士后需要3到5年的时间才能独立上岗，一个有经验的助产士相当于一个医生。助产专业发展的问题是系统性的问题，要解决助产士人才紧缺的问题需要从培养和使用两方面发力。

　　截至5日23：00，崔志星的小宝宝还没有降生，这个符合顺产条件的孩子，似乎想让妈妈过一个不太“疼”的节日。她说，那就静静等待惊喜的那一刻自然到来吧。