不久前，一篇题为《这五种药早就被禁了，但很多家庭把它们当成了常规药》的文章在网上疯传。维生素C银翘片2013年被香港卫生署封禁。
事实上，维生素C银翘片在mainland China并没有被禁止，因为它便宜、安全、有效，甚至一度成为继板蓝根之后的神药。感冒引起的头晕、头痛、发热、流鼻涕，吃两片维生素C银翘片似乎可以解决，但维生素C银翘片是大多数家庭的常规用药。
但是，维生素C银翘片真的安全有效吗？
威C银翘片是由金银花、连翘、荆芥、豆豉、牛蒡、桔梗、薄荷油、芦根、淡竹叶、甘草、维生素C、马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚等13种成分制成的中成药复方制剂。
说明书中宣称的作用是“祛风解表，清热解毒，用于外感风热所致的流行性感冒”。
所以在实际使用中，往往会出现以下问题。
维生素C银翘片是安全性高的中成药？
维生素C银翘片属于OTC类药物，大部分人光听这个名字就认为是纯中药制剂。此外，他们受“中药安全”观念的影响，所以在服用自己的药物时往往会擅自增加剂量，不按说明书服用。
其实韦C银翘片可以算是“银翘散”和西医的结合。我们暂时不评价银翘散的疗效，而马来酸氯苯那敏和对乙酰氨基酚是缓解感冒、流涕、鼻塞、解热镇痛的常用药物。维C银翘片本质上是一种中西药复方制剂。
但很多人不知道的是，醋氨酚这种常用的感冒药，是欧美自杀的首选。对乙酰氨基酚本身有许多不良反应，包括恶心、呕吐、腹痛，少数也会有严重的过敏反应，最重要的是肝毒性的存在。
在家服用维生素C银翘片，用药期间可能会饮酒，或因疗效不佳而擅自增加剂量，或同时服用几种含对乙酰氨基酚的感冒药，可能会导致肝功能衰竭。临床例子数不胜数。
一方面，在服用维生素C银翘片的同时饮酒，不仅会增加肝脏的负担，更重要的是，酒精会消耗大量的谷胱甘肽，使体内对乙酰氨基酚代谢产生的毒性代谢产物N-乙酰-p-苯醌亚胺无法与足够的谷胱甘肽结合成为水溶性化合物。
另一方面，维生素C银翘片中所含的马来酸氯苯那敏的不良反应还包括嗜睡、口渴、疲劳、皮肤瘀斑和出血倾向。
因此，维生素C银翘片的西药成分的一些不良反应被忽略，服药时应遵循说明。
维生素c银翘片真的安全吗？
魏丙银翘片中的银翘散，源于清代医家吴鞠通的名方，是治疗风热感冒的常用方剂。目前尚无确凿证据证明维生素C银翘片中的10种中药成分能起到抗感冒病毒或帮助缓解感冒症状的作用。
其实所有中成药都面临着卫C银翘片中的中药成分是否安全的问题。
由于中药成分多样复杂，加西药后银翘散成分变得更加复杂。中西药复方制剂中的中药和化学成分会相互干扰，给药品质量控制和质量标准的制定带来很大困难。
这类中西药复方制剂普遍缺乏研究基础，对处方中的药物组合、剂量比例、相互作用缺乏坚实的实验支撑，给安全用药留下隐患。而且在临床应用中很容易误认为是纯中药或纯西药，存在很多不合理用药现象，导致不良反应/事件频发。
2010年，国家药品监督管理局发布了关于维生素C银翘片安全性的通知。
根据国家食品药品监督管理局公告，2004年1月1日至2010年4月30日，在国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中，维生素C银翘片1885例，重症48例，无死亡报告。
威C银翘片的严重不良反应75%是由皮肤和附件损害引起的，表现为皮疹伴瘙痒、严重荨麻疹、严重多形性红斑药疹和大疱性表皮松解症。
消化系统损害占12.50%，表现为肝功能异常。
全身损害占10.10%，表现为过敏性休克、过敏反应、晕厥；
泌尿系统损害占4.17%，表现为间质性肾炎；
血液系统损害占4.16%，表现为白细胞减少和溶血性贫血。
不良反应的原因一般与不按说明书服药有关，对维生素C银翘片过敏的特殊体质除外。
服用维生素C银翘片的注意事项
使用维生素C银翘片时，必须严格按照说明书服用，避免多种感冒药叠加，服药后及时就医。
请注意以下几点:
1.不要喝酒，包括含酒精的饮料。
2.同时服用其他成分与此药相似的抗感冒药，如百肤宁、感冒灵颗粒等，会增加肝损伤的风险。
3.对本品所含成分过敏者禁用，对体质过敏者慎用。
4.肝肾功能受损者慎用。
5、膀胱颈梗阻、甲亢、青光眼、高血压和前列腺肥大应慎用。
6、孕妇、哺乳期妇女慎用。
7.服药期间，不准驾驶飞机、汽车、船只，不准从事高处空作业、机械作业或精密仪器操作。
8.当与其他解热镇痛药如巴米尔和尼美舒利联合使用时，有增加肾毒性的危险。
9.严格按照说明书用药，避免超剂量和长期连续用药。用药后，密切观察。如果出现皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等早期过敏症状，应立即停药并及时治疗或立即就医。
10、食欲不振、尿黄、皮肤发黄等症状应立即停止，及时就医，并监测肝功能。
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