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降糖药哪种效果好 降糖药哪种副作用最小?这几个常用降糖药优缺点,你应该了解

不及时治疗是得不到糖尿病的!现在常用的治疗方法是控制血糖。今天我就来告诉大家,控制血糖的药物有哪些,它们的原理是什么,有没有很多副作用。

目前用于控制血糖的药物主要是口服和注射。

口服

2型糖尿病患者控制血糖,更常使用口服药物。

主流口服药物分为非胰岛素促泌剂和胰岛素促泌剂

1.非胰岛素促分泌素

*二甲双胍

二甲双胍主要通过减少肝脏葡萄糖的输出来降低血糖。

但它也有很多副作用,如引起胃肠紊乱、阻碍维生素B12和叶酸的吸收、乳酸性酸中毒等。

噻唑烷二酮类药物

常用罗格列酮和吡格列酮。

这些药物可以增加身体对胰岛素的敏感性,放大胰岛素自身分泌的效果。

然而,它的副作用很严重,如体重增加、水肿和心力衰竭的风险增加。

与其他药物合用时,容易发生低血糖。

α-葡萄糖苷酶抑制剂药物

其作用是抑制碳水化合物的吸收,适用于主食吃多、餐后血糖难以控制的患者。

会带来腹胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道不良反应。

2.胰岛素促分泌素

磺酰脲类;磺脲类

常见的有格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等。

这种药主要是让胰岛β细胞“加班”,分泌更多的胰岛素来降低血糖。

然而,这些药物容易引起危险的低血糖,尤其是对老年患者。

格列奈药物

与磺脲类药物类似,也是胰岛β细胞的“加班指令”,促进机体餐后分泌更多的胰岛素。

还有低血糖的风险,对消化系统不是特别好。

除了这些,还有一些新药,如:

DPP-4抑制剂:saxagliptin、sitagliptin、vigliptin等。

SGLT-2抑制剂:达帕利弗津、坎格利金、恩格列金等

注射用药

1型糖尿病和少数严重的2型糖尿病需要注射胰岛素来控制血糖

胰岛素按作用时间可分为短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素和长效胰岛素。

短效和超短效胰岛素主要用于控制餐后血糖水平;

中长效胰岛素主要控制基础血糖和空腹部血糖。

长期使用胰岛素也会产生很多不良反应和副作用,如突然低血糖、视力模糊、体重增加、局部皮下脂肪萎缩或增生等。

更严重的是胰岛素的使用越来越多,胰岛素依赖性越来越强,血糖越来越难控制。

总结

降糖药在糖尿病的治疗中起着不可或缺的作用,但由于大多数患者需要长期服用降糖药,所以也要注意副作用。

最重要的一点是,糖尿病患者应该根据医生的建议选择自己的降糖药物。服用药物的剂量和时间应在医生的建议下进行。不要自行增减量,以免影响疗效,增加药物副作用的风险。

磺脲类和格列奈类:最好饭前服用。不适用于糖尿病急慢性并发症、肝肾功能不全、妊娠和哺乳期患者;

双胍类药物:最好在饭内或饭后服用,严重贫血、肝肾功能不全者禁用;

α-葡萄糖苷酶抑制剂:应与第一餐同嚼,胃肠疾病、肾功能不全、心脏病患者禁用;

胰岛素增敏剂:如噻唑烷二酮类,心、肝、肾功能不佳者慎用!

最后要强调的是,降糖药只能控制血糖水平,不能治疗糖尿病本身。为了恢复糖尿病,摆脱无休止的服药,需要恢复身体的代谢平衡,保护胰岛功能,让身体重新获得自主调节血糖的能力。

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