牙周萎缩是指整个牙周组织的萎缩,主要是指牙齿周围的牙龈组织和牙槽骨离开牙颈向牙根退缩,有时称为牙龈退缩。那么,牙周萎缩的原因是什么呢?可以分为多少种?
(1)牙周萎缩的类型:牙周萎缩根据其病因可分为四种类型。
①老年萎缩。这是一种老化的生理变化,表现为整个牙齿的牙周组织收缩均匀,牙齿颈部外露,牙冠变长,但没有牙周炎,牙齿依然稳定。这就是人们常说的老人牙齿越来越长。
②早衰。临床表现与老年性萎缩相同,但患者年龄较小,病因不明,可能与全身因素有关。
③失用萎缩。牙齿因为不与下颌牙相对,或者错位低,或者龋坏后不修复,或者侧身咀嚼,使牙周膜变得很薄,纤维减少,牙槽骨被吸收松动,牙周组织退化萎缩,从而失去必要的咬猎刺激功能。这符合“用进用出”的原则。
④机械性萎缩。机械性萎缩最常见的原因是刷子萎缩。刷牙时,由于刷牙方法不正确,如横刷、用力过猛、刷毛过硬、牙刷颗粒过厚等,牙龈受损萎缩。这种情况经常伴随着颈部的牙齿缺陷。机械性萎缩的另一个原因是义齿的卡环或基托边缘压迫牙齿颈部的牙龈,使牙龈萎缩。还有其他原因,如食物嵌塞在牙龈乳头上、咬指甲、咬线、咬工具等,都会引起牙槽骨吸收和牙龈萎缩。
(2)牙周萎缩的治疗:牙周萎缩的治疗要针对几种不同的致病因素。如果是机械因素造成的,要纠正刷牙方法,用软刷刷牙,避免使用颗粒过厚的牙膏;去除压迫牙龈的牙结石;打磨更换义齿基缘,调整卡环,如实在不行,则应重做义齿;找出食物堵塞的原因并给予治疗。如果是失用症引起的,就要插义齿,补洞,纠正单侧咀嚼的不良习惯,让牙齿得到正常的生理刺激。同时,每天做牙龈按摩,叩诊牙齿,改善牙周组织健康。如果有牙根过敏的症状,也可以进行脱敏治疗。
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