注射生长激素很后悔 打生长激素有副作用吗？

前几天朋友打电话问我的意见。医生建议给孩子注射生长激素。一家人很纠结。我想长高，害怕副作用...

巧合的是，当边肖上周梳理高希的“医学答案”专栏时，发现了类似的问题，许多父母对“生长激素的副作用”感到困惑。

什么是生长激素，是否有副作用？今天我就把这些事情讲透，绝对有用，不看后悔！

1.什么是生长激素？

生长激素(GH)是由垂体前叶细胞合成分泌的一种肽类激素，能刺激关节软骨和骺软骨的生长(高度)，在垂体中被亲切地称为“elf”。

至于父母常说的“生长激素”，严格来说叫重组人生长激素(rhGH)。作为替代治疗药物，可有效促进儿童身高生长，改善其全身所有器官组织的生长发育。

重组人生长激素的化学结构和人天然分泌的完全一样，是“正规军”。

此外，它是中国食品药品监督管理局(SFDA)批准的唯一有效促进儿童生长的药物。

2.重组人生长激素有副作用吗？

重组人生长激素(rhGH)临床应用已有30多年。现有数据表明，它是安全的，总体不良反应发生率低，主要包括:

(1)注射后局部红肿疼痛可在3 ~ 5天自行消失；

②甲状腺功能减退，通常发生在治疗开始后2 ~ 3个月，口服甲状腺素后可恢复正常；

③其他可能出现的头痛、关节痛一般都比较轻微，减少或停药几天就会好转，经过一段时间的逐渐适应后也不会明显。

不过，家长们不要担心，rhGH有一个与其他药物截然不同的特点:

重组人生长激素的半衰期(将药物浓度降低一半所需的时间)非常短，只有20-30分钟。作为一种注射用药物，即使有吸收过程，半衰期也只有1-1.5小时左右，很快就会在体内代谢，不会在体内造成长期蓄积，造成长期副作用。

换句话说，使用rhGH前仔细检查，是否有可能减少副作用的发生？

首先rhGH是处方药，想用就不能用。你必须做严格的检查，排除不合适的因素，才能使用。

其次，rhGH的使用必须在该领域专业医生的指导下进行，并定期随访监测。必须遵循国内《矮小儿童诊疗指南》、《重组人生长激素儿科临床标准应用建议》以及生长激素应用的国际规范和共识，严格把握适应症。

所以只要严格规范用药，rhGH的安全性一般都是好的，降低了副作用的可能性。

3.父母关心的常见问题

俗话说，安全大于天堂。孩子是一个家庭的希望，父母担心rhGH的待遇是合理的。因此，边肖整理了几个常见问题，希望父母在使用时能够放心。

1.重组人生长激素会导致白血病吗？

答:没有。自1985年以来，国家合作成长研究(NCGS)已经监测了54996名使用重组人生长激素的儿童。2006年得出整体安全性持续良好，导致白血病的消息未被证实。

2.rhGH会加速骨龄增长吗？

答:不是，2007年，美国、欧洲、亚太等全球儿童内分泌学会的领军专家在墨西哥会议上达成共识，正常剂量的生长激素治疗并不能促进骨龄增长和性发育。

3.rhGH会诱发肿瘤吗？

答:不是，国外做了大量的医学研究，医学文献表明，生长激素治疗后肿瘤的发生率为2-3%，与正常人基本相同，没有明显差异，说明生长激素治疗不会导致肿瘤，但可能会增加肿瘤患者继发肿瘤的风险。

另一方面，如果患者有潜在的肿瘤风险，医生也不会建议使用滴剂！

结论

RhGH是一种药物，需要长期使用，或多或少会对身体产生一些影响。而且长期用药需要定期监测肝肾功能，因为所有药物都是从肝肾代谢而来。

好在rhGH作为替代品，和人体应该分泌的内源性生长激素几乎一样，对人体有亲和力，所以相对安全。

参考文献:

1.重组人生长激素对儿童的长期安全性。中国内分泌代谢杂志，2010年5月

2.王浩。李志宏。重组人生长激素治疗的不良反应。《国际内分泌和代谢杂志》，2013年5月

3.泛颜佳。“玩生长激素有副作用吗？芜湖市第一人民医院

4.泛颜佳。重组人生长激素的适应症及不同病因的疗效分析。芜湖市第一人民医院

5.王维平编辑。儿科。人民卫生出版社