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什么是牙龈肿瘤?
牙龈肿瘤是牙龈上的炎症反应性肿瘤样生长,特别是在牙龈乳头。它来自牙周韧带和牙龈结缔组织。因为没有肿瘤的生物学特性和结构,是不真实的肿瘤,但切除后容易复发。
病因
牙龈肿瘤一般由残根、牙结石、修复不良等局部因素引起,与机械刺激或慢性炎症刺激有关。此外,还与内分泌因素有关。比如女性在孕期容易出现牙龈肿瘤,产后牙龈肿瘤缩小或停止生长。
牙龈瘤的临床表现
牙龈肿瘤多见于女性患者,尤其是青壮年。通常发生在唇颊牙龈乳头,尤其是二尖区,但很少发生在舌和腭,通常发生在单颗牙齿。肿瘤是有限的,大小不一。它们通常是圆形和椭圆形的,有时呈叶状,有些有息肉状的花梗,有些有无花梗的宽基部。长期存在的大块肿块会压迫和破坏牙槽骨壁。x线显示局部牙周韧带增宽,导致牙齿松动移位。
一个
姜科动物的分类
01
肉芽肿型:炎性肉芽组织,有许多新的毛细血管和成纤维细胞。肉芽肿性牙龈肿瘤的牙龈表面呈红色或暗红色,质地柔软,易出血。
02
纤维型:肉芽组织纤维化,细胞和血管成分减少,纤维组织增多。厚胶原纤维束之间有少量慢性炎症细胞浸润,纤维性牙龈肿瘤牙龈表面光滑,颜色与正常牙龈颜色差别不大,不易出血。
03
血管型:血管多,类似血管瘤。血管之间的纤维组织可能有水肿、粘液改变和炎性细胞浸润。牙龈容易出血。
2
如何区分牙龈瘤和其他疾病?
鉴别诊断
牙龈肿瘤应与牙龈鳞状细胞癌区分开来。这两种病变在临床上有时很难区分,尤其是当牙龈癌生长在结节内或牙龈肿瘤表面有溃疡时,往往混淆不清。
大多数鳞状细胞癌呈菜花状、结节状或溃疡状。溃疡面凹凸不平,边缘翻出来像肉芽,可能有恶臭。牙齿松动或脱落,或已拔掉。x线片显示牙槽骨破坏。局部淋巴结肿大。
牙龈癌的口腔表现
三
牙龈肿瘤的治疗
牙龈肿瘤的主要治疗方法是去除牙菌斑、牙垢、假体不良等刺激因素,手术切除牙龈肿瘤,应到达包括骨膜在内的骨表面,凿除少量与瘤体相对应的牙槽骨,刮掉牙周膜,避免复发。术后预后普遍良好。
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