傅医生一直被认为是“黑中医”,但他真的冤枉我了。我对中医没有偏见。只是希望少谈神秘的理论,多研究中医的具体有效成分,多做临床研究。事实上,付医生经常使用中成药,如片、丹参滴丸,比直接服用三七好得多。但是有些中成药觉得是在骗病人钱,比如今天傅博士要讲的某些康。
某康的宣传是“纯中药制剂”和“从中药红曲中提取的精制生物制剂”。按照说明,其功效是“祛湿化痰、活血化瘀、健脾消食”。它和降血脂有什么关系?不过大家都知道某些康是用来降血脂的,厂家也是这样宣传的。那么实际情况是怎样的呢?
红曲是由红曲霉菌丝体生产的一种红曲。寄生在粳稻上的曲霉科真菌。红曲性甘性温和,属脾、大肠、肝经,具有健脾消食、活血化瘀的功效。用于食积、腹胀、红白泄泻、产后恶露、跌打损伤等。中医不使用红米降血脂,当然中医也没有血脂的概念。那么为什么现在要重点推动红曲降血脂呢?
最初,在红曲中发现了一种确切有效的降脂药物成分洛伐他汀。洛伐他汀是第一个正式上市的他汀类药物,此后许多他汀类药物相继上市。他汀类药物在心脑血管疾病的治疗和预防中发挥着里程碑式的作用,已成为世界上销量最大的药物之一。其原因是他汀类药物的广泛应用大大降低了心血管疾病的发病率和死亡率。
红曲有几千年的历史。然而,是日本三工制药公司的科学家远藤明在1971年发现了他汀类药物。他当时发现的是美伐他汀,但由于疗效和副作用,最终没有上市。但与美国默克公司合作,1978年提取洛伐他汀,1987年正式上市,大获成功。后来很多制药公司和科学家投入巨资和精力不断完善他汀类药物的结构,他汀类药物是从曲霉菌中提取,半合成,完全合成,效果越来越好,副作用越来越小。
回头看着某某康。原料红曲米中有洛伐他汀,但含量很少。单纯吃红曲米粉没有明显的降脂效果,因为用量太小。经提炼提取后,某康的宣传集中了红曲米的有效成分,效果“与洛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀等主流他汀类药物无统计学差异”。用通俗的话说,某些康的疗效与西药他汀类药物相当。
先不说效果是不是真的那么好,先说说为什么已经有纯化洛伐他汀了,应该做什么中成药?洛伐他汀10片一盒。花了7块钱。一天吃一片只要0.7元。某康一盒30粒的价格在30元左右,一天吃4粒就是4元钱。为什么每天花4元钱在0.7元能做的事情上?我们能不能这样理解:某某康是在利用中国人对中医和天然药物的迷信来骗钱?
可能有人会说中成药副作用小。胡说八道。西药副作用写的很清楚,中成药很多副作用的栏目写的是“还不清楚”!你这是什么意思?就是告诉你可能有副作用,但我不知道,如果你有副作用,不要怪我。这是什么东西?还有洛伐他汀有降血脂作用,疗效是一样的。为什么某某康没有副作用?这既不科学,也不符合逻辑。
好在XX康挺正规的,写了几个副作用,和洛伐他汀差不多,但没那么详细。问题是大多数患者会认真研究西药的副作用,而对中成药所预示的副作用视而不见。因为在很多人的观念里,天然药物是没有副作用的。拜托,我们的祖先早就说过,药是三分毒。神农尝草药,有毒如药,无毒如食。
以红米为主要原料的同类中成药有好几种,保健品也有很多种,都被命名为“天然他汀”,价格甚至比某些康还要离谱。有些甚至没有资格生产药物。我很怀疑他们的产品是红曲米粉加了一点便宜的洛伐他汀,然后靠广告和欺骗,利用大家对中医的信任来骗钱。
过分了,其实傅博士并不想打击中成药。他只是看着我们祖先留下的中药财富没有得到充分利用,却总是先被外地人研究,然后我们中国企业根据西药的作用制作中成药。真是心痛!要是我国有更多像屠呦呦老前辈那样脚踏实地的学者就好了。
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